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第一章 脑血管解剖概论1

第一节 脑动脉系统1

一 颈内动脉系统3

二 椎－基底动脉系统8

三 大脑动脉环12

第二节 脑静脉系统12

一 大脑浅静脉13

二 大脑深静脉15

三 静脉窦16

第三节 脑血管间侧支循环16

一 颅内血管侧支循环17

二 脑皮层支血管的相互吻合18

三 脑深穿支血管的相互吻合18

四 颅内外血管侧支循环18

第四节 血脑屏障与血脑屏障缺失区18

一 血脑屏障19

二 血脑屏障缺失区20

第二章 神经系统解剖学概论21

第一节 神经系统解剖简述21

第二节 神经传导通路24

一 感觉传导通路24

二 运动传导通路29

第三章 脑血管病病理生理学概论35

第一节 高血压与脑血管病35

第二节 高血糖与脑血管病39

第三节 高血脂与脑血管病40

第四节 凝血系统及抗凝血系统与脑血管病42

第五节 血小板异常与脑血管病45

第六节 血液流变学与脑血管病48

第七节 脑血液供应的侧支循环与盗血现象52

第八节 脑水肿与脑功能障碍54

第九节 缺氧与脑功能障碍56

第四章 脑血管病病理解剖学概论59

第一节 充血59

一 动脉性充血59

二 静脉性充血60

第二节 缺血62

第三节 出血65

一 发生原因和机制65

二 病理解剖改变66

（一）脑实质出血66

（二）蛛网膜下腔出血68

三 预后和结果68

第四节 脑动脉硬化69

一 脑动脉粥样硬化69

二 脑细小动脉硬化72

第五节 脑血栓形成73

第六节 脑栓塞77

第七节 脑梗死79

第八节 脑水肿及脑疝82

一 脑水肿82

二 脑疝84

第五章 脑血管供血的调节概论87

第一节 脑血管供血的生理性调节87

第二节 脑血管供血病态时的调节89

第六章 脑血管病危险因素概论91

第一节 缺血性脑血管病的危险因素91

一 不可干预的危险因素91

二 可以干预的危险因素92

第二节 出血性脑卒中的危险因素100

一 脑出血危险因素100

二 蛛网膜下腔出血危险因素101

二 脑血管病的发病率、患病率及死亡率104

第七章 脑血管病流行病学及预后判定104

一 脑血管病的人群分布情况104

三 脑出血急性期的特征与预后判定参考条件105

四 脑卒中病人存活时间及复发107

五 脑卒中的存活率、生存时限及影响因素107

第八章 脑血管病常用实验室检验概论109

第一节 血、尿、便常规检验109

一 血常规检验109

二 尿常规检验110

三 便常规检验111

第二节 血糖及糖化血清蛋白检验112

第三节 血脂检验113

第四节 脑脊液检验119

第五节 凝血因子检验120

第六节 血液流变学检测122

第七节 肝、肾功能检验126

第八节 血清电解质检验128

第九章 脑血管病影像学检查及介入治疗概论130

第一节 脑血管病头颅CT检查130

一 CT的基本结构及成像原理130

二 颅脑正常CT表现131

三 脑血管病的CT诊断138

（一）脑出血138

（二）蛛网膜下腔出血140

（三）脑室内出血141

（四）脑梗死142

（五）脑静脉窦栓塞145

（六）颅内动脉瘤146

（七）脑血管畸形147

第二节 脑血管病螺旋CT检查148

二 螺旋CT的临床应用149

一 螺旋CT在诊断脑血管病中的优势149

第三节 脑血管病磁共振成像检查150

一 脑出血151

二 脑梗死153

（一）缺血性脑梗死153

（二）出血性脑梗死154

（三）腔隙性脑梗死154

三 静脉窦栓塞155

四 颅内动脉瘤155

五 脑血管畸形156

第四节 脑血管病血管造影诊断与介入治疗157

一 缺血性脑梗死158

二 蛛网膜下腔出血160

三 脑出血162

第一节 脑血管病的诊断思路、步骤163

第十章 脑血管病的诊断思路、步骤及定位诊断163

第二节 脑血管病变损害大脑各叶的定位诊断165

第三节 脑血管病变损害脑干的定位诊断175

第四节 脑血管病变损害小脑的定位诊断176

第十一章 脑血管疾病分类、诊断要点及评分标准177

第一节 中国脑血管病的分类（1995）177

第二节 中国各类脑血管病的诊断要点（1995）181

第三节 中国脑卒中神经功能缺损程度评分标准（1995）184

第十二章 脑卒中的分型分期治疗建议草案（2000）193

第一节 脑梗死的分型分期治疗194

第二节 脑出血的分型分期治疗197

第三节 蛛网膜下腔出血分型分期治疗201

第十三章 急性缺血性脑血管病205

第一节 短暂性脑缺血发作205

第二节 脑梗死214

