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第一篇 微创泌尿外科手术并发症与内科疾病的关系2

第一章 高血压病2

第一节 高血压对心脏、脑、肾脏的影响2

一、对心脏的影响2

二、对大脑的影响3

三、对肾脏的影响3

第二节 高血压对手术并发症的影响4

第二章 冠心病5

第一节 冠心病患者的术前评估和处理5

第二节 微创泌尿外科手术对冠心病患者的特殊影响6

一、体位的影响6

二、CO2气腹的影响6

第三章 慢性支气管炎7

第四章 糖尿病9

第五章 肾功能不全10

第二篇 微创泌尿外科手术的一般并发症与处理原则14

第六章 术后感染14

第一节 肺部感染14

一、原因14

二、诊断15

三、治疗15

四、预防15

第二节 切口感染15

一、原因16

二、诊断16

三、治疗16

四、预防16

第三节 泌尿生殖系感染17

一、原因17

二、临床表现17

三、治疗18

四、预防18

第四节 败血症18

一、原因19

二、临床表现19

三、治疗19

四、预防20

第七章 应激性溃疡22

一、原因22

二、临床表现22

三、诊断22

四、治疗23

五、预防23

第八章 水、电解质紊乱25

第一节 稀释性低钠血症25

一、原因25

二、临床表现26

三、治疗26

四、预防26

第二节 血钾紊乱26

一、低钾血症26

二、高钾血症27

第九章 发热29

一、原因29

二、治疗29

三、预防30

第十章 急性肾功能不全与急性肾衰竭31

一、原因31

二、临床表现32

三、诊断33

四、治疗34

五、预防35

第三篇 肾上腺及肾脏38

第十一章 肾上腺及肾脏腔镜解剖学及手术途径38

第一节 肾上腺应用解剖学及腹腔镜下特征38

一、外科解剖学38

二、腹腔镜解剖学39

第二节 肾脏的应用解剖学及腹腔镜下特征39

一、外科解剖学39

二、腹腔镜解剖学41

第十二章 腹腔镜肾上腺切除术42

第一节 肾上腺切除术42

一、术前准备42

二、手术步骤及并发症预防43

三、术中并发症及处理44

四、术后并发症及处理45

五、临床体会及手术要领45

第二节 嗜铬细胞瘤切除术47

一、体征和症状48

二、术前管理48

三、麻醉管理49

四、腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术50

第十三章 腹腔镜肾脏手术56

第一节 肾脏切除术56

一、腹腔镜下肾脏切除术56

二、机器人辅助肾切除术59

第二节 肾囊肿去顶减压术66

一、单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术66

二、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术69

第三节 腹腔镜下肾部分切除术72

一、手术适应证73

二、手术禁忌证73

三、术前准备73

四、手术步骤与并发症预防74

五、术后并发症及处理81

六、临床体会与点评81

第四节 腹腔镜下肾癌根治术83

一、术前准备83

二、手术步骤与并发症预防83

三、术中并发症及处理87

四、术后并发症及处理88

五、临床体会与点评88

第五节 腹腔镜亲属供肾手术89

一、术前准备89

二、手术步骤与并发症预防89

三、临床体会与点评94

第六节 腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术97

一、手术适应证98

二、手术禁忌证98

三、手术前准备98

四、手术步骤与并发症预防98

五、临床体会与点评101

第七节 腹腔镜肾盂癌根治术101

一、术前准备101

二、手术步骤与并发症预防101

三、术中并发症及处理104

四、术后并发症及处理104

五、临床体会与点评105

第八节 经尿道输尿管残端切除术106

一、术前准备106

二、手术步骤与并发症预防106

三、临床体会与点评107

第十四章 腹腔镜淋巴结清扫术108

一、术前准备108

二、手术步骤与并发症预防109

三、术中并发症及处理111

四、术后并发症及处理112

五、临床体会与点评112

第十五章 经皮肾上尿路结石碎石术114

第一节 经皮肾镜手术114

