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第一篇 急危重症护理常规1

第一章 急危重症急诊一般护理常规2

第一节 急诊抢救病人一般护理常规2

第二节 急诊科急诊病人一般护理常规2

第三节 急危重症病人一般护理常规3

第二章 急诊常见症状及护理常规4

第一节 发热4

第二节 昏迷5

第三节 抽搐6

第四节 急腹症6

第五节 咯血7

第六节 呼吸困难8

第七节 窒息8

第三章 常见急危重症护理常规10

第一节 心搏骤停与心肺脑复苏10

第二节 休克11

第三节 水、电解质及酸碱失衡13

第四节 多器官功能障碍综合征15

第四章 急性中毒护理常规17

第一节 急性有机磷农药中毒17

第二节 急性巴比妥类药物中毒18

第三节 急性一氧化碳中毒18

第四节 急性酒精中毒19

第五节 急性亚硝酸盐中毒20

第六节 急性强酸、强碱类中毒20

第五章 理化因素所致急危重症护理常规22

第一节 电击伤22

第二节 溺水23

第三节 中暑24

第六章 损伤性急危重症护理常规26

第一节 损伤病人一般护理常规26

第二节 严重多发伤27

第三节 复合伤28

第四节 急性颅脑损伤29

第五节 颌面及颈部创伤30

第六节 创伤性气胸31

第七节 （血）气胸32

第八节 腹部外伤性多脏器损伤33

第九节 开放性骨折34

第十节 毒蛇咬伤35

第十一节 烧伤36

第十二节 破伤风37

第七章 神经系统急危重症护理常规39

第一节 脑出血39

第二节 蛛网膜下腔出血40

第三节 脑梗死40

第四节 癫痫持续状态41

第五节 重症肌无力危象42

第六节 脑疝43

第八章 心血管系统急危重症护理常规46

第一节 急性心肌梗死46

第二节 严重心律失常47

第三节 急性心力衰竭47

第四节 心力衰竭48

第五节 主动脉夹层49

第六节 高血压危象50

第九章 呼吸系统急危重症护理常规51

第一节 急性呼吸窘迫综合征51

第二节 急性呼吸衰竭52

第三节 呼吸衰竭53

第十章 消化系统急危重症护理常规54

第一节 急性上消化道大出血54

第十一章 泌尿系统急危重症护理常规56

第一节 急性肾功能衰竭56

第二节 肾和输尿管结石57

第三节 急性尿潴留58

第十二章 内分泌及代谢系统急危重症护理常规59

第一节 超高热危象59

第二节 高血糖危象60

第三节 低血糖危象60

第十三章 妇产科急危重症护理常规62

第一节 妊娠高血压综合征62

第二节 异位妊娠63

第三节 产前子痫63

第十四章 耳鼻喉科常见急危重症护理常规65

第一节 鼻出血65

第二节 急性喉阻塞65

第十五章 急危重症常见操作护理常规67

第一节 气管插管67

第二节 气管切开68

第三节 机械通气70

第四节 深静脉置管71

第五节 中心静脉压监测72

第六节 肠内营养72

第二篇 内科部分73

第十六章 肾病内科疾病一般护理常规74

第一节 肾病内科疾病一般护理常规74

第二节 急性肾小球肾炎74

第三节 慢性肾小球肾炎75

第四节 肾病综合征76

第五节 尿路感染77

第六节 急性肾功能衰竭78

第七节 慢性肾功能衰竭79

第八节 保留动脉插管80

第九节 血液滤过80

第十节 经皮肾脏穿刺活检术81

第十一节 动静脉内瘘手术82

第十七章 血液内科疾病护理常规83

第一节 淋巴瘤83

第二节 急性白血病84

第三节 多发性骨髓瘤84

第四节 过敏性紫癜85

第五节 弥散性血管内凝血86

第六节 骨髓异常增生综合征86

第十八章 神经内科疾病护理常规88

第一节 神经内科疾病一般护理常规88

第二节 脑梗死89

第三节 脑出血90

第四节 蛛网膜下腔出血91

第五节 癫痫92

第六节 重症肌无力93

第七节 病毒性脑膜炎95

第八节 多发性硬化95

第九节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病96

第十节 急性脊髓炎97

第十一节 运动神经元病98

第十二节 帕金森病99

第十三节 短暂性脑缺血发作100

第十四节 急性播散性脑脊髓炎101

第十五节 周期性瘫痪102

第十六节 脑猪囊尾蚴病103

第十七节 神经科常见检查及治疗护理常规103

第十九章 心脏内科疾病护理常规107

