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下册441

第八章 视网膜血管异常性疾病441

第一节 特发性黄斑视网膜血管扩张症&齐慧君 黎晓新441

一、1型（单侧中心凹旁毛细血管扩张症）442

二、2型（双侧中心凹旁血管扩张症）442

三、3型（双侧病变合并全身病变）446

四、鉴别诊断446

五、病理和发病机制447

六、治疗447

第二节 视网膜大动脉囊&吕永顺 黎晓新448

一、流行病学448

二、病因448

三、发病机制448

四、临床特征448

五、诊断和鉴别诊断450

六、治疗452

第三节 特发性视网膜血管炎、动脉瘤、视神经视网膜炎综合征&吕永顺452

一、临床表现452

二、眼底改变452

三、荧光素眼底血管造影452

四、诊断及鉴别诊断452

五、治疗454

第四节 Leber多发性粟粒状视网膜动脉瘤病&吕永顺 黎晓新454

一、临床表现454

二、眼底改变455

三、荧光素眼底血管造影455

四、诊断和鉴别诊断455

五、治疗457

六、预后457

第五节 视网膜血管增生性肿瘤&吕永顺 黎晓新457

一、病因和病理457

二、症状457

三、体征457

四、辅助检查457

五、鉴别诊断458

六、治疗458

七、自然病程和预后458

第九章 糖尿病性视网膜病变461

第一节 糖尿病性视网膜病变的流行病学、发病机制和病理改变&石璇 黎晓新461

一、糖尿病流行病学的历史和现状461

二、糖尿病性视网膜病变流行病学的历史与现状462

三、糖尿病性视网膜病变的发病机制465

四、病理改变470

第二节 糖尿病性视网膜病变的临床分期和眼底改变&黎晓新473

一、糖尿病性视网膜病变和糖尿病性黄斑水肿分期473

二、糖尿病性视网膜病变的眼底改变476

第三节 并发于糖尿病的其他眼底改变&黎晓新483

一、糖尿病性视神经病变483

二、糖尿病合并视网膜血管阻塞性疾病485

三、糖尿病患者白内障487

四、虹膜红变和新生血管性青光眼487

第四节 影响糖尿病性视网膜病变进展的眼部及全身因素&黎晓新488

一、视网膜病变全身高危因素和控制尺度488

二、影响糖尿病性视网膜病变的眼局部因素490

第五节 糖尿病性视网膜病变不同阶段的治疗选择&黎晓新491

一、热激光治疗491

二、玻璃体腔内抗VEGF和糖皮质激素药物治疗黄斑水肿503

三、手术治疗510

第十章 动脉硬化与高血压性视网膜病变537

第一节 概述&黎晓新537

一、两种类型高血压引起的视网膜病变537

二、两种动脉硬化引起的视网膜病变538

第二节 周身大动脉粥样硬化对视网膜循环的影响&黎晓新538

一、流行病学538

二、病因与发病机制538

三、诊断和辅助检查539

四、治疗539

第三节 慢性高血压形成的弥漫性增生性小动脉硬化与眼底并发症&黎晓新540

一、流行病学540

二、病因与发病机制540

三、眼部表现541

四、眼底常见并发症541

五、高血压视网膜病变分级542

六、诊断和辅助检查544

七、鉴别诊断544

八、治疗与预后545

第四节 急性高血压视网膜病变&钱彤 黎晓新545

一、流行病学545

二、病理学545

三、眼部表现546

四、诊断和辅助检查547

五、鉴别诊断547

六、全身表现547

七、治疗与预后547

第十一章 全身病引起的视网膜血管病变549

第一节 贫血性视网膜病变&周鹏549

一、临床表现549

二、治疗549

三、病程及预后549

第二节 白血病性眼底病变&赵振儒 黎晓新550

一、白血病眼部病变的患病率551

二、白血病细胞对组织的浸润551

三、白血病患者血液学异常所致的眼部表现555

四、机会感染的眼部表现557

五、治疗的副作用引起的眼部表现560

六、少见眼部表现562

七、总结562

第三节 红细胞增多症&黎晓新563

一、临床表现563

二、治疗564

三、病程及预后564

第四节 视网膜脂血症&王瑜 黎晓新564

第五节 异常蛋白血症&程湧567

一、异常蛋白血症567

二、高脂血症567

三、镰状细胞性视网膜病变568

第六节 妊娠高血压性视网膜病变&程湧569

一、发病机制569

二、临床表现570

第七节 Terson综合征&程湧571

一、定义571

二、发病机制571

三、临床表现571

四、诊断572

五、治疗572

六、预后572

第八节 风湿病&何燕玲 廖菊生 黎晓新 周鹏572

一、血管炎572

二、系统性红斑狼疮视网膜病变573

三、Behcet病578

四、结节性多动脉炎582

五、Takayasu动脉炎（无脉症）582

六、幼年型风湿性关节炎583

七、Wegener肉芽肿584

八、硬皮症和皮肌炎585

九、镰状细胞视网膜病变587

第十二章 视网膜血管瘤600

第一节 视网膜毛细血管瘤和von Hippel-Lindau病&梁建宏600

一、周边型600

二、近视乳头型602

