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1 体检概说1

1.1 体检的含义1

1.2 健康体检的必要性2

1.3 体检套餐设计的目的3

1.4 健康体检的程序3

1.5 体检周期5

1.6 体检注意事项6

1.6.1 体检一般注意事项6

1.6.2 特殊检查注意事项7

1.6.3 体检后注意事项8

1.7 常规体检套餐项目与自选体检项目8

1.7.1 常规体检套餐项目8

1.7.2 自选体检项目10

1.7.3 体检项目的选择10

1.8 癌症的早期发现与体检22

1.9 健康体检中常见的错误观念26

1.10 看懂体检表的必备知识29

1.10.1 应明确的概念29

1.10.2 应明确的计量单位30

1.10.3 应明确的符号含义32

1.10.4 应明确的体检技术32

1.10.5 应明确的几个病理学名词33

1.10.6 应明确的观点35

1.11 重视健康体检更要重视预防疾病36

2 内科体检项目解读39

2.1 一般检查40

2.1.1 体温40

2.1.2 脉搏40

2.1.3 呼吸41

2.1.4 血压42

2.1.5 面容与表情43

2.2 胸部检查44

2.2.1 胸廓检查44

2.2.2 心脏检查44

2.2.3 肺部检查45

2.3 腹部检查46

2.3.1 肝检查46

2.3.2 脾检查46

2.3.3 胆囊检查47

2.3.4 肾检查47

2.4 神经系统检查47

3 外科体检项目解读52

3.1 一般检查52

3.1.1 发育与体型52

3.1.2 营养状况52

3.1.3 体位53

3.1.4 姿势53

3.1.5 步态53

3.1.6 皮肤54

3.2 浅表淋巴结检查54

3.3 甲状腺检查54

3.4 乳房检查55

3.5 腹部检查56

3.6 生殖器、肛门和直肠检查57

3.6.1 男性生殖器检查57

3.6.2 肛门和直肠检查58

3.7 脊柱检查59

3.8 四肢与关节检查60

4 眼科体检项目解读63

4.1 一般检查64

4.2 视力检查65

4.3 色觉检查69

4.4 视野检查69

4.5 眼压检查70

4.6 裂隙灯显微镜检查71

4.7 眼底检查71

5 耳鼻咽喉科体检项目解读73

5.1 耳部检查74

5.2 鼻部检查76

5.3 咽部检查76

5.4 喉部检查77

6 口腔科体检项目解读79

6.1 口唇检查80

6.2 口腔黏膜检查80

6.3 牙齿及牙周检查81

6.4 颞颌关节功能检查89

6.5 舌的检查90

7 妇科体检项目解读91

7.1 外阴部检查92

7.2 阴道及宫颈检查93

7.3 宫颈细胞学检查96

7.4 子宫及附件检查97

7.5 性激素水平检查99

8 检验科检查项目解读101

8.1 血液一般检查101

8.1.1 红细胞计数101

8.1.2 血红蛋白102

8.1.3 红细胞比容103

8.1.4 平均红细胞体积103

8.1.5 平均红细胞血红蛋白含量104

8.1.6 平均红细胞血红蛋白浓度104

8.1.7 白细胞计数104

8.1.8 白细胞分类计数105

8.1.9 血小板的检测107

8.1.10 血型108

8.2 尿液一般检查109

8.2.1 尿量109

8.2.2 尿色109

8.2.3 尿液酸碱度110

8.2.4 尿相对密度110

8.2.5 尿蛋白110

8.2.6 尿葡萄糖111

8.2.7 尿酮体111

8.2.8 尿胆红素与尿胆原111

8.2.9 尿隐血111

8.2.10 尿沉渣红细胞112

8.2.11 尿沉渣白细胞112

8.2.12 尿沉渣上皮细胞112

8.2.13 尿沉渣结晶与盐类113

8.2.14 尿沉渣细菌113

8.3 粪便一般检查113

8.3.1 粪便量与性状113

8.3.2 粪便显微镜检验114

8.3.3 粪便隐血试验115