第一节 心力衰竭107

第二节 心律失常108

第三节 心肌梗死109

第四节 心肌病110

第五节 感染性心内膜炎111

第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病112

第七节 急性心肌梗死溶栓治疗113

第八节 高血压113

第九节 心内科常见检查及治疗护理常规114

第二十章 感染性疾病护理常规118

第一节 流行性感冒118

第二节 水痘118

第三节 艾滋病119

第四节 流行性乙型脑炎121

第五节 细菌性痢疾121

第六节 流行性出血热122

第七节 麻疹123

第八节 流行性腮腺炎125

第九节 流行性脑脊髓膜炎125

第十节 病毒性肝炎126

第十一节 肺结核128

第十二节 结核性胸膜炎129

第十三节 结核性脑膜炎129

第十四节 人粒细胞无形体病130

第十五节 手足口病131

第十六节 甲型H1N1流感132

第十七节 发热待查132

第二十一章 消化内科疾病护理常规134

第一节 消化系统疾病一般护理常规134

第二节 反流性食管炎134

第三节 急性胃肠炎135

第四节 慢性胃炎136

第五节 消化性溃疡136

第六节 上消化道出血138

第七节 急性胰腺炎139

第八节 肝硬化140

第九节 肠结核141

第十节 炎性肠病142

第十一节 肝性脑病144

第十二节 消化科常见检查及治疗护理常规145

第二十二章 呼吸系统疾病护理常规150

第一节 肺炎150

第二节 慢性肺源性心脏病151

第三节 肺脓肿152

第四节 支气管扩张咯血153

第五节 支气管哮喘154

第六节 自发性气胸155

第七节 原发性支气管肺癌156

第八节 肺间质纤维化157

第九节 胸膜炎158

第十节 慢性阻塞性肺部疾病159

第十一节 呼吸衰竭160

第十二节 睡眠呼吸暂停综合征162

第十三节 肺栓塞163

第十四节 慢性支气管炎164

第十五节 呼吸科常见检查及治疗护理常规164

第二十三章 疼痛科疾病护理常规168

第一节 疼痛科疾病一般护理常规168

第二节 脑卒中168

第三节 脊髓损伤169

第四节 颈椎病170

第五节 腰椎间盘突出症171

第六节 类风湿性关节炎171

第七节 肩周炎172

第八节 膝关节炎173

第九节 面神经炎173

第十节 三叉神经痛174

第十一节 强直性脊柱炎174

第十二节 疼痛科常见治疗护理常规175

第二十四章 内分泌系统疾病护理常规176

第一节 甲状旁腺功能亢进症176

第二节 甲状腺功能亢进症176

第三节 甲状腺功能减退症177

第四节 糖尿病178

第五节 糖尿病酮症酸中毒179

第六节 库欣综合征180

第七节 原发性醛固酮增多症181

第八节 肾上腺皮质功能减退症181

第九节 骨质疏松症182

第十节 腺垂体功能减退症183

第十一节 尿崩症183

第二十五章 肿瘤疾病护理常规184

第一节 肿瘤病人一般护理常规184

第二节 化疗184

第三节 放疗185

第四节 肺癌186

第五节 喉癌187

第六节 乳腺癌188

第七节 鼻咽癌189

第八节 胃癌190

第九节 原发性肝癌190

第十节 结直肠癌191

第十一节 肾癌192

第十二节 恶性淋巴瘤193

第十三节 宫颈癌194

第十四节 骨肉瘤194

第十五节 食管癌195

第十六节 神经系统肿瘤196

第十七节 卵巢癌197

第十八节 肿瘤疾病常见诊疗技术及护理常规198

第二十六章 精神科疾病护理常规200

第一节 精神科疾病一般护理常规200

第二节 精神科入院护理常规200

第三节 精神科出院护理常规201

第四节 精神发育迟滞201

第五节 精神分裂症202

第六节 癔症203

第七节 精神活性物质所致精神障碍204

第八节 情感障碍205

第九节 躯体疾病伴发精神障碍206

第十节 人格障碍207

第十一节 神经症208

第十二节 特殊精神症状护理常规209

第十三节 精神科常用诊疗技术护理常规213

第二十七章 皮肤科疾病护理216

第一节 皮肤科疾病一般护理216

第二节 荨麻疹216

第三节 带状疱疹217

第四节 天疱疮218

第五节 脓疱疮219

第六节 银屑病219

第七节 湿疹220

第八节 接触性皮炎221