一 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（脑血栓形成）215

二 脑栓塞226

三 腔隙性脑梗死232

四 出血性脑梗死236

五 分水岭脑梗死239

六 无症状性脑梗死242

七 脑底异常血管网症243

第十四章 急性出血性脑血管病246

第一节 脑出血246

第二节 蛛网膜下腔出血258

第三节 脑室出血264

第十五章 混合性中风269

第十六章 颅内静脉和静脉窦血栓形成272

第十七章 偏头痛280

第十八章 高血压脑病288

第一节 皮层及皮层下常见综合征293

一 角回综合征293

第十九章 脑血管病常见综合征293

二 皮层性注视麻痹综合征295

三 丘脑综合征295

四 一过性全面遗忘综合征296

第二节 中脑常见综合征296

一 大脑脚综合征296

二 中脑顶盖综合征297

三 中脑红核综合征299

四 红核－动眼综合征300

五 内侧纵束综合征301

第三节 桥脑常见综合征303

一 桥脑内侧综合征303

二 桥脑外侧综合征305

三 桥脑被盖综合征306

四 闭锁综合征307

五 桥脑上外侧综合征308

一 延髓背外侧综合征309

第四节 延髓常见综合征309

二 延髓旁正中综合征310

三 延髓Jackson综合征311

四 延髓外侧综合征311

五 延髓Avellis综合征314

六 何纳氏综合征315

七 假性球麻痹综合征316

第五节 血管病变常见综合征318

一 颈动脉综合征318

二 椎－基底动脉供血不足综合征319

三 基底动脉偏头痛综合征320

四 基底动脉尖综合征320

第二十章 脑血管病常见多系统并发症322

第一节 高血糖322

一 肺感染324

第二节 肺部并发症324

二 急性肺水肿326

三 肺栓塞327

四 呼吸衰竭328

第三节 脑血管痉挛330

第四节 高渗状态333

第五节 顽固性呃逆335

第六节 癫痫发作337

第七节 上消化道出血339

第八节 脑心（心脑）综合征342

第九节 中枢性高热346

第十节 水电解质紊乱与酸碱失衡347

一 低钾血症348

二 低钠血症349

三 高钠血症350

四 低氯血症350

五 酸碱平衡紊乱351

第十一节 急性肾功能不全353

第十二节 高血压症354

第十三节 肩手综合征357

第十四节 下肢静脉血栓形成358

第十五节 脑疝360

第十六节 直立性低血压364

第十七节 多脏器功能衰竭366

第十八节 正常颅压性脑积水369

第十九节 抑郁症372

第二十节 低颅压综合征374

第二十一节 褥疮376

第二十二节 尿潴留与尿失禁378

第二十一章 脑血管病伴发的精神障碍382

第二十二章 脑血管病护理常规394

第一节 脑血管病急诊护理常规394

一 发病现场的护理394

一 专科护理常规395

二 转运过程的护理395

第二节 脑血管病重症监护护理常规395

二 NICU护理常规397

第三节 脑血管病上消化道出血护理常规398

一 一般护理常规398

二 输血和止血治疗与护理399

第四节 脑血管病昏迷护理常规400

第五节 脑血管病瘫痪护理常规401

一 偏瘫护理常规401

二 四肢瘫护理常规402

三 球麻痹护理常规403

第六节 脑血管病抽搐护理常规404

一 癫痫样抽搐护理常规404

二 高热抽搐护理常规405

第七节 脑血管病并发褥疮护理常规405

一 一般护理常规407

第八节 脑血管病心理护理常规407

二 排忧护理常规408

第九节 脑血管病溶栓护理常规409

第十节 脑血管病术后及常规检查后护理常规410

一 腰椎穿刺术后护理常规410

二 气管切开术后护理常规410

三 脑室引流术后护理常规411

四 脑血管造影后护理常规412

第十一节 脑血管病康复护理常规413

第十二节 预防偏头痛护理常规414

第二十三章 脑血管病康复治疗415

第一节 脑血管病功能缺损的评价415

一 神经功能缺损评价415

二 失语和构音障碍的评价415

四 心理障碍的评价418

三 认知障碍的评价418

第二节 脑血管病的早期康复治疗420

一 早期康复时间420

二 偏瘫康复训练标准420

三 瘫痪早期康复训练421

四 瘫痪翻身训练423

五 语言障碍的康复训练425

六 认知障碍的康复训练426

七 心理障碍的康复训练428

第三节 中医中药康复治疗的应用429

一 中药康复治疗429

二 针刺康复治疗430

三 推拿按摩康复治疗432

四 电刺激康复治疗433

参考文献434

附图441