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冠状动脉微血管功能障碍PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载
- (意)Filippo Crea,(意)Gaetano A.Lanza,(意)Paolo G.Camici编著;曾定尹,孙英贤主译 著
- 出版社: 上海:上海科学技术出版社
- ISBN:9787547832325
- 出版时间:2017
- 标注页数:200页
- 文件大小:41MB
- 文件页数:218页
- 主题词:冠状血管-动脉疾病-诊疗
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图书目录
第1部分 冠状动脉微循环的生理学、病理生理学及评估2
1 冠状动脉微循环生理学2
1.1 冠状动脉血管阻力的连续分布2
1.2 冠状动脉血管阻力在心肌内的分布4
1.3 心肌血流的调节机制4
1.3.1 血流改变的反应5
1.3.2 血流介导的血管舒张的机制5
1.3.3 灌注压改变的反应:自动调节7
1.3.4 心肌氧耗改变的反应:代谢调节8
1.3.5 心肌耗氧的影响因素8
1.3.6 冠状动脉血流代谢调节的机制9
1.4 微循环的神经和生物-体液调节11
1.4.1 交感神经调节12
1.4.2 副交感神经调节13
1.5 反应性充血和冠状动脉血流储备13
1.5.1 短暂冠状动脉闭塞的反应13
1.5.2 冠状动脉血流储备14
1.5.3 冠状动脉血流储备与最大血流16
1.6 侧支循环17
2 冠状动脉微血管功能障碍的发病机制24
2.1 结构的改变24
2.2 功能改变27
2.2.1 内皮依赖的血管舒张改变27
2.2.2 非内皮依赖血管舒张的改变29
2.2.3 血管收缩29
2.2.4 血管内阻塞30
2.3 血管外机制31
2.3.1 管腔外压力31
2.3.2 组织水肿32
2.3.3 舒张时间缩短33
3 冠状动脉微血管功能评估方法38
3.1 冠状动脉微血管功能障碍评估的相关问题38
3.2 血管活性药物在CMD的评估中的作用39
3.3 冠状动脉血流和心肌血流的无创评估方法40
3.3.1 经胸超声心动图(TTDE)40
3.3.2 心肌声学造影43
3.3.3 正电子发射断层扫描(PET)45
3.3.4 心脏磁共振检查(CMR)47
3.4 有创性检查方法48
3.4.1 热稀释法48
3.4.2 气体洗脱法49
3.4.3 冠状动脉内多普勒导丝49
第2部分 冠状动脉微血管功能障碍的临床表现58
4 无心肌病和阻塞性冠状动脉疾病的冠状动脉微血管功能障碍58
4.1 心血管危险因素和CMD58
4.1.1 吸烟58
4.1.2 高胆固醇血症59
4.1.3 高血压60
4.1.4 糖尿病和胰岛素抵抗62
4.1.5 炎症64
4.2 原发性稳定型微血管性心绞痛65
4.2.1 心肌缺血的证据66
4.2.2 冠状动脉微血管功能障碍的证据69
4.2.3 冠状动脉微血管功能障碍的病因72
4.2.4 痛觉感知增强73
4.2.5 诊断73
4.2.6 预后75
4.3 原发性急性微血管性心绞痛76
4.3.1 定义及流行病学76
4.3.2 病理生理学76
4.3.3 诊断77
4.3.4 预后77
4.4 微血管性“变异型心绞痛”78
4.5 Takotsubo或应激性心肌病78
5 心肌病的冠状动脉微血管功能障碍90
5.1 肥厚型心肌病90
5.2 扩张型心肌病93
5.3 主动脉瓣狭窄96
5.4 心肌炎99
5.5 浸润性心脏病101
5.5.1 Anderson-Fabry病101
5.5.2 淀粉样变性103
6 阻塞性冠状动脉疾病中的冠状动脉微血管功能障碍113
6.1 稳定型冠状动脉疾病113
6.1.1 微血管功能障碍的病理生理学113
6.1.2 临床意义118
6.2 急性冠脉综合征120
6.2.1 冠状动脉微血管功能障碍的病理生理学120
6.2.2 冠状动脉微血管功能障碍和斑块不稳定性的关系123
6.3 冠状动脉微血管阻塞125
6.3.1 定义及临床意义125
6.3.2 研究沿革和致病因素127
6.3.3 微血管阻塞不同病理机制的预测因素130
6.3.4 诊断131
7 医源性冠状动脉微血管功能障碍142
7.1 经皮冠状动脉介入治疗142
7.2 手术干预147
第3部分 冠状动脉微血管功能障碍的治疗方法154
8 原发性微血管功能障碍的治疗154
8.1 心血管危险因素导致的原发性微血管功能障碍154
8.1.1 高血压154
8.1.2 高胆固醇血症155
8.1.3 糖尿病156
8.1.4 其他心血管危险因素156
8.2 原发性稳定型微血管性心绞痛157
8.2.1 经典抗心肌缺血药物157
8.2.2 其他抗心肌缺血药物160
8.2.3 调节痛觉药物165
8.2.4 非药物治疗166
8.2.5 微血管性心绞痛患者的治疗流程168
8.3 急性微血管性心绞痛(Takotsubo心肌病)168
9 心肌病中冠状动脉微血管功能障碍的治疗174
9.1 肥厚型心肌病174
9.2 扩张型心肌病175
9.3 主动脉瓣狭窄176
9.4 心肌炎176
9.5 浸润性心脏病176
9.5.1 Anderson-Fabry病176
9.5.2 淀粉样变177
10 阻塞性冠状动脉疾病中微血管功能障碍的治疗179
10.1 难治性心绞痛患者的血管生成治疗179
10.2 ST段抬高型急性心肌梗死微血管阻塞的治疗182
10.2.1 预防182
10.2.2 机械治疗182
10.2.3 药物治疗183
10.2.4 缺血调节186
10.2.5 新的可能方法186
11 医源性冠状动脉微血管功能障碍的预防192
11.1 PCI相关CMD的预防192
11.1.1 机械性预防192
11.1.2 缺血预适应192
11.1.3 药物预防193
11.2 冠状动脉旁路移植术相关冠状动脉微血管功能障碍的预防195
11.2.1 缺血调节195
11.2.2 药物预防196