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第一章 灾难事件概论1

第一节 灾难的定义与种类1

一、灾难的定义1

二、灾难的种类1

第二节 灾难救援的概念及分类2

一、灾难救援概念2

二、灾难救援分类3

第三节 灾难管理体系4

一、灾难防御体系4

二、灾难救援指挥体系6

三、紧急响应体系6

四、灾难救援体系7

五、灾后重建8

六、灾难救援中的伦理问题9

第四节 信息与数据收集及媒体沟通9

一、灾难信息管理9

二、灾难中的媒体沟通10

第五节 灾难事件中的公共卫生11

一、灾难引发的公共卫生问题11

二、灾难期间防疫工作对策12

第六节 我国灾难救援组织13

一、我国灾难救援组织的管理13

二、我国部分灾难救援组织简介14

第七节 国际灾难救援组织15

一、灾难救援的组织管理15

二、部分国际灾难救援组织简介16

第二章 灾难医学救援的概论18

第一节 灾难医学救援概况18

一、灾难医学发展简史18

二、灾难医学救援的概念19

第二节 灾难医学救援国内外概况20

一、国外灾难医学救援现状20

二、国内灾难医学救援现状21

第三节 灾难医学救援组成与特点22

一、构建灾难医学救援指挥体系22

二、灾难医学救援信息化建设22

三、灾难救援中的医学措施23

四、构建灾难医学教育体系24

五、灾难医学救援队伍建设和知识普及24

六、灾难医学救援的特点24

七、充分发挥急诊医学科作用，为紧急医学救援保驾护航24

第四节 灾难医学救援的职能25

一、现场救治25

二、紧急救助27

三、卫生防疫27

四、心理救援28

五、灾后康复及培训29

第五节 灾难医学救援流程29

一、现场控制29

二、安全评估30

三、搜救确认30

四、实施营救30

五、医疗救护31

六、后送与护送医学32

七、总结分析33

第六节 大量伤员的四波现象33

一、概念33

二、特点33

三、影响因素35

四、意义36

第七节 灾难发生后紧急医学救援的时段管理36

一、特急期37

二、突急期38

三、紧急期38

第八节 大规模伤害事件的救治原则39

一、MCI定义和评估39

二、MCI紧急医疗应对系统及其指挥系统39

三、MCI伤员搜寻与营救40

四、MCI伤员检伤分类与初步治疗40

五、MCI伤员转运与疏散41

六、MCI伤员确定性治疗41

七、MCI伤员心理救援42

八、MCI伤员早期康复治疗42

九、MCI公共卫生应对42

第九节 空中救援在灾难救援中的应用42

一、空中医学救援特点43

二、国外空中救援特点及启示43

三、国内空中救援的发展现状44

四、提升国内空中救援体系的关键44

第十节 灾难事件中的心理卫生45

一、灾难事件中的心理问题45

二、灾难精神卫生体系的构建47

第十一节 灾难营养学50

一、灾难营养支持的需求50

二、灾难救援中的营养支持52

三、特殊环境和状态下的营养支持和救援食品59

第十二节 灾难国际救援64

一、联合国框架下的灾难（人道）国际救援65

二、国际医疗救援65

三、国际救援队伍和救灾实践67

第三章 灾难医学救援各论69

第一节 灾难现场急救技能69

一、检伤分类69

二、现场急救技术76

三、心肺复苏99

四、腹部提压心肺复苏技术与人工通气111

附：腹部提压心肺复苏法实操量表114

五、创伤评分115

六、国际创伤生命支持119

七、眼睛异物的处理120

八、被蚊虫叮咬的处理122

九、现场破伤风的预防124

十、灾难生命支持课程128

附：气管插管术131

一、气管插管的适应证和意义131

二、气管插管的方法131

三、其他插管方法133

第二节 爆炸灾难事件的医学救援135

一、爆炸灾难事件的概述与特点135

二、爆炸事件的逃生与救生技术136

三、爆炸事件的基本搜救技术137

四、爆炸事件的医学救援138

五、爆炸事件的救援特点147

六、爆炸事件的救援注意事项149

第三节 核辐射事件的医学救援151

一、核辐射事件的灾难概述与特点151

二、核辐射事件的逃生与救生技术155

三、核辐射事件的基本搜救技术159

四、核辐射事件的医学救援161

五、核辐射事件的救援特点163

六、核辐射事件的救援注意事项165

第四节 化学品泄漏灾难事件的医学救援166

一、化学品泄漏事件的灾难概述与特点166

二、化学品泄漏事件的逃生与救生技术168

三、化学品泄漏事件的基本搜救技术169

