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第一章 概论1

第一节 简要历史回顾2

第二节 现代口腔种植学的理论基础3

一、Br？nemark的发现3

二、Br？nemark的骨结合理论3

三、种植体植入后的骨愈合4

四、种植体的软组织界面4

第三节 种植体的材料选择5

一、种植体材料选择的一般原则5

二、曾经用于种植体的生物材料5

三、羟基磷灰石陶瓷种植体6

四、HA陶瓷涂层的钛种植体6

五、纯钛种植体6

六、钛种植体的不同表面处理7

第四节 口腔种植的成功率及成功标准8

一、临床资料收集指南8

二、种植成功的标准8

第五节 当代口腔种植系统的设计与分类9

一、牙种植体的宏观设计9

二、种植体的微观设计12

三、牙种植体的颈部设计12

四、全瓷材料种植体14

进展与趋势14

Summary14

Definition and Terminology15

第二章 口腔颌面部解剖生理特点与口腔种植17

第一节 种植相关的上颌骨解剖生物学特点17

一、牙槽突17

二、腭突18

三、切牙孔及切牙管18

四、上颌结节18

五、上颌窦的解剖特点18

第二节 种植相关的下颌骨解剖生物学特点20

一、内外斜线20

二、磨牙后区21

三、颏孔21

四、下颌管21

五、颏嵴上孔22

第三节 无牙颌的解剖生物学特点22

一、颏结节22

二、颏孔22

三、软组织22

四、牙槽骨的变化23

进展与趋势25

Summary25

Definition and Terminology26

第三章 种植治疗的准备与计划27

第一节 基本条件27

一、患者的评估内容27

二、全身因素及系统疾病对口腔种植的影响27

第二节 患者选择30

一、牙列缺损30

二、牙列缺失30

第三节 检查与诊断31

一、口内检查31

二、口外检查33

第四节 研究模型34

第五节 X线检查34

一、常用影像学检查35

二、X线检查内容35

第六节 种植治疗设计36

一、种植时机的选择36

二、种植修复负荷方案的选择36

三、种植系统的选择37

第七节 种植外科导板37

一、概述37

二、种植外科导板的要求38

三、种植外科导板的分类38

四、基于CT数据分析的定位导向导板的植入精度及目前使用局限40

第八节 种植的特殊设计41

一、颧骨种植体41

二、种植体支持的上颌骨缺损赝复体41

三、颌骨的功能性重建42

四、颜面部器官缺损的种植赝复体修复42

第九节 其他考虑43

进展与趋势43

Summary43

Definition and Terminology44

第四章 种植外科术前准备47

第一节 患者术前准备47

一、术前常规体检47

二、术前口腔情况评估和治疗47

三、系统性疾病的控制48

四、戒除吸烟等不良嗜好48

第二节 医生术前准备48

一、术前用药48

二、患者术区消毒51

三、术者消毒及铺单51

第三节 手术室准备52

一、房间消毒53

二、手术用品和器械准备53

三、手术药品和材料的准备54

进展与趋势54

一、预防性抗菌药物的应用55

二、无痛技术的应用55

三、无菌技术的应用55

Summary55

Definition and Terminology56

第五章 种植外科基本技术57

第一节 基本原则57

第二节 外科切口设计与翻瓣57

一、切口与瓣设计的基本原则57

二、瓣的处理考虑59

三、不同部位种植治疗中切口和瓣的设计及处理考虑60

第三节 逐级备洞61

一、种植外科采用逐级备洞目的61

二、种植外科的器械与设备61

三、基本手术步骤61

第四节 植入种植体62

第五节 种植二期手术62

一、种植二期手术的软组织处理方法62

二、手术步骤63

进展与趋势63

Summary64

Definition and Terminology64

第六章 颌骨不同区域的种植外科技术65

第一节 下颌无牙颌种植65

一、手术切口65

二、种植体植入的部位65

三、种植体数目65

四、下颌无牙颌种植固定修复66

第二节 下颌后牙区种植术66

一、手术切口66

二、种植体的三维空间位置66

三、种植体数目67

第三节 上颌前牙区单牙种植术68

一、上颌前牙区单牙种植的问题68

二、临床检查68

三、手术切口69

四、位置与轴向69

第四节 上前牙多牙缺失的种植修复70

一、上前牙多牙缺失种植修复的问题70

二、局部解剖条件71

三、其他影响美学效果的因素71

第五节 上颌后牙区种植术72

第六节 上颌无牙颌种植修复术73

第七节 无牙颌种植即刻修复技术73

一、“All-on-four”的理念与实践73

二、适应证74

三、临床过程74

进展与趋势75

Summary76

Definition and Terminology76

第七章 骨量不足的种植外科手术77

第一节 牙槽嵴骨增量技术的基本原则77

一、规范的术前检查与评估原则77

二、供骨区选择的微创化原则77