8.4 肝功能检查115

8.4.1 丙氨酸氨基转移酶116

8.4.2 门冬氨酸氨基转移酶116

8.4.3 碱性磷酸酶116

8.4.4 γ-谷氨酰转肽酶117

8.4.5 胆碱酯酶117

8.4.6 总蛋白117

8.4.7 白蛋白118

8.4.8 球蛋白118

8.4.9 白蛋白球蛋白比值118

8.4.10 前白蛋白118

8.4.11 总胆汁酸119

8.4.12 胆红素119

8.5 肾功能检查120

8.5.1 血肌酐120

8.5.2 血尿素氮120

8.5.3 血β2-微球蛋白121

8.5.4 尿酸121

8.6 血脂检查122

8.6.1 总胆固醇122

8.6.2 甘油三酯123

8.6.3 高密度脂蛋白胆固醇123

8.6.4 低密度脂蛋白胆固醇123

8.6.5 极低密度脂蛋白胆固醇124

8.6.6 脂蛋白（a）124

8.6.7 载脂蛋白A-Ⅰ124

8.6.8 载脂蛋白A-Ⅱ125

8.6.9 载脂蛋白B125

8.7 糖及其代谢产物检查126

8.7.1 血葡萄糖126

8.7.2 酮体126

8.7.3 糖化血红蛋白127

8.8 电解质与微量元素检查127

8.8.1 钾127

8.8.2 钠128

8.8.3 氯128

8.8.4 钙128

8.8.5 磷（无机磷）129

8.8.6 锌129

8.8.7 铜129

8.8.8 镁129

8.8.9 碘130

8.8.10 铅130

8.9 甲状腺功能检查130

8.9.1 促甲状腺素130

8.9.2 总甲状腺素131

8.9.3 总三碘甲腺原氨酸131

8.9.4 游离三碘甲腺原氨酸132

8.9.5 游离四碘甲腺原氨酸132

8.9.6 促甲状腺激素释放激素132

8.10 血流变检查133

8.10.1 全血黏度133

8.10.2 血浆黏度134

8.10.3 红细胞沉降率134

8.11 病毒性肝炎病原学检验134

8.11.1 抗甲型肝炎病毒抗体135

8.11.2 乙型肝炎病毒表面抗原135

8.11.3 乙型肝炎病毒表面抗体135

8.11.4 乙型肝炎病毒e抗原136

8.11.5 乙型肝炎病毒e抗体136

8.11.6 乙型肝炎病毒核心抗体136

8.11.7 乙型肝炎病毒前S1抗原137

8.11.8 乙型肝炎病毒DNA137

8.11.9 抗丙型肝炎抗体138

8.11.10 丙型肝炎病毒核心抗原139

8.11.11 丙型肝炎病毒RNA139

8.11.12 戊型肝炎病毒抗体139

8.12 肿瘤标志物检测139

8.12.1 甲胎蛋白139

8.12.2 癌胚抗原140

8.12.3 前列腺特异抗原140

8.12.4 鳞状上皮细胞癌抗原140

8.12.5 癌抗原50141

8.12.6 癌抗原72-4141

8.12.7 糖链抗原19-9141

8.12.8 癌抗原125141

8.12.9 癌抗原242142

8.12.10 癌抗原15-3142

8.12.11 神经元特异性烯醇化酶142

8.12.12 α-L-岩藻糖苷酶142

8.12.13 肿瘤标志物的选用143

8.13 性病检查144

8.13.1 人类免疫缺陷病毒144

8.13.2 梅毒螺旋体144

8.13.3 淋病奈瑟菌144

8.14 前列腺液检验和精液检查145

8.14.1 前列腺液一般性状145

8.14.2 前列腺液显微镜检验145

8.14.3 精液外观145

8.14.4 精液量145

8.14.5 精液黏稠度与液化146

8.14.6 精液pH值146

8.14.7 精子计数146

8.14.8 精子活动率和活动力147

8.14.9 精子形态147

8.14.10 精液细胞147

8.15 阴道分泌物检验及妇科细胞学检查148

8.15.1 阴道清洁度148

8.15.2 阴道毛滴虫148

8.15.3 阴道分泌物真菌检验148

8.15.4 阴道细胞149

8.16 维生素检查149

