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基础研究篇3

第一章 周围神经的解剖学基础3

第一节 概述3

第二节 脊神经的一般解剖结构9

第三节 神经干内功能束定性和定位的解剖29

第四节 神经干内结构与显微外科术式的关系45

第五节 周围神经损伤修复的病理生理变化53

第六节 周围神经损伤修复术式的应用解剖57

第七节 选择性脊神经后根切断术的应用解剖72

第二章 周围神经的三维重建86

第一节 人体连续组织切片计算机三维重建研究86

第二节 人体臂丛三维重建研究98

第三节 周围神经的三维重建及可视化102

第四节 脊神经根三维MR重建及临床应用110

第三章 周围神经外科电生理学121

第一节 常用的电生理技术121

第二节 电生理学在周围神经外科的应用131

第四章 周围神经损伤后再生的病理学与分子病理学150

第一节 周围神经损伤后再生的病理学150

第二节 周围神经损伤后再生的分子病理学156

第三节 周围神经损伤后再生的相关分子机制162

第五章 细胞因子与周围神经再生177

第一节 细胞因子概述177

第二节 细胞因子与周围神经再生179

第三节 神经营养因子180

第六章 Schwann细胞与周围神经再生195

第七章 Schwann细胞源神经营养蛋白的研究207

第一节 Schwann细胞在周围神经再生中的作用207

第二节 Schwann细胞相关的神经营养因子208

第三节 Schwann细胞源神经营养蛋白的历史回顾210

第四节 与Schwann细胞相关的各种因子212

第五节 Schwann细胞源神经营养蛋白分子结构初探213

第六节 NRGs家族结构特点215

第八章 周围神经损伤的免疫反应与神经再生219

第一节 机体免疫应答机制219

第二节 神经损伤后免疫反应的机制与组织学基础221

第三节 神经损伤后巨噬细胞的变化与免疫反应224

第四节 神经损伤后MHCⅡ类抗原的表达与神经再生226

第五节 神经损伤后抗体合成变化与神经再生228

第六节 神经损伤后自身免疫反应与神经再生228

第七节 神经损伤后细胞因子的免疫调节作用230

第八节 神经损伤后免疫抑制与神经再生231

第九章 免疫抑制剂FK506对周围神经再生的影响236

第十章 祖国医学对周围神经损伤的诊断与治疗247

第一节 中医对周围神经损伤的认识247

第二节 中药促进周围神经再生的研究进展251

第三节 神经生长液和神经再生素研究进展261

第十一章 周围神经再生过程中大脑可塑性的研究268

第一节 概述268

第二节 中枢神经系统的可塑性表现269

第三节 脑可塑性的物质基础272

第四节 中枢神经系统可塑性的分子机制273

第五节 临床上经常遇见神经可塑性的实例279

第十二章 周围神经再生的动物实验（大鼠与灵长类动物实验）286

第一节 周围神经再生的动物实验基础286

第二节 实验动物周围神经再生的评价方法290

第十三章 周围神经损伤与修复的临床评价302

第十四章 神经导管与组织工程化周围神经移植318

第一节 神经导管的实验研究318

第二节 化学去细胞同种异体神经治疗周围神经损伤330

第三节 组织工程化周围神经移植的实验研究335

第四节 组织工程化人工神经研究358

第十五章 周围神经端侧缝合367

第一节 概述367

第二节 周围神经端侧缝合的实验研究369

第三节 周围神经端侧缝合的临床应用379

第十六章 植入血管的周围神经移植384

第一节 长段周围神经损伤治疗研究384

第二节 植入血管束的神经移植修复周围神经长段损伤的基础研究387

第三节 长段神经损伤显微外科治疗的临床研究389

第十七章 周围神经系统疾病病理学404

第一节 周围神经的正常组织学结构404