一、术前准备114

二、麻醉与体位115

三、手术步骤115

四、手术中注意要点116

第二节 并发症及处理117

一、出血117

二、肾脏集合系统损伤120

三、肾脏毗邻器官损伤121

四、感染与脓毒血症126

五、其他并发症127

第十六章 经皮肾造瘘术130

一、概述130

二、术前准备130

三、手术步骤与并发症预防130

四、术中并发症及处理131

五、术后并发症及处理131

六、临床体会与点评131

第十七章 双频双脉冲激光在泌尿系统结石治疗中的并发症133

第一节 输尿管镜激光碎石术133

一、术前准备134

二、手术步骤与并发症预防134

三、术中并发症及处理135

四、术后并发症及处理136

五、临床体会与点评136

第二节 微创经皮肾穿刺激光碎石术137

一、术前准备137

二、手术步骤与并发症预防138

三、术中并发症及处理139

四、术后并发症及处理139

五、临床体会与点评140

第三节 膀胱镜下激光碎石术141

一、术前准备141

二、手术步骤与并发症预防141

三、术中并发症及处理142

四、术后并发症及处理142

五、临床体会与点评142

第四篇 输尿管146

第十八章 输尿管内镜解剖学146

一、输尿管的大体解剖146

二、输尿管的血管、神经、淋巴管147

第十九章 肾盂输尿管交界处狭窄成形术149

第一节 联合小切口腹腔镜肾盂输尿管成形术149

一、适应证和禁忌证149

二、术前准备149

三、手术步骤和并发症防范150

四、术中并发症及处理152

五、术后并发症及处理153

六、临床体会与点评154

第二节 腹腔镜肾盂成形术155

一、术前准备155

二、手术步骤与并发症预防155

三、术中并发症及处理157

四、术后并发症及处理157

五、临床体会与点评158

第二十章 输尿管腔内手术160

第一节 输尿管结石气压弹道碎石术160

一、术前准备160

二、手术步骤与并发症预防160

三、术中并发症及处理162

四、术后并发症及处理163

五、临床体会与点评163

第二节 输尿管钬激光碎石术164

一、术前准备164

二、手术步骤与并发症预防165

三、术中并发症及处理165

四、术后并发症及处理167

五、临床体会169

第三节 经尿道输尿管口膨出整形术169

一、术前准备169

二、手术步骤与并发症预防170

三、术中并发症及处理170

四、术后并发症及处理171

五、临床体会与点评171

第四节 输尿管软镜钬激光碎石术172

一、术前准备172

二、手术步骤与并发症预防172

三、术中并发症及处理173

四、术后并发症及处理174

五、临床体会与点评175

第五节 腹腔镜腹膜后纤维化松解术176

一、术前准备176

二、手术步骤与并发症预防176

三、术中并发症及处理178

四、术后并发症及处理178

五、临床体会与点评178

第六节 腹腔镜输尿管切开取石术179

一、术前准备179

二、手术步骤与并发症预防180

三、术中并发症及处理182

四、术后并发症及处理182

五、临床体会与点评183

第七节 腹腔镜腔静脉后输尿管手术183

一、术前准备183

二、手术步骤184

三、术中并发症及处理184

四、术后并发症及处理185

五、临床体会186

第八节 输尿管狭窄内切开术187

一、术前准备187

二、输尿管狭窄内切开各种手术方法188

三、术后处理190

四、并发症预防及处理190

五、临床体会与点评191

第九节 输尿管镜输尿管狭窄2微米激光切开术192

一、术前准备192

二、手术步骤与并发症预防192

三、术中并发症及处理193

四、术后并发症及处理193

五、临床体会与点评193

第十节 经皮肾镜下输尿管狭窄2微米激光切开术194

一、术前准备194

二、手术步骤与并发症预防194

三、术中并发症及处理195

四、术后并发症及处理196

五、临床体会与点评196

第五篇 膀胱、前列腺及尿道198

第二十一章 膀胱前列腺尿道内镜解剖学198

第一节 膀胱解剖学198

第二节 尿道解剖学199

一、男性尿道各部的解剖结构及其功能200

二、男性尿道的生理性狭窄和弯曲200

三、男性尿道的组织结构及尿道括约肌201

四、男性尿道的血供、淋巴引流和神经支配201