第九节 药疹221

第十节 过敏性紫癜222

第十一节 梅毒223

第十二节 尖锐湿疣223

第三篇 外科部分225

第二十八章 骨科疾病护理常规226

第一节 骨科疾病一般护理常规226

第二节 小夹板固定226

第三节 持续牵引227

第四节 石膏绷带固定228

第五节 上肢骨折228

第六节 下肢骨折229

第七节 骨盆骨折230

第八节 截肢术231

第九节 外伤性截瘫232

第十节 骨性关节炎233

第十一节 人工关节置换术234

第十二节 骨髓炎235

第十三节 腰椎间盘突出236

第十四节 腰椎间盘镜术237

第十五节 颈椎病238

第十六节 先天性斜颈239

第十七节 化脓性关节炎239

第十八节 骨与关节结核240

第十九节 脊柱骨折241

第二十节 脊柱侧弯242

第二十一节 断肢（指）再植242

第二十二节 手外伤243

第二十九章 普通外科疾病护理常规245

第一节 普通外科疾病一般护理常规245

第二节 胆石症246

第三节 门静脉高压症247

第四节 肝（脾）破裂248

第五节 急性胰腺炎248

第六节 肝癌249

第七节 胰腺癌250

第八节 胃癌251

第九节 胃十二指肠溃疡急性穿孔253

第十节 腹部疝254

第十一节 急性腹膜炎255

第十二节 肠梗阻255

第十三节 阑尾炎256

第十四节 甲状腺良性肿瘤257

第十五节 胸外科一般手术护理常规258

第十六节 气胸259

第十七节 肺癌260

第十八节 食管贲门癌261

第十九节 急性乳腺炎262

第二十节 乳腺癌263

第二十一节 肠梗阻263

第二十二节 结直肠癌264

第二十三节 肛管疾病一般护理常规265

第二十四节 吻合器痔上黏膜环切术266

第二十五节 直肠息肉（经肛门内镜手术）267

第三十章 神经外科疾病护理常规268

第一节 神经外科疾病一般护理常规268

第二节 开颅手术269

第三节 各种颅脑引流管270

第四节 颅脑损伤271

第五节 颅内压增高273

第六节 脑震荡274

第七节 颅骨骨折274

第八节 脑干损伤275

第九节 创伤性硬膜外血肿276

第十节 颅骨修补术277

第十一节 高血压脑出血278

第十二节 脑脓肿279

第十三节 椎管内肿瘤281

第十四节 颅内肿瘤282

第十五节 垂体腺瘤283

第十六节 脑膜瘤285

第十七节 脑积水286

第十八节 脑疝286

第十九节 癫痫287

第二十节 气管插管288

第二十一节 气管切开289

第二十二节 中枢性高热289

第三十一章 心脏外科疾病护理常规291

第一节 动脉导管未闭291

第二节 动脉硬化闭塞症292

第三节 房间隔缺损292

第四节 肺癌293

第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病294

第六节 肋骨骨折295

第七节 气胸296

第八节 深静脉血栓296

第九节 食管癌297

第十节 室间隔缺损298

第十一节 下肢静脉曲张299

第十二节 心脏联合瓣膜病300

第十三节 胸主动脉瘤301

第十四节 血胸301

第三十二章 泌尿外科疾病护理常规303

第一节 泌尿外科疾病一般护理常规303

第二节 男性科疾病一般护理常规304

第三节 肾积水304

第四节 肾囊肿后腹腔镜治疗305

第五节 肾癌305

第六节 肾结核306

第七节 肾损伤307

第八节 尿道损伤308

第九节 膀胱结石308

第十节 附睾睾丸炎309

第十一节 睾丸肿瘤310

第十二节 精索静脉曲张、鞘膜积液、隐睾310

第十三节 尿道下裂311

第十四节 女性尿道手术311

第十五节 原发性醛固酮增多症312

第十六节 嗜铬细胞瘤313

第十七节 阴茎癌313

第十八节 泌尿系统常用诊疗技术护理常规314

第三十三章 眼科疾病护理常规322

第一节 眼科疾病术前一般护理常规322

第二节 眼科疾病内眼术后护理常规322

第三节 白内障323

第四节 青光眼323

第五节 视网膜脱离324

第六节 眼球手术325

第七节 角膜病326

第八节 共同性斜视327

第九节 眼外伤327

第十节 泪器病329

第三十四章 耳鼻喉外科疾病护理常规330

第一节 鼻内镜下鼻窦炎手术330

第二节 慢性扁桃体炎331

