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第一篇 临床执业（助理）医师1

第一章 病史采集与病例分析1

第一节 病史采集方法与采集提纲1

一、病史采集方法1

二、病史采集提纲1

第二节 主要症状3

一、发热3

二、疼痛4

三、水肿7

四、呼吸困难8

五、咳嗽与咳痰8

六、咯血9

七、消瘦9

八、心悸10

九、恶心与呕吐11

十、呕血11

十一、便血12

十二、腹泻12

十三、黄疸13

十四、惊厥14

十五、意识障碍15

十六、少尿、多尿、血尿16

十七、休克17

第三节 病例分析、诊断、鉴别诊断、相关的辅助检查及治疗原则18

一、肺炎（肺炎球菌肺炎）18

二、肺癌（原发性支气管肺癌）20

三、结核病（肺结核）21

四、原发性高血压22

五、冠心病24

六、消化道肿瘤25

七、病毒性肝炎28

八、肾小球肾炎29

九、特发性血小板减少性紫癜31

十、贫血32

十一、白血病34

十二、糖尿病37

十三、类风湿性关节炎38

十四、一氧化碳中毒40

十五、细菌性痢疾41

十六、化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）43

十七、脑血管意外44

十八、农药中毒47

十九、胆囊结石、胆囊炎48

二十、急腹症（肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎）50

二十一、腹部闭合性损伤52

二十二、异位妊娠54

二十三、腹外疝55

二十四、尿路结石56

二十五、痔58

二十六、胸部闭合性损伤（肋骨骨折和血气胸）58

二十七、四肢长管状骨骨折和大关节脱位59

二十八、闭合性颅脑外伤61

二十九、小儿腹泻62

三十、性传播疾病63

三十一、消化性溃疡70

三十二、泌尿系统感染71

三十三、甲状腺功能亢进72

三十四、抗生素合理应用原则73

第二章 体格检查与基本操作技能78

第一节 体格检查78

一、一般检查78

二、头颈部检查81

三、胸部检查84

四、腹部检查90

五、脊柱与四肢检查92

六、神经系统检查93

第二节 无菌操作94

一、手术区消毒94

二、清洁伤口换药95

三、戴无菌手套95

四、穿脱手术衣96

五、穿脱隔离衣96

第三节 消化道传染病患者的隔离97

一、适用的疾病种类97

二、隔离措施要求98

第四节 吸氧术、吸痰术、安置胃管、导尿术98

一、鼻导管（塞）吸氧98

二、电动吸引器吸痰99

三、安置胃管100

四、导尿术101

第五节 穿刺术操作步骤及基本原则102

一、胸腔穿刺术102

二、腹腔穿刺术103

三、骨髓穿刺术104

四、腰椎穿刺术105

第六节 开放性伤口的处理和脊柱损伤的搬运106

一、开放性伤口的处理106

二、脊柱损伤的搬运106

第七节 基本心肺复苏术107

一、人工呼吸107

二、胸外心脏按压术107

三、心内注射术108

四、电除颤术109

五、呼吸机的使用109

第三章 辅助检查结果分析110

第一节 心电图110

一、正常心电图111

二、房性期前收缩111

三、室性期前收缩111

四、窦性心动过速112

五、窦性心动过缓112

六、阵发性室上性心动过速112

七、室性心动过速113

八、心房纤颤113

九、Ⅲ度房室传导阻滞114

十、左、右心室肥厚114

十一、典型心肌缺血115

十二、急性心肌梗死115

第二节 X线片116

一、正常胸部正位片116

二、肺炎117

三、肺占位性病变118

四、气胸118

五、胸腔积液119

六、典型浸润型肺结核119

七、心脏扩大120

八、正常腹部平片121

九、肠梗阻121

十、气腹122

十一、上（下）消化道造影122

十二、肢体骨折正（侧）位片123

第三节 实验室检查结果分析124

一、血、尿、粪常规及痰液检验124

二、基本生化常规129

三、肝功能134

四、肾功能135

五、乙肝病毒免疫标志物136

六、血气分析137

七、脑脊液常规及生化检查139

八、胸腔积液常规、腹水常规及生化检查140

第四章 病理大体标本142

一、食管癌（斑块型）142

二、胃癌（皮革囊胃）142

三、大肠癌（溃疡型）143

四、肝细胞癌（巨块型）143

五、肝硬化（门脉性）144

六、肾细胞癌144

七、肾盂积水144

八、子宫颈癌（外生型）145

九、子宫肌壁间多发性平滑肌瘤145

十、肺结核瘤145

十一、肺癌（中央型）146