第二节 周围神经病406

第三节 周围神经的肿瘤415

第四节 周围神经的肿瘤样病变442

临床篇449

第十八章 周围神经损伤的病因学与流行病学449

第一节 周围神经损伤的病因学449

第二节 主要周围神经损伤的病因与流行病学452

第十九章 周围神经损伤的分类学与症状学459

第一节 周围神经损伤的病理分类459

第二节 周围神经损伤的症状学462

第三节 周围神经卡压综合征的分期与临床表现464

第二十章 周围神经损伤的诊断学466

第一节 周围神经损伤的诊断依据466

第二节 周围神经损伤的体检内容466

第三节 周围神经损伤的辅助诊断手段470

第二十一章 周围神经损伤的治疗原则485

第一节 周围神经损伤的治疗历史485

第二节 周围神经损伤的急救487

第三节 周围神经损伤的非手术治疗488

第四节 周围神经损伤的手术治疗491

第二十二章 周围神经损伤的手术治疗493

第一节 周围神经损伤的手术指征493

第二节 周围神经损伤的手术时机494

第三节 周围神经损伤手术的麻醉与体位495

第四节 周围神经损伤手术的原则496

第五节 周围神经损伤后不能恢复功能的手术处理501

第二十三章 周围神经缺损的治疗504

第一节 缩短神经缺损的距离504

第二节 神经延长术506

第三节 神经移植术509

第四节 神经移位术、神经植入术和神经端侧缝合术513

第二十四章 周围神经损伤后的康复治疗515

第一节 周围神经损伤的评估515

第二节 周围神经损伤的检查517

第三节 康复治疗518

第二十五章 骨折脱位引起的周围神经损伤525

第一节 骨折脱位引起周围神经损伤的治疗原则525

第二节 各种骨折脱位引起周围神经损伤的诊断与治疗527

第二十六章 断肢再植手术的神经修复535

第一节 断肢再植的神经修复手术535

第二节 手部再植的神经修复手术537

第二十七章 皮神经营养血管筋膜皮瓣540

第一节 皮瓣血供的解剖学基础541

第二节 上肢常用皮神经营养血管筋膜皮瓣545

第三节 下肢常用皮神经营养血管筋膜皮瓣553

第二十八章 医源性周围神经损伤568

第一节 产伤性臂丛神经损伤568

第二节 腰骶丛损伤568

第三节 与手术有关的神经损伤571

第四节 注射所致的神经损伤577

第五节 石膏或小夹板所致神经损伤578

第六节 与物理因素有关的神经损伤580

第二十九章 面神经损伤583

第一节 面神经损伤历史回顾583

第二节 面神经外科应用解剖584

第三节 面神经损伤病因588

第四节 面神经损伤病理590

第五节 面神经损伤诊断595

第六节 早期面神经瘫痪的治疗599

第七节 晚期面神经瘫痪张力性悬吊或重力性悬垂治疗605

第八节 面神经功能的修复和再造609

第九节 晚期面神经瘫痪的表情肌动力性修复和再造613

第十节 晚期的晚期面神经瘫痪的治疗616

第三十章 臂丛神经损伤640

第一节 臂丛的应用解剖640

第二节 臂丛不同类型和不同平面损伤的临床表现及分型642

第三节 臂丛损伤的诊断步骤644

第四节 臂丛损伤的治疗648

第三十一章 分娩性臂丛神经损伤（产瘫）666

第一节 产瘫的病因、损伤机制及预防666

第二节 产瘫的分型与临床表现667

第三节 产瘫的诊断668

第四节 产瘫的治疗668

第五节 产瘫继发性畸形的表现与诊断671

第六节 产瘫继发性畸形的治疗673

第七节 产瘫的功能评定677

第三十二章 产瘫的修复与功能重建681

第一节 产瘫早期显微外科手术修复681

第二节 产瘫的分类682

第三节 产瘫早期显微外科治疗683

第四节 产瘫早期显微外科手术687

第五节 产瘫修复的切口与显露691

第六节 产瘫的神经松解手术693

第七节 产瘫的神经缝接技术693