四、化学品泄漏事件的医学救援171

五、化学品泄漏事件的救援特点184

六、化学品泄漏事件的救援注意事项186

第五节 生物灾难事件的医学救援188

一、生物灾难事件的灾难概述与特点188

二、生物灾难事件的逃生与救生技术194

三、生物灾难事件的基本搜救技术195

四、生物灾难事件的医学救援196

五、生物灾难事件的救援特点197

六、生物灾难事件的救援注意事项198

第六节 自然灾难事件199

一、地震灾难199

二、海啸209

三、洪涝215

四、风暴潮220

五、火灾223

第七节 其他灾难事件的医学救援243

一、踩踏事件243

二、交通事故的医学救援246

三、山体滑坡与泥石流的医学救援249

四、毒气泄漏的医学救援258

五、危楼、废墟等狭窄空间的医学救援275

六、矿难的医学救援286

七、灾难中毒事件的医学救援292

第八节 中医药急救技术在灾难医学救援中的应用301

一、手法和夹板外固定技术302

二、针灸治疗302

三、中药303

第四章 特殊环境下的灾难医学救援305

第一节 高原高海拔地区的医学救援305

一、高原高海拔地区特点305

二、高原反应及高原高海拔环境医疗救援特点308

三、高原高海拔地区医学救援311

四、高原高海拔地区医学救援的有关问题及思考312

第二节 高寒环境下的灾难救援315

一、高寒环境下的灾难特点（高寒的气象定义）315

二、高寒环境下的救生技术316

三、高寒环境下的灾难医学救援317

四、高寒环境下的灾难救援特点与注意事项319

第三节 高温环境下的灾难救援320

一、高温环境下的灾难特点（高温的气象定义）320

二、高热环境下的救生技术321

三、高热环境下的灾难医学救援322

四、高热环境下的灾难救援特点与注意事项323

第四节 有限空间的医学救援323

一、有限空间的概念323

二、有限空间的特点与事故特征324

三、有限空间的救援特点326

四、有限空间的注意事项328

第五章 灾难事件的特殊损伤处置330

第一节 爆炸伤330

一、爆炸伤损伤机制331

二、爆炸伤特点及表现331

三、爆炸伤后的特殊医疗处置332

第二节 挤压综合征338

第三节 腹腔室隔综合征340

第四节 紧急截肢343

一、评估343

二、离断伤现场的救治344

三、离断伤的后续治疗345

第五节 创伤后应激障碍347

一、简介347

二、病因348

三、创伤后应激障碍的危险因素348

四、创伤后应激障碍的症状和临床表现348

五、诊断标准349

六、治疗原则349

七、预防350

第六节 微粒吸入的伤害事件医疗处置350

一、定义350

二、微粒吸入伤害事件的回顾350

三、医疗处置352

第七节 辐射灾难的医疗处置358

一、核辐射事故的分类358

二、核辐射事故的特点360

三、核辐射突发事件的分类361

四、核辐射防护的基本原则362

五、核辐射防护的基本措施364

六、核辐射事故的分级医疗救治365

七、核辐射损伤的医学救治365

第八节 生物危害的医疗处置368

一、生物袭击的分类368

二、生物恐怖袭击的特点369

三、实施生物恐怖剂恐怖袭击的选择条件和可能方式369

四、生物袭击事件处置面临的问题370

五、生物袭击事件的医学处置370

六、几种重要情况和场所遭受袭击时的处置372

第六章 灾难现场生存与防护375

第一节 人体对灾难现场的耐受能力375

一、耐热能力375

二、耐寒能力377

三、耐饿能力378

四、耐渴能力378

第二节 野外基本生存技能379

一、概述379

二、基本生存装备380

三、确定方向和识图381

四、寻找水源387

五、获取食物390

六、寻找火源与取火393

第三节 防护与安全396

一、个人防护装备标准及分类396

二、安营扎寨的安全保障397

第七章 灾难救援中的基本搜救技术400

第一节 搜索与营救行动概述400

一、搜救行动的安全准则400

二、安全隐患评估400

第二节 搜救行动的组织步骤401

一、情报分析401

二、行动预案401

三、物资准备402

四、人员准备402

五、交通运输402

六、支援协调402

七、搜救执行402

八、安全撤离403

九、总结上报403

十、新闻发布403

第三节 搜救队伍的构成和目标403

一、轻型搜救队404

二、中型搜救队伍404

三、重型救援队405

四、USAR队伍岗位405