第二篇 口腔执业（助理）医师147

第一章 病历采集与病例分析要点147

第一节 病历采集与基本临床检查147

一、问诊147

二、视诊147

三、探诊147

四、叩诊148

五、扪诊148

六、嗅诊148

七、咬诊148

八、牙齿松动度检查法148

第二节 辅助检查的选择148

一、X线检查148

二、活体组织检查149

三、B型超声检查149

四、碘油造影149

五、肝功能、血常规、尿常规149

六、血糖149

第三节 病例分析要点149

一、浅龋149

二、中龋149

三、深龋149

四、猖獗龋150

五、急性牙髓炎150

六、慢性牙髓炎150

七、牙髓坏死151

八、急性化脓性根尖周炎151

九、慢性根尖肉芽肿152

十、根尖囊肿153

十一、边缘性龈炎153

十二、坏死性龈炎153

十三、成人牙周炎154

十四、复发性口腔溃疡155

十五、感染性口炎155

十六、白斑158

十七、牙齿外伤158

十八、智齿冠周炎159

十九、下颌骨化脓性颌骨骨髓炎160

第二章 基本操作技能160

第一节 无菌操作及口腔检查160

一、洗手160

二、口腔粘膜消毒162

三、口腔一般检查或特殊检查163

第二节 口腔基本技术164

一、开髓术（离体6）164

二、龈下洁治术——手持器械洁治术321165

三、上牙槽后神经阻滞麻醉166

四、下牙槽神经阻滞麻醉166

五、可摘局部义齿印模和模型167

六、全口义齿印模168

七、全口义齿确定、转移颌位关系169

八、前牙塑料桩冠的制作171

九、前牙桩冠铸造核桩的蜡形制取172

十、前牙烤瓷熔附金属全冠的基牙预备173

第三节 基本急救技术174

一、生命体征测定174

二、吸氧术174

三、基本心脏复苏术174

第三章 辅助检查结果分析174

第一节 牙髓活力测验174

一、温度法174

二、电试验175

三、麻醉试验175

第二节 X线片175

一、正常牙片175

二、根尖周病牙片176

三、牙周病牙片177

四、阻生智齿牙片178

第三节 实验室检查178

一、血、尿、粪常规178

二、基本生化常规178

三、肝功能、肾功能178

第三篇 公共卫生执业（助理）医师179

第一章 疾病与危险因素的调查处理179

第一节 疾病调查179

一、急性传染病调查179

二、地方病调查188

三、寄生虫病调查190

四、慢性非传染病调查193

第二节 中毒与污染事件调查195

一、食物中毒调查195

二、职业中毒调查197

三、环境污染事件调查202

四、不明原因突发卫生事件处理原则205

第二章 基本操作技能207

第一节 现场检测207

一、常用仪器的使用207

二、穿、脱隔离衣219

三、疫源地消毒常用设备、消毒剂219

第二节 基本流行病学资料处理223

第三章 临床体检能力225

第一节 体格检查225

一、体温、呼吸、脉搏、血压225

二、皮疹、紫癜、水肿226

三、瞳孔、甲状腺226

四、胸部、腹部226

五、关节形态和功能检查226

六、神经系统检查226

第二节 实验室检查结果分析227

一、血、尿、粪常规及痰液检查227

二、肝功能、肾功能、乙肝病毒免疫标志物检查及临床意义227

三、血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白、血糖和脑脊液常规及生化检查227

第三节 辅助检查结果分析227

一、心电图227

二、X线片227

第四篇 中医执业（助理）医师230

第一章 临床诊断230

第一节 中医望闻问切四诊的主要内容、方法及运用230

一、望诊230

二、闻诊244

三、问诊248

四、切诊257

第二节 西医常规体格检查的内容、方法及运用271

第三节 常规辅助检查的运用指征及临床意义272

一、血、尿、粪常规检查272

二、常用生化检查272

三、心电图检查272

四、X线片273

第二章 辨证论治274

第一节 常见病证的诊断、类证鉴别及辨证论治274

一、感冒274

二、咳嗽275

三、肺痈277

四、哮证278

五、喘证279

六、胸痹280

七、心悸282

八、血证283

九、不寐284

十、郁证285

十一、胃痛286

十二、呕吐288

十三、泄泻289

十四、痢疾290

十五、腹痛291

十六、便秘292

十七、水肿293

十八、腰痛294

十九、淋证295

二十、消渴296

二十一、胁痛297

二十二、黄疸298

二十三、眩晕299

二十四、头痛300

二十五、中风301