第八节 产瘫的神经移植手术694

第九节 臂丛根性撕脱伤分类及治疗选择695

第十节 产瘫不可恢复时的功能重建手术700

第十一节 纠正肩关节内旋挛缩畸形702

第十二节 肩关节外展及外旋功能重建705

第十三节 肘关节屈曲功能重建708

第十四节 前臂及手的功能重建714

第十五节 产瘫的功能评定标准717

第三十三章 肩胛上神经、腋神经、肌皮神经损伤与肩、肘功能重建720

第一节 肩胛上神经损伤720

第二节 腋神经损伤721

第三节 肌皮神经损伤730

第三十四章 正中神经损伤的修复与功能重建743

第一节 正中神经损伤743

第二节 正中神经损伤不可恢复时的功能障碍与重建要求746

第三节 正中神经损伤不可恢复时的功能重建手术746

第三十五章 尺神经损伤的修复与功能重建760

第一节 尺神经损伤的修复760

第二节 尺神经损伤不可恢复时的功能重建手术763

第三十六章 桡神经损伤的修复与功能重建768

第一节 桡神经损伤的修复768

第二节 桡神经损伤不可恢复时的功能重建手术771

第三十七章 手部神经损伤的修复与功能重建778

第一节 手部神经损伤的修复778

第二节 手部神经损伤不可恢复时功能重建手术的注意事项778

第三节 尺神经麻痹时的肌腱移位术780

第四节 正中神经麻痹时的肌腱移位术780

第五节 正中神经、尺神经同时麻痹时的肌腱移位术785

第三十八章 腰骶丛神经损伤795

第一节 腰骶丛的解剖795

第二节 腰骶丛损伤的损伤机制与发病率797

第三节 腰骶丛损伤的诊断800

第四节 腰骶丛损伤的治疗801

第三十九章 坐骨神经损伤与功能重建806

第一节 坐骨神经应用解剖806

第二节 坐骨神经损伤的病因与损伤机制807

第三节 坐骨神经损伤的临床表现及诊断809

第四节 坐骨神经损伤的治疗809

第五节 坐骨神经的显露810

第六节 坐骨神经损伤不可恢复时的功能重建手术812

第四十章 股神经损伤的修复与功能重建814

第一节 股神经应用解剖814

第二节 股神经损伤机制814

第三节 股神经损伤的临床表现及诊断815

第四节 股神经损伤的治疗815

第五节 股神经损伤不可恢复时的功能重建手术816

第四十一章 胫神经损伤与功能重建820

第一节 胫神经应用解剖820

第二节 胫神经损伤的临床表现及诊断820

第三节 胫神经损伤的治疗820

第四节 胫神经损伤不可恢复时的功能重建手术822

第四十二章 腓总神经损伤与功能重建825

第一节 腓总神经损伤的修复825

第二节 腓总神经损伤不可恢复时的功能重建手术829

第四十三章 火器性周围神经损伤836

第一节 火器性周围神经损伤的病理变化836

第二节 火器性周围神经伤的分类和快速诊断837

第三节 火器性周围神经损伤治疗838

第四十四章 儿童脑性瘫痪与脊髓栓系综合征845

第一节 儿童脑性瘫痪的概述845

第二节 儿童脑性瘫痪的非手术治疗850

第三节 儿童脑性瘫痪的手术治疗851

第四节 其他治疗方法介绍859

第五节 选择性脊神经后根切断术（SPR）的改良术式861

第六节 脊髓栓系综合征868

第四十五章 脊髓损伤后膀胱功能重建873

第一节 脊髓损伤后膀胱功能障碍的临床表现及分类873

第二节 脊髓损伤后膀胱功能的重建目标和方法875

第三节 选择性骶神经根切断术治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱876

第四节 人工膀胱反射弧重建术879

第五节 骶神经根电刺激排尿881

第六节 逼尿肌成形术900

第七节 磁刺激排尿技术901

第八节 脊髓损伤后膀胱功能重建的研究展望901

第四十六章 周围神经卡压综合征905

第一节 概述905

第二节 泛臂丛上干神经卡压综合征907

