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第1章 老年机体生理、病理生理特点及其对药物的影响1

第1节 概述1

第2节 衰老的特征与理论2

一、衰老的特征2

二、衰老学说3

第3节 老年病与老年用药物的研究8

一、老年病学的研究概况8

二、老年用药的研究目的和必要性8

三、老年用药研究中存在的问题及今后的发展方向9

第4节 影响老年机体对药物反应的重要因素10

一、老年性生理改变对药物代谢动力学的影响11

二、老年组织对药物反应性的改变15

第5节 老年用药的基本原则23

一、老年病人药物治疗的危险因素23

二、老年人用药的原则23

第2章 老年药代动力学的特点30

第1节 概述30

第2节 老年药代动力学的含义与临床意义30

一、药代动力学的定义30

二、药代动力学的研究目的及重要性31

第3节 老年药代动力学的特点31

一、药物的体内过程31

二、血药浓度的动态变化40

第4节 老年人对药物的反应42

第5节 调整老年人用药量的原则43

一、肾功能障碍时给药剂量的调整（Giusti法）43

二、肾功能衰退时给药方案调整的一般计算式43

三、调整剂量用的诺模图45

第3章 作用于神经系统的药物47

第1节 概述47

第2节 抗精神失常药48

一、抗精神病药48

二、抗躁狂症药54

三、抗抑郁症药54

四、抗焦虑药59

第3节 抗震颤麻痹药61

第4节 抗癫痫药62

第5节 镇静、催眠药63

一、巴比妥类药63

二、水合氯醛64

第6节 镇痛药64

第7节 解热镇痛药69

一、水杨酸类药70

二、其它有机酸类72

第8节 局部麻醉药73

第4章 老年心血管疾病概述及抗高血压病药物75

第1节 概述75

第2节 老年高血压病的药物治疗77

一、老年高血压病的概况和特点77

二、老年高血压治疗药物选择79

第3节 抗高血压药物在老年高血压病中的应用82

一、利尿剂82

二、β-肾上腺素受体阻滞剂86

三、中枢交感抑制药87

四、周围交感神经抑制药89

五、血管扩张药92

六、转换酶抑制剂94

七、高血压急症药94

第4节 老年高血压的预防和注意事项96

第5章 治疗心功能不全的药物99

第1节 概述99

第2节 强心甙100

一、老年人应用强心甙概况100

二、强心甙的药理作用与应用104

第3节 非甙类强心药114

第4节 扩张血管药及其他115

第6章 治疗心律失常的药物119

第1节 老年人心律失常与处理概述119

第2节 抗心律失常药121

一、钠通道阻滞药121

二、β-肾上腺素受体阻滞剂129

三、延长动作电位时程药131

四、钙通道阻滞剂132

第3节 老年人心律失常的选药和注意事项133

一、选药的基本原则133

二、注意事项134

第7章 抗动脉粥样硬化药物136

第1节 概述136

一、动脉粥样硬化的发病机理136

二、高脂蛋白血症的分类138

第2节 降血脂症的药物138

第8章 抗心绞痛药物143

第1节 概述143

第2节 硝酸酯类144

第3节 β受体阻滞剂149

第4节 钙拮抗剂151

第5节 其他抗心绞痛药154

第9章 抗血小板聚集药物156

第1节 血小板的结构、生理特点与调节156

一、血小板的超微结构156

二、血小板的生理特性158

三、血小板功能的调节159

第2节 老年人血小板的变化与心血管病162

一、老年人血小板的变化162

二、血小板聚集与老年性心血管疾病163

第3节 抗血小板药物的分类163

一、改变细胞膜水平的药物163

二、改变胞浆水平的药物164

第4节 常用的抗血小板聚集药165

一、环加氧酶抑制剂165

二、磷酸二酯酶抑制剂166

三、腺苷酸环化酶激活剂168

四、TX合成酶抑制剂168

五、抗血小板药物临床应用注意与用法168

第10章 抗休克药物171

第1节 概述171

第2节 作用于心血管的药物172

一、主要增强心收缩力的药173

二、以收缩血管为主的药176

三、以扩张血管为主的药178

四、莨菪碱类药182

第3节 糖皮质激素类药183

第11章 治疗老年消化系统疾病的药物186

第1节 老年人消化道功能特点186

第2节 便秘189

一、接触性泻药（刺激性泻药）189

二、大便软化剂（润滑性泻药）192

三、盐类泻药（容积性泻药）193

四、膨胀性泻药194

五、泻药的临床应用195

