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第一章 口腔的基本结构及变化1

一、口腔的结构3

（一）口腔前庭的表面标志3

（二）固有口腔表面标志5

（三）口腔黏膜7

（四）牙7

（五）牙周组织8

（六）颌骨9

（七）颞下颌关节10

（八）涎腺10

（九）肌肉、血管和神经10

二、口腔颌面部组织器官的增龄性变化12

（一）牙体组织的增龄性变化12

（二）牙周组织的增龄性变化13

（三）口腔黏膜组织的增龄性变化14

（四）涎腺组织的增龄性变化15

（五）口腔软组织的增龄性变化15

（六）颞下颌关节的增龄性变化16

三、口腔生理功能的增龄性变化17

（一）下颌运动的增龄性变化17

（二）咀嚼功能的增龄性变化17

（三）感觉功能的增龄性变化18

（四）唾液的分泌及功能的增龄性变化19

第二章 老年人营养与口腔健康21

一、营养与牙颌系统的发育23

（一）维生素与牙颌系统的发育23

（二）无机盐与牙颌系统的发育24

二、老年营养及代谢性疾病的口腔症状25

（一）缺水25

（二）缺乏维生素25

（三）缺铁性贫血26

（四）慢性胃炎26

（五）肝硬化及严重肝功能损害27

（六）糖尿病27

（七）尿毒症27

三、平衡膳食对维护口腔健康的重要性28

（一）膳食多样化28

（二）积极参加适度体力活动，保持能量平衡30

（三）及时发现和治疗口腔病变31

（四）通过各种途径进行口腔卫生宣教31

第三章 衰老与口腔疾病33

一、口腔的衰老与全身衰老的关系密切35

二、衰老导致老年人口腔疾病的特殊性36

三、老年人常见口腔疾病对全身健康的影响37

（一）龋病是导致牙缺失的主要原因37

（二）牙周病的危害37

（三）牙列缺失影响口腔咀嚼功能及食物的消化吸收39

（四）反复发作的口腔黏膜病使老年人身心受到损害39

（五）颌面部肿瘤使患者面容毁损，咀嚼及语言功能障碍39

第四章 老年口腔流行病学41

一、老年口腔流行病学特征43

（一）社会医学的特征43

（二）以分布为起点的特征44

（三）具有对比的特征44

（四）预防为主的特征44

二、老年口腔流行病学现状45

（一）老年人口腔疾病患病情况45

（二）老年人口腔健康知识与行为47

第五章 老年人口腔常见疾病49

一、牙周炎51

（一）老年牙周炎与全身性疾病和健康的关系52

（二）伴有全身疾病老年患者的牙周治疗57

二、牙体硬组织非龋性疾病61

（一）磨损61

（二）楔状缺损62

（三）牙本质过敏症64

三、龋病67

（一）老年患龋的病因特点67

（二）老年龋病的临床表现68

（三）龋病的治疗73

（四）老年龋病治疗中常见并发症及其处理77

四、牙髓病79

（一）牙髓病病因79

（二）牙髓病临床表现80

（三）牙髓病治疗84

五、根尖周病87

（一）根尖周病病因87

（二）分类、临床表现及诊断88

（三）根尖周病治疗92

（四）操作步骤93

六、口腔黏膜病96

（一）复发性阿弗他溃疡96

（二）天疱疮98

（三）口腔黏膜白斑100

（四）口腔黏膜扁平苔藓102

（五）灼口综合征104

七、口腔颌面肿瘤106

（一）概述106

（二）口腔颌面部肿瘤的病因107

（三）口腔颌面部肿瘤的主要临床表现108

（四）口腔颌面部肿瘤的治疗109

（五）老年肿瘤病人术后感染110

（六）老年人口腔颌面部肿瘤的预防111

八、唾液腺疾病113

（一）急性化脓性腮腺炎113

（二）慢性阻塞性腮腺炎114

（三）舍格伦综合征115

（四）肿瘤118

九、颞下颌关节疾病121

（一）老年人颞下颌关节脱位121

（二）颞下颌关节骨关节病124

（三）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征126

十、颌面部创伤129

（一）颌面部创伤概论129

（二）老年人颌面部损伤的急救129

（三）颌面部软组织损伤及处理133

（四）颌面部常见骨折及处理134

十一、口腔颌面部感染139

（一）病因特点139

（二）口腔颌面部感染的临床表现141

（三）口腔颌面部常见的感染性疾病142

（四）口腔颌面部感染的治疗147

十二、颌面部神经疾病150

