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第一章 呼吸系统疾病1

第一节 重症支气管哮喘1

第二节 重症肺炎5

第三节 难治性气胸9

第四节 恶性胸腔积液26

第五节 肺心病并发低渗血症44

第六节 低氧血症50

第七节 急性呼吸窘迫综合征61

第八节 呼吸衰竭68

第九节 急性肺栓塞73

第十节 难治性肺结核81

第十一节 咯血90

第十二节 血液气体分析的临床应用95

第十三节 纤维支气管镜在急救中的应用106

第十四节 呼吸机的临床应用108

第二章 心血管系统疾病114

第一节 难治性心力衰竭114

第二节 急性肺水肿128

第三节 高血压危象131

第四节 高血压脑病135

第五节 高脂血症及高脂蛋白血症136

第六节 危重型心绞痛145

第七节 冠状动脉痉挛150

第八节 急性心肌梗死157

第九节 主动脉夹层动脉瘤176

第十节 心脏骤停及心肺脑复苏180

第十一节 心脏性猝死的高危因素及预防189

第十二节 休克195

一、感染性休克200

二、心源性休克208

三、低血容量性休克212

四、过敏性休克215

五、神经源性休克217

六、内分泌性休克218

七、中毒性休克综合征218

第十三节 妊娠晚期心脏病220

第十四节 重症心肌炎225

第十五节 急性心包炎228

第十六节 感染性心内膜炎231

第十七节 危重型心律失常237

一、恶性早搏237

二、心房扑动240

三、心房颤动241

四、特殊类型的房性心动过速242

五、阵发性室上性心动过速243

六、阵发性室性心动过速247

七、预激综合征253

八、心室扑动与颤动256

九、心脏停搏257

十、窦性停搏257

十一、心室停搏258

十二、病态窦房结综合征258

十三、房室传导阻滞260

十四、洋地黄中毒性心律失常263

十五、二尖瓣脱垂与心律失常267

十六、心理应激与心律失常269

十七、Q-T间期延长综合征273

第十八节 抗心律失常药物的临床应用275

一、抗快速心律失常药物276

二、治疗缓慢心律失常药物288

第十九节 心血管病介入性治疗288

二、冠状动脉内支架术289

一、经皮穿刺冠状动脉腔内成形术289

三、冠状动脉内旋切术290

四、经皮穿刺球囊瓣膜成形术291

五、经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术291

六、心导管射频消融术治疗心律失常292

七、先天性心脏病介入治疗293

第二十节 心脏电复律术的临床应用294

第二十一节 心脏起搏术的紧急应用297

二、临时性心脏起搏术298

一、人工心脏起搏术的作用机制298

三、永久性埋藏式心脏起搏术305

第二十二节 部分急诊及危重病的心电图特征309

一、急性非外伤性胸痛309

二、急性非外伤性腹痛312

三、脑源性心电图改变313

四、家族性周期性麻痹313

五、心脏荨麻疹314

六、电解质紊乱及其危象315

八、晕厥317

七、心脏外伤317

九、阿托品对心脏的严重副作用*320

附一：美国心脏病协会美国心脏病联合会专题组关于心力衰竭实用指南的报告321

附二：世界卫生组织（WHO）老年心脏病学委员会心力衰竭教育特别委员会关于心力衰竭治疗的简明指南331

第三章 消化系统疾病341

第一节 急性胃粘膜病变341

第二节 难治性消化性溃疡345

第三节 急性胃扩张349

第四节 急性出血性坏死性肠炎350

第五节 急性出血坏死型胰腺炎352

第六节 肝性脑病356

第七节 肝肾综合征360

第八节 急性上消化道出血362

第九节 难治性腹泻368

第十节 门静脉高压症373

第十一节 顽固性腹水381

第十二节 脂肪肝387

第十三节 小肝癌的诊断和治疗392

第十四节 肝脏功能监测396

第四章 泌尿系统疾病401

第一节 急进性肾小球肾炎401

第二节 急性肾功能衰竭403

第三节 慢性肾功能衰竭409

第四节 难治性慢性肾盂肾炎416

第五节 肾脏功能监测420

第一节 肝炎后再生障碍性贫血424

第五章 血液及造血系统疾病424

第二节 难治性贫血429

第三节 难治性特发性血小板减少性紫癜434

第四节 急性粒细胞缺乏症439

第五节 恶性组织细胞病441

第六节 血友病甲443

第七节 急性溶血危象446

第八节 弥散性血管内凝血448

第九节 误输异型血451

第十节 常用的血细胞化学染色453

第十一节 贫血的检查455

第十二节 溶血性贫血常用的实验室检查456

第十三节 骨髓检查457

一、骨髓检验的临床应用457

二、骨髓象检查458

三、正常骨髓象459

第十四节 骨髓移植459

第一节 甲状腺危象462

第六章 内分泌系统疾病及代谢疾病462

第二节 甲状旁腺功能亢进症危象466

第三节 低血钾危象468

第四节 高钾血症470

第五节 高钙血症471

第六节 低钙血症474

第七节 垂体危象475

第八节 肾上腺皮质功能减退危象478

第九节 糖尿病酮症酸中毒及昏迷480

第十节 高渗性非酮症糖尿病昏迷484

第十一节 粘液性水肿昏迷487

第十二节 低血糖症489

第七章 结缔组织及神经系统疾病494