第三节 鼻出血332

第四节 急性会厌炎333

第五节 喉癌333

第六节 声带息肉335

第七节 食道异物336

第八节 化脓性中耳炎手术337

第九节 腮腺手术338

第十节 特发性突聋339

第三十五章 介入科疾病护理常规340

第一节 血管性介入手术一般护理常规340

第二节 非血管性介入手术一般护理常规341

第三节 肝癌病人介入手术341

第四节 肝囊肿、肾囊肿病人介入手术342

第五节 肾性高血压病人介入手术342

第六节 肺癌病人介入手术343

第七节 肝血管瘤介入手术344

第八节 子宫造影及输卵管再通术345

第九节 子宫肌瘤介入手术346

第十节 股骨头缺血性坏死介入手术347

第十一节 食管狭窄介入手术347

第十二节 梗阻性黄疸介入手术348

第十三节 子宫腺肌症介入手术350

第十四节 下肢动脉缺血性疾病介入手术350

第十五节 静脉血栓介入手术351

第十六节 肺咯血介入手术352

第十七节 布加氏综合征介入手术353

第三十六章 整形外科护理常规354

第一节 整形美容外科各种植皮手术354

第二节 眼部整形术355

第三节 面部除皱术356

第四节 尿道下裂修复术357

第五节 皮肤软组织扩张术357

第六节 瘢痕疙瘩切除术359

第七节 外耳畸形矫正术359

第八节 吸脂手术360

第九节 隆鼻术361

第十节 面部脂肪填充术362

第十一节 A型肉毒素注射362

第十二节 包皮环切术363

第三十七章 烧伤科疾病护理常规364

第一节 休克期364

第二节 感染期366

第三节 吸入性损伤、气管切开367

第四节 特殊部位烧伤368

第五节 烧伤创面369

第六节 烧伤翻身床370

第七节 烧伤浸浴疗法371

第八节 电击伤372

第九节 游离皮瓣（血管吻合）术373

第十节 烧伤功能康复374

第四篇 妇产科部分375

第三十八章 妇科疾病护理常规376

第一节 妇科疾病一般护理常规376

第二节 妇科病人手术一般护理常规376

第三节 子宫肌瘤378

第四节 宫颈癌378

第五节 卵巢癌379

第六节 葡萄胎380

第七节 侵蚀性葡萄胎380

第八节 绒毛膜癌381

第九节 子宫脱垂382

第十节 子宫内膜异位症382

第十一节 功能失调性子宫出血383

第十二节 妇科急腹症383

第十三节 女性生殖系统炎症384

第十四节 妇科化疗病人护理385

第十五节 常用化疗药物护理385

第十六节 尿漏387

第十七节 外阴癌387

第十八节 妇科常用诊疗技术护理常规388

第三十九章 产科疾病护理常规391

第一节 产前一般护理常规391

第二节 正常分娩392

第三节 产褥期394

第四节 剖宫产395

第五节 产褥感染396

第六节 新生儿397

第七节 母乳喂养399

第八节 妊娠并发症400

第九节 妊娠并发症护理常规406

第十节 催产素静脉滴注引产414

第五篇 儿科部分415

第四十章 新生儿疾病护理常规416

第一节 新生儿疾病一般护理常规416

第二节 早产儿418

第三节 新生儿窒息420

第四节 新生儿缺氧缺血性脑病421

第五节 新生儿颅内出血422

第六节 新生儿肺炎423

第七节 新生儿硬肿症424

第八节 新生儿败血症425

第九节 新生儿黄疸425

第十节 光疗426

第十一节 新生儿溶血病427

第十二节 新生儿低血糖症428

第十三节 新生儿呼吸窘迫综合征429

第十四节 新生儿脓疱疮430

第十五节 新生儿破伤风430

第十六节 新生儿腹泻432

第十七节 新生儿鹅口疮432

第四十一章 儿科疾病护理常规433

第一节 儿科疾病一般护理常规433

第二节 高热433

第三节 惊厥434

第四节 毛细支气管炎435

第五节 上呼吸道感染436

第六节 小儿肺炎436

第七节 口腔炎437

第八节 病毒性心肌炎438

第九节 小儿腹泻439

第十节 急性肾小球肾炎440

第十一节 过敏性紫癜441

第十二节 特发性血小板减少性紫癜441

第十三节 川崎病442

第十四节 病毒性脑炎443

第十五节 先天性心脏病444

第十六节 婴儿肝炎综合征445

第十七节 小儿营养不良445

第十八节 小儿出血性疾病446

第十九节 白血病447

第二十节 溶血性贫血448

参考文献449