第3节 腹泻196

一、吸水剂196

二、吸附剂197

三、全身性作用的止泻药198

四、全身性止泻药应用注意事项200

第4节 溃疡病200

一、抗酸药201

二、抗胆碱药203

三、组胺H2受体阻断剂204

四、胃泌素受体拮抗剂及其他206

第5节 胆结石和胆囊炎207

一、溶胆石药207

二、急性胆囊炎及胆道感染的治疗208

第12章 呼吸系统疾病用药问题211

第1节 概述211

一、老年人的肺功能变化211

二、老年人的呼吸系统疾病212

第2节 常用药物及其评价213

一、支气管扩张药213

二、镇咳药228

三、祛痰药229

四、抗结核药231

第13章 利尿药234

第1节 概述234

一、老年人的肾脏结构改变的特点234

二、老年人肾功能变化234

第2节 常用的利尿药239

一、中效能利尿药239

二、高效能利尿药243

三、低效能利尿药250

第3节 老年人应用利尿药的几个问题252

一、老年病人用利尿药易出现的问题252

二、老年病人用利尿药的基本原则253

第14章 内分泌系统药物257

第1节 概述257

第2节 糖皮质激素类药259

一、糖皮质激素的化学260

二、糖皮质激素的内分泌调节261

三、药代动力学与作用262

四、临床应用266

五、不良反应268

六、疗程、用法与制剂270

第3节 雌激素类271

一、作用与用途271

二、雌激素禁忌症272

第4节 降血糖药273

一、胰岛素273

二、口服降血糖药278

第15章 影响老年免疫的药物284

第1节 概述284

一、胸腺萎缩与免疫衰老284

二、老年人免疫功能的变化284

第2节 防治衰老的免疫学措施285

第3节 常用免疫药物简介286

一、免疫调节 剂286

二、中药与植物多糖类299

三、免疫抑制剂307

第16章 抗感染药物311

第1节 概述311

一、老年人细菌感染性疾病的特点311

二、老年人抗生素治疗的原则314

第2节 青霉素类319

一、常用青霉素的类别319

二、各种青霉素的抗菌作用特点320

三、青霉素类抗菌作用机制321

四、青霉素类的体内过程322

第3节 头孢菌素类323

一、常用头孢菌素的类别与特点323

二、抗菌作用及其机制324

三、体内过程325

四、不良反应325

五、临床应用326

六、应用注意与药物相互作用327

第4节 大环内酯类、林可霉素类及其他抗菌药328

一、大环内酯类328

二、林可霉素类330

三、万古霉素及喹诺酮类331

第5节 氨基甙类抗生素332

一、氨基甙类抗生素的共同特点332

二、氨基甙类的抗菌作用332

三、氨基甙类的体内过程333

四、氨基甙类的不良反应334

五、各种氨基甙类药理特点与临床应用336

六、氨基甙类应用注意340

七、抗菌药物的相互作用340

第6节 多粘菌素类341

第7节 四环素类与氯霉素342

一、四环素类342

二、氯霉素345

第8节 抗真菌药347

第9节 抗病毒药351

第17章 抗肿瘤药物354

第1节 概述354

一、老年人与抗肿瘤药物疗效的关系354

二、老年人与抗肿瘤药物副反应的关系356

第2节 老年人常用的抗肿瘤药物358

第3节 癌症治疗的策略387

第18章 老年营养与用药391

第1节 概述391

第2节 老年的合理营养391

一、脂溶性维生素397

二、水溶性维生素399

三、矿物质及其他399

第3节 老年营养与药物作用402

一、药物对营养的影响402

二、营养成分及机体营养状态对药物作用的影响404

三、老年常用药物引起的营养缺乏406

第19章 抗衰老药物及其研究方法学的简介410

第1节 概述410

第2节 抗衰老化学药物410

一、防御自由基损害的药物410

二、老年色素清除剂416

三、防大脑衰老剂418

第3节 关于抗衰老中草药的研究421

一、延长生长期中药421

二、对中枢神经系统有影响的中药421

三、对内分泌系统有影响的中药421

四、影响物质代谢的中药424

五、有强壮作用的中药424

六、调节 免疫功能的中药424

第4节 抗衰老药物研究方法学的简介425

一、抗衰老药物研究的实验动物选择425

二、抗衰老药物研究的动物实验设计426

三、抗衰老药物的研究方法426

附录老年人与青年人主要药代动力学参数的比较434

中文药名索引437

英文药名索引445