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第1章 概论1

一、实验诊断的应用1

二、检验医学的概念2

三、检验医学的发展5

四、医院实验室分类6

五、检验申请单和报告单8

六、临床检验标本采集要求9

七、计量单位的概念13

八、国际制单位换算方法和实例16

九、参考值和参考范围24

十、参考值的建立26

十一、检验结果的表达方式30

十二、检验结果的阴性与阳性判断32

十三、参考值和医学决定水平33

十四、临床检验危机值35

十五、实验室质量管理38

十六、POCT技术的概念41

十七、POCT技术的临床应用42

十八、POCT的质量管理47

十九、社区医疗中临床检验与常见疾病的关系49

二十、社区医疗单位临床检验工作特点和要求55

第2章 临床血液检验59

一、血常规检查的重要性59

二、血细胞分析仪测定的内容67

三、白细胞三分群测定69

四、白细胞计数75

五、白细胞分类计数77

六、红细胞计数80

七、血红蛋白测定82

八、血细胞比容测定84

九、三项红细胞平均值测定85

十、红细胞体积分布宽度87

十一、血小板计数89

十二、平均血小板体积91

十三、红细胞沉降率92

十四、网织红细胞计数93

十五、血液寄生虫检查95

十六、血清铁测定97

十七、血清总铁结合力测定98

十八、血清铁蛋白测定99

十九、维生素B12测定100

二十、血清叶酸测定101

二十一、红细胞渗透脆性试验103

二十二、酸溶血试验104

二十三、蔗糖溶血试验105

二十四、高铁血红蛋白还原试验106

二十五、血浆游离血红蛋白含量测定107

二十六、血红蛋白电泳108

二十七、抗人球蛋白试验110

二十八、出血时间测定113

二十九、凝血酶原时间测定115

三十、活化的部分凝血活酶时间118

三十一、血浆纤维蛋白原测定121

三十二、D-二聚体测定123

三十三、凝血酶时间测定126

三十四、ABO血型鉴定127

三十五、Rh血型鉴定131

三十六、献血应符合的条件和注意事项132

第3章 骨髓细胞学检查138

一、骨髓检查概述138

二、正常骨髓象139

三、白血病140

四、急性淋巴细胞白血病141

五、急性非淋巴细胞白血病143

六、慢性粒细胞白血病150

七、慢性淋巴细胞白血病151

八、红细胞系统疾病152

九、细胞化学染色157

第4章 尿液检查167

一、尿液标本采集要求167

二、尿液外观170

三、尿量174

四、尿比重176

五、尿液酸碱度177

六、尿蛋白定性试验179

七、尿糖定性试验182

八、尿酮体184

九、尿胆红素185

十、尿胆原187

十一、尿亚硝酸盐定性试验188

十二、尿十项干化学分析结果介绍189

十三、尿乳糜定性试验193

十四、尿液绒毛膜促性腺激素检验194

十五、尿含铁血黄素测定196

十六、尿微量清蛋白测定197

十七、尿沉渣检查198

十八、流式尿液有形成分分析仪结果介绍203

十九、尿液β2-微球蛋白测定206

第5章 粪便和其他体液检查208

一、粪便标本留取要求208

二、粪便一般性状检查210

三、粪便显微镜检查212

四、粪便隐血试验214

五、粪便转铁蛋白试验216

六、粪便病原学检查217

七、粪便脂肪检查220

八、粪胆色素检查222

九、粪便菌群分析223

十、精液常规检验226

十一、精液化学检查232

十二、抗精子抗体测定234

十三、前列腺液常规检查239

十四、阴道分泌物常规检查240

十五、阴道／宫颈分泌物病原学检查242

十六、阴道／宫颈脱落细胞学检查247

十七、脑脊液常规检查249

十八、脑脊液蛋白检查253

十九、脑脊液葡萄糖检验256

二十、脑脊液氯化物测定257

二十一、脑脊液免疫球蛋白测定259

二十二、浆膜腔积液常规检查261

二十三、浆膜腔积液蛋白质测定264

二十四、浆膜腔积液葡萄糖测定265

二十五、胃液隐血检验266

二十六、关节腔积液常规检验268

第6章 生化检查274

一、血清总蛋白测定274

二、血清白蛋白测定276

三、血清球蛋白测定278

四、血清蛋白电泳279

五、葡萄糖测定280

六、葡萄糖耐量试验285

七、糖化血红蛋白测定287

八、糖化血清蛋白测定290

九、血清乳酸测定291