第一节 重型系统性红斑狼疮494

第二节 多发性肌炎和皮肌炎497

第三节 重症肌无力危象498

第四节 短暂性脑缺血发作500

第五节 多发性脑梗死性痴呆504

第六节 自发性脑出血和高血压性脑出血508

第七节 蛛网膜下腔出血515

第八节 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛525

第九节 蛛网膜下腔出血后脑积水530

第十节 蛛网膜下腔出血后低钠血症532

第十一节 颅内压增高533

第十二节 急性感染性多发性神经炎547

第十三节 昏迷550

第十四节 晕厥556

第十五节 癫痫558

第八章 感染性疾病563

第一节 重症病毒性肝炎563

第二十五节 亚硝酸盐中毒564

第二节 肾综合征出血热及其并发症574

一、低血压休克580

二、急性肾功能衰竭584

三、肾综合征出血热合并大出血587

四、肾综合征出血热合并心力衰竭肺水肿589

五、中枢神经系统合并症592

六、继发感染593

第三节 狂犬病595

第四节 中毒型细菌性痢疾596

第五节 金黄色葡萄球菌败血症598

第六节 革兰阴性杆菌败血症600

第七节 暴发型流行性脑脊髓膜炎601

第八节 流行性乙型脑炎603

第九节 艾滋病605

第十节 伤寒608

第十一节 重型霍乱610

附：高热613

第九章 物理化学因素所致疾病615

第一节 中暑615

第二节 淹溺618

第三节 触电620

第四节 冻僵622

一、胃肠型细菌性食物中毒624

第十章 急性中毒性疾病624

第一节 细菌性食物中毒624

二、神经型食物中毒626

第二节 急性有机磷农药中毒627

第三节 急性氨基甲酸酯类农药中毒630

第四节 杀虫脒农药中毒631

第五节 百草枯中毒632

第六节 苯中毒633

第七节 灭鼠剂中毒635

第八节 汽油中毒636

第九节 甲醇中毒637

第十节 甲醇中毒638

第十一节 急性氯气中毒639

第十二节 急性一氧化碳中毒640

第十三节 急性氨中毒641

第十四节 毒蛇咬伤642

第十五节 蜈蚣咬伤645

第十六节 蟾蜍中毒646

第十七节 鱼肝中毒647

第十九节 云豆中毒648

第十八节 发牙马铃薯中毒648

第二十节 棉子中毒649

第二十一节 铅中毒650

第二十二节 汞中毒651

第二十三节 砷中毒652

第二十四节 锰中毒653

第二十六节 氰化物中毒655

第二十七节 硫化氢中毒656

第二十八节 阿片类药物中毒657

第二十九节 巴比妥类药物中毒659

第三十节 氯丙嗪类药物中毒660

第三十一节 抗胆碱类药物中毒661

第三十二节 水杨酸类药物中毒662

一、抗精神病药物的急性中毒664

二、三环抗抑郁药物的急性中毒664

第三十三节 精神药物急性中毒664

三、锂盐急性中毒665

四、镇静催眠药急性中毒666

第三十四节 急诊时常见的精神药物副作用667

一、急性肌张力障碍667

二、静坐不能667

三、震颤麻痹综合征668

四、迟发性运动障碍668

五、恶性综合征668

六、其他669

第三十五节 与精神活性物质有关的急诊669

一、精神活性物质所致精神障碍诊断标准670

二、单纯醉酒671

三、病理性醉酒671

四、酒依赖和戒断综合征671

六、鸦片类物质所致精神障碍672

五、慢性酒精中毒的急诊672

七、大麻类物质、镇静催眠剂、可卡因及其他兴奋剂所致精神障碍673

第三十六节 内科常见紧急状态急诊与精神疾病674

一、昏迷状态674

二、谵妄状态675

三、抑郁状态675

四、木僵状态676

五、急性痴呆677

六、惊恐发作678

七、抽动及抽搐679

第三十七节 危重病征患者的心理680

第三十八节 紧急会诊684

第三十九节 怎样接待精神疾病患者684

第十一章 危重病急救技术686

第一节 皮内注射术686

第二节 皮下注射术688

第三节 肌肉注射术688

第四节 静脉穿刺及静脉输液689

第六节 静脉切开术691

第五节 股动脉穿刺术691

第七节 动脉切开术692

第八节 中心静脉压测定法693

第九节 洗胃术693

第十节 鼻饲术694

第十一节 食管及胃底气囊压迫术695

第十二节 气管插管术696

第十三节 气管切开术697

第十五节 灌肠术699

第十四节 导尿术699

第十六节 给氧700

第十七节 胸腔穿刺术700

第十八节 心包穿刺术701

第十九节 腹腔穿刺术702

第二十节 肝脏穿刺术703

第二十一节 骨髓穿刺术703

第二十二节 腰椎穿刺术704

第二十四节 关节腔穿刺术705

第二十三节 膀胱穿刺术705

第二十五节 封闭疗法706

一、局部封闭706

二、神经周围封闭706

三、骨膜封闭706

第二十六节 临床护理要求706

一、一般内科护理常规706

二、特殊护理708

四、一般外科护理常规711

三、儿科护理常规711

五、一般产科护理常规712

六、一般妇科护理常规712

第二十七节 住院病人膳食713

一、基本饮食713

二、治疗饮食713

三、小儿饮食715

附录一 常用药物剂量及用法716

附录二 常用临床检验参考值753

参考文献771