第三节 肱骨肌管综合征929

第四节 桡管综合征931

第五节 旋后肌综合征934

第六节 旋前圆肌综合征935

第七节 骨间前神经综合征938

第八节 腕管综合征940

第九节 正中神经返支综合征944

第十节 肘管综合征947

第十一节 腕尺管综合征949

第十二节 梨状肌综合征951

第十三节 臀上皮神经卡压综合征954

第十四节 腓总神经卡压综合征956

第十五节 踝管卡压综合征959

第十六节 前跗骨卡压综合征961

第四十七章 糖尿病性周围神经病变965

第一节 糖尿病性周围神经病变的病因和发病机制965

第二节 糖尿病性周围神经病变的临床表现967

第三节 糖尿病性周围神经病变的药物治疗973

第四节 糖尿病性周围神经病变的外科治疗974

第四十八章 放射性神经损伤979

第一节 放射性神经病的病理生理改变979

第二节 放射性神经病的诊断和治疗981

第三节 臂丛放射性神经病983

第四节 腰骶丛神经放射性病984

第四十九章 周围神经肿瘤986

第一节 神经鞘瘤986

第二节 神经纤维瘤991

第三节 神经纤维瘤病993

第四节 神经束膜瘤998

第五节 恶性周围神经肿瘤1000

第六节 非神经源性神经肿瘤1003

第七节 周围神经瘤样病变1004

第五十章 截肢后的残肢痛与幻肢痛1008

第一节 残肢痛与幻肢痛的定义及原因1009

第二节 残肢痛与幻肢痛的诊断1011

第三节 残肢痛与幻肢痛的预防及治疗1013

第五十一章 周围神经损伤后的神经痛性病变1017

第一节 神经性疼痛1017

第二节 幻觉痛1023

第三节 臂丛根性撕脱伤后疼痛1026

第五十二章 失神经支配皮肤的感觉功能重建1030

第五十三章 周围神经外科护理学1047

第一节 周围神经外科护理1047

第二节 臂丛损伤的护理1049

第三节 选择性脊神经后根切断术的护理1052

第四节 面瘫手术治疗的护理1057

第五节 下肢神经损伤手术治疗的护理1060

第五十四章 周围神经外科诊疗常规1064

第一节 周围神经损伤诊疗常规1064

第二节 常见四肢神经损伤诊疗常规1071

第三节 周围神经卡压综合征诊疗常规1089

第四节 四肢神经卡压综合征诊疗常规1092

第五节 周围神经肿瘤诊疗常规1109

附录1117

附录1 神经干内结构与显微外科术式的关系1117

一、乙酰胆碱酯酶（AChE）组织化学方法1117

二、碳酸酐酶组织化学法1118

附录2 周围神经的三维重建1119

一、尺神经功能束组走行三维重建1119

二、脊神经根三维MR重建1120

附录3 Schwann细胞源神经营养蛋白1121

一、Schwann细胞源神经营养蛋白的提取及纯化1121

二、Schwann细胞源神经营养蛋白的质谱法测序1123

附录4 周围神经再生的动物实验1125

一、组织学标本基本制作方法1125

二、常用的染色方法1125

附录5 植入血管的周围神经移植的实验1130

一、植入血管束的神经移植修复周围神经长段损伤1130

二、血管束植入移植神经修复周围神经损伤对神经元细胞凋亡的影响1133

附录6 Innervation of the metacarpophalangeal and interphalangeal joints:a microanatomic and histologic study of the nerve endings1138

附录7 The Role of Nitric Oxide in Reperfused Peripheral Nerve1147

附录8 从成年大白鼠坐骨神经分离培养Schwann细胞的方法学探讨1162

附录9 Experimental Studies of The Brachial Root Avulsion1168