二十六、痹证302

二十七、疖303

二十八、肠痈304

二十九、崩漏305

三十、肺炎喘嗽306

三十一、小儿泄泻307

第二节 常见病种的诊断及处理原则308

一、上呼吸道感染308

二、急性支气管炎309

三、慢性支气管炎310

四、支气管哮喘310

五、心绞痛310

六、急性心肌梗死310

七、充血性心力衰竭311

八、糖尿病311

九、急性肾小球肾炎311

十、慢性肾小球肾炎311

十一、急性肾盂肾炎311

十二、慢性肾盂肾炎312

十三、原发性高血压313

十四、脑出血313

十五、脑血栓形成313

十六、急性胃炎313

十七、慢性胃炎314

十八、消化性溃疡315

十九、细菌性痢疾315

二十、急性胰腺炎315

二十一、胆囊炎315

二十二、乙型病毒性肝炎315

二十三、缺铁性贫血315

二十四、风湿热315

二十五、湿性关节炎315

二十六、肱骨干骨折315

二十七、股骨干骨折316

二十八、疖肿317

二十九、小儿腹泻318

三十、急性阑尾炎318

三十一、功能失常性子宫出血318

第三章 病历及处方书写318

第一节 中医病历书写规范与要求318

一、中医病案书写通则318

二、门诊病案319

三、住院病历320

第二节 处方书写规范与要求323

一、中医处方323

二、中成药处方324

三、有毒药品处方324

四、住院医嘱324

第四章 基本技能操作325

第一节 中医临床基本技能操作规程325

一、毫针刺法325

二、灸法326

三、拔罐法327

四、穴位贴敷法328

五、？法329

六、箍围药敷治法330

七、油膏涂敷法330

八、夹板固定术331

九、石膏固定术（四肢石膏托固定）331

十、颈椎牵引术（枕颌吊带牵引）332

十一、腰椎牵引术（骨盆吊带牵引）332

十二、肩关节脱位复位术（拔伸足蹬法）333

十三、肘关节脱位复位术（拔伸屈肘法）333

十四、理伤手法334

第二节 西医临床基本技能操作规程335

一、无菌操作335

二、基本心肺复苏术336

三、心电图机的使用336

第五篇 中西医结合执业（助理）医师339

第一章 临床诊断能力339

第一节 中医望闻问切四诊的内容、方法及运用339

第二节 西医常规体格检查的内容、方法及运用339

第三节 常规辅助检查的运用指征及临床意义339

一、血、尿、粪常规检查339

二、常用生化检查339

三、心电图339

四、X线片339

第二章 常见疾病的临床处理能力340

第一节 常见病种的诊断、类证鉴别及辨证论治340

一、感冒340

二、咳嗽340

三、肺痈340

四、哮证340

五、喘证340

六、胸痹340

七、心悸340

八、血证340

九、不寐340

十、郁证340

十一、胃痛340

十二、呕吐340

十三、泄泻340

十四、痢疾340

十五、腹痛340

十六、便秘340

十七、水肿341

十八、腰痛341

十九、淋证341

二十、消渴341

二十一、胁痛341

二十二、黄疸341

二十三、眩晕341

二十四、头痛341

二十五、中风341

二十六、痹证341

二十七、肠痈341

二十八、崩漏341

二十九、药物中毒341

三十、小儿泄泻341

三十一、疳积341

第二节 常见病种的诊断及处理原则342

一、肺炎342

二、慢性支气管炎343

三、支气管哮喘344

四、原发性高血压345

五、冠状动脉硬化性心脏病345

六、充血性心力衰竭349

七、心律失常（室性早搏）350

八、糖尿病352

九、肾小球肾炎352

十、慢性肾功能不全353

十一、急性脑血管病（脑出血、脑血栓形成）354

十二、消化性溃疡354

十三、上消化道出血356

十四、细菌性痢疾357

十五、急性胰腺炎357

十六、乙型病毒性肝炎359

十七、缺铁性贫血359

十八、急性风湿热359

十九、有机磷杀虫药中毒360

二十、急性阑尾炎361

二十一、腹外疝362

二十二、输尿管结石363

二十三、前列腺增生症363

二十四、急性肠梗阻364

二十五、四肢长骨骨折364

二十六、异位妊娠364

二十七、功能失常性子宫出血364

二十八、流产365

二十九、小儿腹泻366

三十、小儿佝偻病366

第三节 疾病诊断、辨证论治要求367

第三章 病历书写368

第四章 基本操作368

第一节 中医脉诊、针灸等技术操作368

第二节 无菌操作368

第三节 心电图机的使用368

第四节 心肺复苏术368

第五节 开放性伤口的止血包扎368