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1　肾的结构和生理1

1.1　肾的结构1

1.2　肾的血液循环及其调节9

1.3　肾脏生理10

2 急性肾衰竭的病因及发病机制31

2.1　急性肾衰竭病因学分类31

2.2　急性肾衰竭发病机制36

2.3　急性肾衰竭发病过程中各期的机能代谢变化43

2.4　急性肾衰竭的病理变化45

2.5　急性肾衰竭的流行病学45

3 急性肾衰竭的诊断及鉴别诊断49

3.1　急性肾衰竭的诊断49

3.2　急性肾衰竭的鉴别诊断61

4　急性肾小管坏死65

4.1 病因65

4.2　发病机制67

4.3　病理变化71

4.4 临床表现72

4.5　主要并发症74

4.6　诊断与鉴别诊断75

4.7　预防与治疗76

4.8　预后80

5 肾小球疾病所致的急性肾衰竭83

5.1 急性感染后肾小球肾炎所致的急性肾衰竭83

5.2　急进性肾小球肾炎所致的急性肾衰竭87

5.3　膜增生性肾炎所致的急性肾衰竭90

5.4　IgA肾病所致的急性肾衰竭91

5.5　原发性肾病综合征所致的急性肾衰竭94

5.6　狼疮性肾炎所致的急性肾衰竭96

5.7 肺出血肾炎综合征100

6　药物相关性急性肾衰竭103

6.1　总论103

6.2　抗生素诱发的急性肾衰竭110

6.3 非甾体类抗炎药诱发的急性肾衰竭113

6.4　造影剂诱发的急性肾衰竭116

6.5　肿瘤化疗药物诱发的急性肾衰竭121

6.6　免疫抑制剂诱发的急性肾衰竭123

6.7　甘露醇诱发的急性肾衰竭126

6.8 中药诱发的急性肾衰竭128

6.9　其他130

7　多脏器功能衰竭伴急性肾衰竭133

7.1　常见病因133

7.2　发病机制133

7.3　MODS中致急性肾小管坏死的危险因素134

7.4　临床表现135

7.5　临床分期136

7.6　MODS病情诊断标准及严重程度评分标准（1995）136

7.7　防治138

7.8　预后145

8　挤压综合征147

8.1　病理生理改变147

8.2　病理改变148

8.3　临床表现148

8.4　实验室检查149

8.5　诊断149

8.6　预防和治疗150

9 肾综合征流行性出血热153

9.1　流行性出血热概述153

9.2　流行性出血热的肾损害154

10　溶血性尿毒综合征159

10.1　流行病学与分类159

10.2　病因160

10.3　发病机制162

10.4　病理改变164

10.5　临床表现164

10.6　实验室检查165

10.7　诊断和鉴别诊断166

10.8　治疗原则166

10.9　预后168

11　血栓性血小板减少性紫癜引起的急性肾衰竭171

11.1　病因171

11.2　发病机制171

11.3　病理改变173

11.4　临床表现173

11.5　实验室检查173

11.6　诊断与鉴别诊断174

11.7　治疗175

12 肾移植术后急性肾衰竭179

12.1　病因及发病机制179

12.2　危险因素179

12.3　临床表现及诊断179

12.4　预防180

12.5　治疗181

12.6　CRRT在移植急性肾衰竭病程中的使用181

13 中毒性急性肾衰竭185

13.1　重金属中毒性肾病185

13.2　有机磷中毒性肾病186

13.3　有机溶剂引起的中毒性肾病187

13.4　其他化学物质引起的中毒性肾病188

14 尿路梗阻性急性肾衰竭191

14.1　病因191

14.2　发病机制192

14.3　临床表现196

14.4　诊断197

14.5　治疗198

14.6　梗阻性肾衰竭诊治过程中应注意的问题199

14.7　预后199

15　妊娠相关的急性肾衰竭201

15.1　妊娠期泌尿系统及其他相关方面的改变201

15.2　病因及发病机制201

15.3　临床表现203

15.4　治疗204

16　老年性急性肾衰竭207

16.1　老年肾结构及生理功能的改变207

16.2　老年人易致急性肾衰竭的原因208

16.3　老年人急性肾衰竭的临床类型及特点210

16.4　几种特殊疾病致老年人急性肾衰竭211

16.5　老年人急性肾衰竭预防与治疗215

16.6　老年性急性肾衰竭的预后216

17　儿童急性肾衰竭219

17.1　急性肾衰竭的常见病因与分类219

17.2　发病机制221

17.3　儿童急性肾衰竭的临床表现221

17.4　鉴别诊断223

17.5　肾活检225

17.6　治疗225

17.7　预后233

17.8　死亡原因233

18 心血管疾病与急性肾衰竭235

18.1　充血性心力衰竭时的急性肾衰竭235

18.2　感染性心内膜炎引起的急性肾衰竭236

18.3　心脏手术与急性肾衰竭237

19 肾动静脉血管疾变并发的急性肾衰竭243

19.1　肾动脉血栓及栓塞243

19.2　动脉粥样硬化栓塞性疾病244

19.3　肾静脉血栓246

20 自身免疫性疾病引起的急性肾衰竭253

20.1　显微镜下多血管炎253

20.2　韦格纳肉芽肿256

20.3　结节性多动脉炎258

20.4　变应性肉芽肿性血管炎261

20.5　皮肌炎和多发性肌炎262

20.6　艾滋病266

21 代谢性疾病所致急性肾衰竭271

21.1　肾淀粉样变性病271

21.2　糖尿病肾病275

21.3　高尿酸血症肾病282

21.4　高钙性肾病284

21.5　低钾性肾病287

22　肝肾综合征289

22.1　病因与发病机制289

22.2　临床表现290

22.3　诊断291

22.4　预防及治疗292

22.5　预后295

23 急性肾衰竭的病因治疗及预防299

23.1 肾前性肾衰竭的治疗299

23.2　急性肾小管坏死299

23.3　急性间质性肾炎致ARF的病因治疗300

23.4　急性肾小球疾病的病因治疗300

23.5 肾后性ARF的治疗300

23.6　急性肾衰竭的预防301

24　代谢紊乱处理及营养治疗303

24.1　代谢紊乱处理303

24.2　营养治疗305

25 血液净化疗法在急性肾衰竭中的应用313

25.1　急性肾衰竭的透析治疗指征313

25.2　急性肾衰竭的透析治疗技术314

25.3　血液净化技术的原理及临床应用319

25.4　急性肾衰竭透析治疗的血管通路及腹腔导管植入340

25.5　透析并发症345

25.6　急性肾衰竭透析治疗的终止349

26　急性肾衰竭的药物治疗351

26.1　血管活性药351

26.2　利尿药354

26.3　其他药物355

27 急性肾衰竭的预后及评估方法359

27.1　急性肾衰竭的预后359

27.2　急性肾衰竭病情的评估方法363

27.3　急性透析充分性倡议368