五、INSARAG国家救援能力建设路线407

第四节 基本搜索技术408

一、区域搜索408

二、线路搜索409

三、点位搜索410

第五节 基础营救技术414

一、保护的规则414

二、解困的规则414

三、营救实操414

第六节 灾难搜救常见装备操作420

一、生命侦测器材420

二、破拆器材421

三、顶撑与支护器材422

第七节 搜救犬技术与应用423

一、搜救犬概述423

二、搜救犬身体语言与指令423

三、搜救犬的搜索方式426

四、搜救犬应用案例428

五、搜救犬的饲养管理429

第八章 灾难事件的卫生防疫431

第一节 严重急性呼吸道传染病的防控431

一、严重急性呼吸道传染病的传播特点431

二、严重急性呼吸道传染病感染控制的基本要点432

三、防控工作遵循的基本法规432

四、关注世界卫生组织和国家对特定的严重呼吸道传染病管理要求或调整433

第二节 灾难事件卫生防疫与相关法律法规433

一、灾难事件卫生防疫433

二、相关法律法规434

第三节 灾难事件的卫生防疫措施436

一、疾病风险评估436

二、公共卫生状况与需求快速评估436

三、疾病监测436

四、饮水卫生436

五、环境卫生综合治理438

六、消毒与媒介生物控制439

七、食品卫生441

八、预防接种442

九、健康教育442

十、其他有关措施442

第四节 灾难事件的卫生防疫特点442

一、强化防疫工作领导，认真履行部门职责442

二、建立联防联控机制，密切部门沟通协调442

三、制订完善专项预案，做好应对工作准备443

四、加强信息监测报告，及时开展风险评估443

五、加强应急值守，及时启动响应443

六、科学有序调查、做好重点疾病防控443

七、畅通信息交换渠道，做好及时发布443

八、广泛开展健康宣教，提高公众防护意识443

九、规范风险评估、不断持续改进443

第五节 启动灾难事件的卫生防疫流程444

一、应急准备444

二、监测、预警及报告444

三、分级反应444

四、现场应急处理444

五、公共卫生状况与需求快速评估445

六、信息发布与通报445

七、公众引导与参与445

八、善后处理445

第九章 灾难救援的伦理与法理的探讨446

第一节 人文救助446

一、医学人文的概念446

二、灾难医学的人文属性446

三、灾难的特点及影响446

四、人文医学在灾难医学中的重要地位447

五、人文救助在灾难救援中的具体措施447

第二节 民族与宗教问题448

一、灾难救援的民族问题448

二、灾难救援中的宗教问题450

第三节 宗教与心理危机干预451

一、宗教学与心理学452

二、我国宗教学与心理学452

三、宗教信仰在心理危机干预中的作用452

第四节 非医护人员第一响应者的医疗救援培训453

一、第一响应者概述453

二、培训内容454

三、培训方法455

四、相关管理制度和法律问题456

第五节 公众的自救互救的普及培训456

一、国内外自救互救培训现状457

二、完善我国公众应急普及培训教育体系458

三、培训实施与策略459

四、常见意外伤害及急症的识别与处置459

第六节 责任豁免在紧急医疗救助中的作用462

一、紧急医疗救助面临的困惑462

二、各国“好人法”概况462

三、责任豁免在紧急救助中的价值463

第十章 近年灾难事件回顾与分析465

第一节 四川地区灾难事件回顾与分析466

一、四川地区灾难事件总体情况466

二、典型案例467

第二节 玉树地区灾难事件回顾与分析469

一、青海玉树地震医疗救援的特点470

二、青海玉树地震救援中发现的问题471

三、对高海拔地区灾难医疗救援工作的建议472

第三节 广东省近十年灾难事件医学救援的回顾与分析473

一、灾难事件回顾473

二、灾难事件应急医学救援过程473

三、总结分析475

第四节 湖北地区灾难事件回顾与分析475

第五节 天津和上海地区人为灾难事件回顾476

一、“8·12”天津港危险化学品仓库特大爆炸事故医学救援的回顾与分析476

二、上海地区灾难事件回顾与分析482

第六节 台湾灾难事件回顾与分析485

一、高雄石化气爆事件回顾与分析485

二、从八仙乐园尘暴事件学到的经验489

第七节 香港特别行政区灾难事件回顾与分析493

一、霜冻下的搜索救援493

二、乐极生悲——南丫海难、黑夜潜救495

第十一章 灾难医学救援的实际操作498

一、地震灾难救援实景模拟498

二、狭窄空间救援实景模拟498