十、肌红蛋白测定293

十一、心肌肌钙蛋白测定294

十二、肌酸激酶和同工酶测定296

十三、血清胆固醇测定297

十四、血清三酰甘油测定300

十五、高密度脂蛋白胆固醇303

十六、低密度脂蛋白胆固醇306

十七、载脂蛋白308

十八、载脂蛋白B310

十九、脂蛋白（a）312

二十、血清总胆红素测定314

二十一、血清直接胆红素测定315

二十二、血清胆汁酸测定317

二十三、尿素测定319

二十四、肌酐测定321

二十五、尿酸测定322

二十六、内生肌酐清除率324

二十七、血清钙测定326

二十八、血清无机磷测定328

二十九、同型半胱氨酸测定329

三十、血氨测定331

三十一、血清钾定量试验333

三十二、血清钠定量试验335

三十三、血清氯定量试验338

三十四、血清二氧化碳定量试验339

三十五、血清磷定量试验341

三十六、血清镁定量试验343

三十七、血清铁测定345

三十八、血清锌测定347

三十九、谷丙转氨酶测定349

四十、谷草转氨酶测定352

四十一、γ-谷氨酰转肽酶测定353

四十二、碱性磷酸酶测定355

四十三、酸性磷酸酶测定358

四十四、乳酸脱氢酶测定359

四十五、胆碱酯酶测定361

四十六、血清淀粉酶测定363

四十七、脂肪酶测定365

四十八、单胺氧化酶测定367

四十九、血气分析368

第7章 免疫学检查371

一、免疫球蛋白检测371

二、血清补体测定376

三、血清M蛋白测定380

四、冷凝集素试验381

五、冷球蛋白测定383

六、血清轻链测定384

七、尿液轻链测定386

八、抗链球菌溶血素O测定387

九、类风湿因子测定388

十、C反应蛋白测定389

十一、幽门螺杆菌血清学检查391

十二、结核分枝杆菌血清学检查393

十三、梅毒血清学检查395

十四、抗胰岛素自身抗体397

十五、抗胰岛细胞抗体398

十六、T细胞亚群400

十七、白细胞介素-2测定401

十八、甲胎蛋白测定403

十九、癌胚抗原测定405

二十、肿瘤标志物检查406

二十一、抗甲状腺素抗体412

二十二、抗核抗体414

二十三、抗平滑肌抗体416

二十四、抗线粒体抗体417

二十五、抗心磷脂抗体420

二十六、抗中性粒细胞胞质抗体421

二十七、抗着丝点抗体422

二十八、抗脱氧核糖核蛋白抗体424

二十九、抗双链DNA抗体426

三十、抗ENA抗体428

第8章 激素检查431

一、人绒毛膜促性腺激素测定431

二、人绒毛膜促性腺激素-β亚基测定433

三、甲状腺激素（四碘甲状腺原氨酸）测定435

四、游离甲状腺素测定437

五、总三碘甲状腺原氨酸测定439

六、游离三碘甲状腺原氨酸测定441

七、促甲状腺激素测定443

八、甲状腺球蛋白测定445

九、甲状旁腺激素测定447

十、促肾上腺皮质激素测定449

十一、降钙素测定451

十二、雌二醇测定452

十三、卵泡刺激素测定455

十四、泌乳素测定457

十五、睾酮测定459

十六、孕酮测定461

十七、促黄体生成素测定464

十八、胰岛素测定465

十九、生长激素测定467

二十、皮质醇测定469

第9章 病毒学检查472

一、甲型肝炎病毒IgM抗体测定472

二、乙型肝炎病毒检查474

三、丙型肝炎病毒抗体检查477

四、丁型肝炎病毒抗体检测479

五、戊型肝炎病毒抗体检查481

六、抗HIV抗体筛查试验482

七、EB病毒检查483

八、柯萨奇病毒抗体检查486

九、麻疹病毒检测488

十、流行性乙型脑炎病毒抗体检查490

十一、肺炎衣原体检测491

十二、肺炎支原体抗体检测493

十三、沙眼衣原体抗体检测495

十四、轮状病毒抗体检测497

十五、肠道腺病毒血清学检查499

十六、军团菌抗体检测501

十七、TORCH试验502

第10章 临床微生物学检验509

一、细菌Gram染色的意义509

二、抗酸染色的意义512

三、尿培养检查的意义513

四、泌尿生殖道分泌物培养检查的意义515

五、痰培养检查的意义518

六、血培养检查的意义519

七、布氏杆菌的培养检查521

八、药物敏感性试验522

九、如何看微生物培养检验报告524

十、如何看药物敏感试验报告525

十一、细菌和真菌学检查的标本采集要求526

十二、各种标本发现的常见致病菌种类和临床意义535

参考文献539