三、手术操作原则78

四、遵循骨修复生理进程的手术治疗原则79

五、经济和生物成本最小化原则80

第二节 牙槽嵴劈开技术80

一、术前检查80

二、适应证81

三、手术步骤81

第三节 外置法植骨技术82

一、游离骨块移植后愈合的生理过程82

二、适应证83

三、术前检查83

四、手术操作84

五、典型病例85

第四节 取骨技术86

一、下颌骨正中联合部（颏部）86

二、下颌骨升支及颊板区91

三、髂骨93

四、胫骨95

第五节 牙槽嵴骨增量并发症95

一、供区并发症95

二、受区并发症97

进展与趋势100

Summary100

Definition and Terminology101

第八章 上颌窦植骨与种植技术103

第一节 解剖基础及上颌窦底提升术的临床意义103

一、上颌窦解剖结构103

二、上颌窦植骨术的发展历史及临床意义104

第二节 上颌窦植骨术适应证、禁忌证以及种植体存留率104

一、上颌窦底植骨种植的适应证104

二、全身禁忌证105

三、局部禁忌证105

四、上颌窦底植骨成功的标准和种植体存留率105

第三节 移植材料的选择及应用105

一、移植骨材料与上颌窦植骨术105

二、移植骨材料的分类106

第四节 种植时机与愈合时间的基本原则107

第五节 上颌窦底植骨与同期种植108

一、适应证和原则108

二、技术原理与技术步骤108

第六节 上颌窦底植骨术的并发症及其处理111

一、术中并发症111

二、术后并发症112

第七节 影响上颌窦植骨效果的因素和其他注意事项113

一、骨质113

二、种植体选择114

三、吸烟与上颌窦底植骨的关系114

四、其他注意事项114

第八节 牙槽突入路的上颌窦内提升植骨种植技术115

一、简介115

二、适应证和禁忌证115

三、临床步骤116

四、并发症118

进展与趋势118

Summary119

Definition and Terminology119

第九章 即刻种植121

第一节 即刻种植概述121

一、种植时机的分类121

二、即刻种植的优缺点121

三、即刻种植的种植体存留率122

四、即刻种植后软硬组织愈合122

第二节 即刻种植的适应证与外科技术123

一、适应证与病例选择123

二、术前准备124

三、手术步骤124

第三节 即刻种植与即刻修复127

一、单牙即刻种植后即刻修复127

二、多牙即刻种植后即刻修复128

进展与趋势130

Summary130

Definition and Terminology131

第十章 骨引导再生技术133

第一节 概述133

一、历史回顾133

二、骨引导再生（GBR）技术的生物学原理133

三、适应证和禁忌证134

第二节 材料及类型134

一、膜本身应具备的条件134

二、膜的类型135

三、骨移植材料合理应用136

四、应用Bio-Oss人工骨应注意的问题136

第三节 骨引导再生操作技术和临床应用137

一、GBR技术的临床操作步骤137

二、GBR技术要点137

三、GBR技术的临床应用138

第四节 常见并发症及处理144

进展与趋势144

Summary144

Definition and Terminology145

第十一章 不良咬合关系的特殊处理与种植修复147

第一节 正畸与种植修复联合治疗概述147

一、种植修复前正畸的特点147

二、种植修复前正畸的诊断过程150

三、种植前正畸的相关专业准备151

第二节 正畸种植修复联合治疗中的辅助性正畸152

一、生理？理论152

二、辅助性正畸的目标152

三、矫治器的选择152

四、支抗设计的特点153

第三节 正畸种植修复联合治疗中的综合性正畸154

一、患者的治疗动机154

二、综合性正畸的目标154

三、矫治器的选择155

四、矫治力学和正畸支抗的特点155

第四节 正畸种植联合治疗中常见错？问题的矫治156

一、压低过长后牙156

二、前牙深覆？的矫治157

三、前牙反？的矫治159

四、排齐牙齿159

五、缺牙间隙的调整160

六、直立磨牙161

七、后牙锁？的矫治164

八、伸长牙齿164

第五节 微钛钉种植体支抗与正畸治疗165

一、种植体支抗的发展和现状165

二、微钛钉种植体的选择和植入部位166

三、微钛钉种植体植入和取出术式166

四、微钛钉支抗的术后管理167

五、微钛钉正畸支抗的力学设计167

六、应用微钛钉支抗的适应证168

七、微钛钉支抗技术可能的并发症169

第六节 不良颌间关系的外科矫治169

一、下颌前部根尖下截骨纠正前牙重度深覆？169

二、Le Fort Ⅰ型截骨术纠正重度上颌后缩170

三、腓骨瓣重建上颌骨后种植修复171

进展与趋势171

Summary171

Definition and Terminology172

第十二章 牙槽骨牵引成骨技术173

第一节 概述173

一、起源及发展173

二、牙槽突牵引延长成骨的基本原理173