五、女性尿道202

第二十二章 膀胱手术203

第一节 膀胱肿瘤经尿道切除术203

一、经尿道膀胱肿瘤电切203

二、钬激光膀胱肿瘤切除术206

三、2微米激光膀胱肿瘤切除术209

第二节 腹腔镜根治性膀胱切除术215

一、术前准备215

二、手术步骤与并发症预防216

三、术中并发症及处理223

四、术后并发症及处理224

五、临床体会与点评224

第三节 腹腔镜下肠代膀胱的术式选择与相应并发症225

一、术前准备225

二、手术步骤与并发症预防226

三、术中并发症及处理226

四、术后并发症及处理227

五、临床体会与点评232

第四节 膀胱结石碎石术233

一、膀胱结石大力碎石钳碎石术233

二、膀胱结石钬激光碎石术234

第五节 膀胱颈部切开术235

一、电切膀胱颈切开235

二、钬激光膀胱颈切开238

第六节 腺性膀胱炎240

一、经尿道腺性膀胱炎电切术240

二、经尿道腺性膀胱炎激光治疗242

第二十三章 前列腺手术244

第一节 等离子体经尿道前列腺切除术244

一、术前准备245

二、手术步骤及并发症预防245

三、术中并发症及处理248

四、术后并发症及处理250

五、临床体会与点评252

第二节 前列腺钬激光剜除术253

一、术前准备254

二、手术步骤及并发症预防255

三、术中并发症及处理257

四、术后并发症及处理258

五、临床体会与点评259

第三节 腹腔镜前列腺癌根治术260

一、术前准备261

二、手术步骤及并发症预防263

三、术中并发症及处理271

四、术后并发症及处理272

五、临床体会与点评275

第四节 经尿道前列腺切除术277

一、手术适应证和禁忌证277

二、术前评估和准备278

三、手术过程279

四、围术期并发症281

第五节 腹腔镜前列腺增生切除术286

一、术前准备286

二、手术步骤与并发症预防287

三、术中并发症及处理289

四、术后并发症及处理289

五、临床体会与点评291

第六节 前列腺电汽化术292

一、术前准备292

二、手术步骤与并发症预防292

三、术中并发症及处理293

四、术后并发症及处理295

五、临床体会与点评297

第七节 绿激光前列腺汽化术298

一、术前准备298

二、手术步骤与并发症预防299

三、术中并发症及处理300

四、术后并发症及处理301

五、临床体会与点评301

第八节 机器人辅助前列腺癌根治术303

一、术前准备304

二、手术步骤与并发症预防304

三、术中并发症及处理306

四、术后并发症及处理307

五、临床体会与点评312

第二十四章 尿道手术314

第一节 尿道狭窄冷刀切开术314

一、术前准备314

二、手术步骤与并发症预防314

三、术中并发症及处理315

四、术后并发症及处理315

五、临床体会与点评315

第二节 2微米激光尿道切开术316

一、术前准备316

二、手术步骤与并发症预防316

三、术中并发症及处理316

四、术后并发症及处理316

五、临床体会与点评316

第三节 钬激光尿道内切开术317

一、术前准备317

二、手术步骤与并发症预防317

三、术中并发症及处理318

四、术后并发症及处理318

五、临床体会与点评318

第四节 后尿道悬吊术319

一、女性尿失禁后尿道悬吊术319

二、男性尿失禁后尿道悬吊术320

第六篇 睾丸、精索及阴囊330

第二十五章 睾丸、精索及阴囊手术330

第一节 睾丸精索阴囊的应用解剖学330

一、睾丸330

二、精索331

三、阴囊331

第二节 腹腔镜睾丸固定术332

一、术前准备332

二、手术步骤与并发症预防333

三、术中并发症及处理333

四、术后并发症及处理334

五、临床体会与点评334

第三节 腹腔镜精索静脉高位结扎术334

一、术前准备334

二、手术步骤与并发症预防335

三、术中并发症及处理336

四、术后并发症及处理336

五、临床体会与点评336

第七篇 体外冲击波碎石术340

第二十六章 体外冲击波碎石术340

第一节 ESWL概述340

第二节 ESWL的临床应用341

一、术前准备341

二、适应证342

三、禁忌证343

四、碎石技术与并发症预防344

五、术中并发症及处理347

六、术后并发症及处理347

七、临床体会349