8.16.1 维生素A149

8.16.2 维生素B6149

8.16.3 维生素B12149

8.16.4 叶酸150

8.16.5 维生素C150

8.16.6 维生素D150

8.16.7 维生素E151

8.17 临床免疫学检查151

8.17.1 免疫球蛋白G151

8.17.2 免疫球蛋白A151

8.17.3 免疫球蛋白M152

8.17.4 补体3152

8.17.5 补体4152

8.17.6 类风湿因子152

8.17.7 C-反应蛋白153

8.18 止血与凝血功能检查153

8.18.1 血浆凝血酶原时间153

8.18.2 活化部分凝血活酶时间153

8.18.3 血浆纤维蛋白原154

8.18.4 凝血酶时间154

8.18.5 血浆D-二聚体154

8.19 唐氏综合征筛查154

8.20 疾病易感基因检测155

9 仪器检查项目解读159

9.1 心电图检查159

9.1.1 心电图检查简介159

9.1.2 心电图检查注意事项161

9.1.3 心电图检查的临床应用162

9.2 普通X射线检查177

9.2.1 普通X射线检查简介177

9.2.2 普通X射线检查注意事项178

9.2.3 普通X射线检查的临床应用178

9.3 超声检查180

9.3.1 超声检查简介180

9.3.2 超声检查注意事项181

9.3.3 超声检查的临床应用182

9.4 电子计算机X射线断层扫描（CT）检查196

9.4.1 CT检查简介196

9.4.2 CT检查注意事项196

9.4.3 CT检查的临床应用197

9.5 磁共振扫描成像（MRI）检查197

9.5.1 MRI检查简介197

9.5.2 MRI检查注意事项198

9.5.3 MRI检查的临床应用198

9.6 骨密度检查199

9.6.1 骨密度检查简介199

9.6.2 骨密度检查注意事项200

9.6.3 骨密度检查的临床应用200

9.7 电子胃镜检查200

9.7.1 电子胃镜检查简介200

9.7.2 电子胃镜检查注意事项201

9.7.3 电子胃镜检查的临床应用201

9.8 电子肛门镜检查202

9.8.1 电子肛门镜检查简介202

9.8.2 电子肛门镜检查注意事项203

9.8.3 电子肛门镜检查的临床应用203

9.9 电子结肠镜检查204

9.9.1 电子结肠镜检查简介204

9.9.2 电子结肠镜检查注意事项205

9.9.3 电子结肠镜检查的临床应用206

9.10 碳-尿素呼气试验207

9.10.1 碳-尿素呼气试验简介207

9.10.2 碳-尿素呼气试验检查注意事项207

9.10.3 碳-尿素呼气试验检查的临床应用208

9.11 正电子发射断层显像X射线计算机断层扫描（PET-CT）208

9.11.1 PET-CT简介208

9.11.2 PET-CT检查注意事项209

9.11.3 PET-CT检查的临床应用209

9.12 医学数字红外热成像检查210

9.12.1 医学数字红外热成像简介210

9.12.2 医学数字红外热成像检查注意事项211

9.12.3 医学数字红外热成像检查的临床应用211

10 常见体检结论解读及健康指导建议214

10.1 高血压214

10.2 心脑血管疾病218

10.3 糖尿病221

10.4 幽门螺杆菌感染224

10.5 肥胖症227

10.6 高脂血症230

10.7 脂肪肝232

10.8 胆石症和胆囊息肉235

10.9 慢性乙型肝炎病毒感染237

10.10 颈椎病243

10.11 甲状腺结节245

附录249

附录1 世界卫生组织制定的健康10条标准249

附录2 中国营养学会制定的《中国居民膳食指南》249

附录3 世界癌症基金会（WCRF）预防癌症的十四条建议250

附录4 健康素养66条251

一、基本知识和理念251

二、健康生活方式与行为252

三、基本技能253

附录5 推荐阅读资料253