（一）衰老对神经系统的影响150

（二）三叉神经痛152

（三）周围性面神经麻痹157

（四）面神经炎158

第六章 老年人口腔颌面外科手术的相关问题163

一、口腔颌面外科手术麻醉165

（一）口腔颌面部手术特点165

（二）颌面部手术麻醉过程需要特别注意的问题166

（三）常用麻醉方法167

（四）老年人颌面部手术的麻醉管理169

（五）常见手术后并发症及其处理171

二、口腔颌面外科手术的相关问题173

（一）生理代谢特点173

（二）术后精神活动变化175

（三）围手术期处理176

（四）影响手术的危险因素177

（五）手术治疗的风险防范178

（六）老年人临床治疗的原则179

三、心血管病患者口腔颌面手术的处理180

（一）心血管疾病的流行病学特征180

（二）老年高血压病的口腔颌面手术处理181

（三）老年心律失常的口腔颌面手术处理185

（四）心瓣膜受损类疾病的口腔颌面手术处理190

（五）其他心血管疾病口腔颌面部手术的处理191

四、义齿修复前外科192

（一）牙槽突修整术192

（二）骨隆突修整术194

（三）唇颊沟加深术195

（四）牙槽嵴增高术196

（五）系带矫正术199

（六）口腔上颌窦瘘修补术200

第七章 牙列缺损的常见修复方法203

一、种植义齿205

（一）种植义齿的适应证与禁忌证206

（二）种植义齿常规流程207

（三）种植义齿修复与维护208

（四）种植义齿外科手术208

（五）种植义齿修复210

（六）种植义齿的并发症和维护213

二、活动义齿修复216

（一）与修复有关的老年人特征216

（二）修复治疗前的准备219

（三）活动义齿修复的原则220

（四）可摘局部义齿的设计221

（五）义齿修复常见问题的处理224

（六）可摘局部义齿修复后的护理225

三、固定义齿修复227

（一）固定义齿的设计227

（二）固定义齿修复中应注意的问题230

（三）固定修复后的护理234

四、全口义齿修复236

（一）牙列缺失的危害236

（二）牙列缺失后口腔组织的变化237

（三）无牙颌骨的分区238

（四）全口义齿修复的流程240

（五）影响全口义齿固位稳定性的主要因素243

（六）全口义齿修复后常见的问题及处理244

（七）全口义齿的日常维护和远期保养245

（八）特殊全口义齿修复技术（特殊？型与个性化全口义齿）246

第八章 口腔病药物治疗的特点249

一、药代动力学改变251

（一）吸收251

（二）分布252

（三）代谢253

（四）排泄254

二、药物中毒的特点及用药注意事项255

（一）高热与体温降低255

（二）精神失常255

（三）低血压256

三、用药的基本原则257

（一）尽量减少药物的品种257

（二）选择最佳用药剂量257

（三）根据轻重缓急用药258

（四）严格定期检查老年人使用的药物258

（五）肝肾功能258

（六）避免重服或漏服259

（七）口腔局部用药259

（八）何时停药259

第九章 老年人的口腔卫生保健261

一、老年人常见的口腔问题及预防方法263

（一）根面龋263

（二）牙磨损264

（三）牙周疾病264

（四）口腔黏膜疾病264

（五）牙体缺损、牙列缺失264

二、老年人口腔保健措施方法266

（一）刷牙266

（二）洁牙267

（三）清洁牙邻面268

（四）漱口268

（五）按摩牙龈269

（六）纠正不良卫生习惯与生活方式269

（七）保证营养269

（八）定期口腔检查270

第十章 老年人的心理卫生与心理障碍的防治271

一、老年人的生理、心理和社会生活特点273

（一）衰老273

（二）体弱多病274

（三）离、退休275

（四）生活方式的变化275

（五）生活事件275

二、老年人心理卫生及心理障碍对口腔健康的影响277

三、老年人心理卫生及心理障碍的防治279

（一）心因性障碍的预防279

（二）人格障碍的预防280

（三）躯体性心理障碍的预防280

（四）不明原因的心理疾病的预防281

四、全面关爱老年人心理健康，提高老年人生活质量282

（一）为老年人创造良好的休闲环境282

（二）在家庭中弘扬孝道文化283

（三）在全社会提倡关爱老人284

后记285