第二节 海绵状血管瘤&梁建宏603

第三节 蔓状血管瘤&梁建宏604

第四节 视网膜血管增生性肿瘤&梁建宏605

第十三章 创伤性血管性视网膜病变608

第一节 挫伤性视网膜微动脉阻塞（Purtscher视网膜病变）&姜燕荣608

一、病因608

二、临床表现608

三、发病机理610

四、治疗与预后610

第二节 眼球挤压伤引起的视网膜动脉阻塞&姜燕荣610

第三节 Valsalva视网膜病变&曹晓光 黎晓新612

一、病因和发病机制612

二、临床改变612

三、诊断612

四、治疗及预后612

五、病理612

第四节 Terson综合征&曹晓光 黎晓新614

一、流行病学和病因学614

二、临床表现615

三、诊断与鉴别诊断617

四、治疗与预后617

第五节 shaken baby综合征&曹晓光 黎晓新618

一、病因与发病机制618

二、眼部表现618

三、诊断与辅助检查618

四、鉴别诊断618

五、治疗与预后619

第十四章 中毒及放射性视网膜病变和脉络膜病变623

第一节 一氧化碳中毒&黎晓新623

一、致病机制623

二、症状623

三、体征623

第二节 药物中毒性视网膜病&朱雪梅624

一、破坏视网膜和视网膜色素上皮624

二、血管损伤628

三、囊样黄斑水肿630

四、视网膜皱褶631

五、结晶样视网膜病变631

六、葡萄膜炎632

第三节 放射性视网膜和脉络膜病变&梁建宏633

一、病因和病理633

二、临床特点633

三、诊断和鉴别诊断634

四、治疗635

五、自然病程和预后635

第十五章 脉络膜血管瘤&梁建宏642

一、病理642

二、症状642

三、体征642

四、诊断与鉴别诊断644

五、治疗645

第十六章 视网膜下新生血管646

第一节 概述&徐琼 赵明威646

一、病因646

二、病理和发病机制647

三、临床表现648

第二节 新生血管性年龄相关性黄斑变性&黄旅珍 周鹏 黎晓新650

一、AMD的分期和分型651

二、新生血管性AMD的干预661

三、进展期AMD的预防687

第三节 由玻璃膜裂纹引起的视网膜下新生血管&黎晓新692

一、血管样条纹692

二、近视性CNV696

第四节 继发于脉络膜视网膜炎及视网膜病变的脉络膜新生血管&黎晓新699

一、局限性或多灶性脉络膜视网膜炎699

二、复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变后期701

三、各种原因引起的弥漫性色素上皮萎缩701

四、脉络膜肿物701

第五节 特发性脉络膜新生血管膜&黎晓新708

一、病因和发病机制708

二、临床表现708

三、辅助检查708

四、治疗710

第十七章 脉络膜血管退行性变&陶勇724

一、回旋型脉络膜毛细血管萎缩症724

二、弥漫性进行性脉络膜萎缩（无脉络膜症）726

三、中央性晕轮状脉络膜萎缩730

四、盘周脉络膜萎缩730

五、老年旁中心性脉络膜萎缩731

第十八章 中心性浆液性脉络膜视网膜病变&赵明威737

一、概述737

二、中浆治疗思路的变迁737

三、对PDT治疗中浆光敏剂剂量以及治疗参数的质疑与探索738

第十九章 新生血管性青光眼&赵明威744

一、概述744

二、NVG治疗面临的问题与思考744

三、建立NVG综合治疗流程746

四、“NVG治疗流程”临床研究747

五、典型病例747

六、小结749

第二十章 视网膜病的治疗750

第一节 视网膜病光凝固治疗&黎晓新 齐慧君750

一、总论750

二、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光凝766

三、视网膜毛细血管扩张症的光凝探讨767

四、糖尿病黄斑水肿的光凝768

五、糖尿病性视网膜病变的全视网膜播散光凝772

六、视网膜中央静脉阻塞774

七、视网膜分支静脉阻塞777

八、视网膜血管炎、低灌注性视网膜血管闭塞等引起的周边无灌注区781

九、视网膜大动脉囊782

十、眼内大的肿瘤783

十一、视网膜裂孔的光凝治疗786

十二、中心凹外脉络膜新生血管膜的光凝786

十三、光凝固治疗的主要并发症790

第二节 光动力学激光治疗&赵明威790

一、PDT治疗CNV的机制790

二、光敏剂792

三、PDT的主要不良反应793

四、PDT治疗CNV的国内外最新进展794

第三节 阈值下微脉冲激光治疗&黎晓新801

第四节 玻璃体腔内注药术&黎晓新 苗恒802

第五节 玻璃体腔内曲安奈德&王凯804

一、糖皮质激素的药理作用及眼科常用药物805

二、糖皮质激素相关的眼部并发症或副作用806

三、糖皮质激素与视网膜血管性疾病807

第六节 血管性疾病的玻璃体切除手术治疗&黎晓新810

一、玻璃体切除手术的适应证和时机810

二、术前评估815

三、微创手术技巧815

四、术中困难及对策819

五、术后处理和并发症819

中英文名词对照索引831

英中文名词对照索引841