三、牙槽骨垂直牵引器的类型174

第二节 牙槽骨垂直牵引外科术175

一、牙槽骨垂直牵引的技术类型175

二、手术步骤176

三、患者宣教、训练及复查176

第三节 颌骨不同类型的牙槽骨垂直牵引术177

一、重度骨缺损的颌骨垂直骨牵引术177

二、功能性颌骨重建前的牙槽骨垂直牵引术178

第四节 牙槽骨垂直牵引的适应证、禁忌证及并发症179

一、适应证179

二、禁忌证179

三、并发症179

进展与趋势180

Summary180

Definition and Terminology180

第十三章 功能性颌骨重建181

第一节 功能性颌骨重建的目的与内容181

一、基本原则181

二、颌骨缺损后功能状态的评估182

三、检查诊断与治疗设计183

第二节 血管化与非血管化骨移植185

一、血管化骨移植185

二、非血管化骨移植187

第三节 下颌骨缺损的功能性重建188

一、非血管化骨移植188

二、血管化骨移植189

第四节 上颌骨缺损的功能性重建191

一、上颌骨缺损重建的历史沿革191

二、上颌骨缺损修复的目标及上颌骨缺损的分类191

三、游离腓骨复合瓣修复上颌骨缺损192

第五节 重建颌骨的种植义齿修复194

一、颌骨重建骨量不足的处理194

二、功能性颌骨重建的软组织处理——前庭沟成形及游离牙龈移植195

三、重建时义齿修复方式的选择196

进展与趋势196

Summary196

Definition and Terminology196

第十四章 种植体周围软组织的外科特殊处理199

第一节 概述199

一、种植体周围软组织的生物学基础199

二、种植体周围软组织的外科处理原则、方法和时机201

第二节 种植体周围局部软组织瓣的处理203

一、龈乳头成形203

二、增加附着角化黏膜204

三、唇颊侧软组织增量204

四、唇颊侧及垂直向增量205

第三节 自体结缔组织游离移植206

一、概述206

二、适应证206

三、外科技术206

四、并发症208

第四节 自体黏膜游离移植208

一、概述208

二、适应证209

三、外科技术209

四、并发症211

进展与趋势211

Summary211

Definition and Terminology212

第十五章 种植外科的并发症213

第一节 种植外科术中并发症213

一、术中出血213

二、神经损伤214

三、上颌窦黏膜穿孔214

四、邻牙损伤215

五、植入种植体初期稳定性差215

六、颌骨骨折216

七、器械误吞、误吸216

八、种植体位置与轴向不理想216

第二节 种植外科术后并发症217

一、术后出血217

二、水肿217

三、软组织裂开218

四、术后血肿218

五、术后感染219

六、急性上颌窦炎219

七、种植体松动220

进展与趋势220

Summary220

Definition and Terminology221

第十六章 种植修复概论223

第一节 种植义齿修复的基本原则223

一、正确恢复牙的形态和功能223

二、满足良好固位、支持和稳定的要求223

三、有益于口腔软、硬组织健康223

四、坚固耐用224

第二节 种植义齿修复的特殊要求224

一、软组织美学224

二、种植义齿的咬合设计227

进展与趋势229

Summary229

Definition and Terminology230

第十七章 种植修复的印模和？记录231

第一节 研究模型Study Casts231

一、观测分析研究模型231

二、诊断性排牙231

三、绘制骨地图232

四、外科导板232

第二节 制作个别托盘233

一、制取初印模233

二、制作个别托盘233

第三节 终印模和工作模型233

一、制取终印模的相关部件配件233

二、种植终印模的要求234

三、常用种植印模材料及使用注意事项234

四、取模时机234

五、种植体水平印模和基台水平印模235

六、终印模取模步骤235

七、制取印模和模型238

第四节 制作暂基托239

一、蜡基托239

二、室温固化树脂暂基托239

三、光固化树脂暂基托239

第五节 ？记录与上？架239

一、记录咬合关系的种类240

二、颌位关系的记录240

三、上？架241

第六节 种植过渡义齿241

一、种植过渡义齿的作用241

二、固定性种植过渡义齿241

三、可摘种植过渡义齿242

进展与趋势243

Summary243

Definition and Terminology244

第十八章 牙列缺失的种植覆盖义齿修复245

第一节 概述Conspectus245

一、种植覆盖义齿的定义245

二、牙列缺失的种植覆盖义齿修复与常规总义齿修复的效果的比较245

三、种植覆盖义齿与天然牙支持或固位的覆盖义齿的比较245

第二节 牙列缺失种植覆盖义齿的适应证和禁忌证246

一、牙列缺失种植覆盖义齿的适应证246

二、牙列缺失种植覆盖义齿的禁忌证246

第三节 牙列缺失种植覆盖义齿的支持方式246

一、种植体支持为辅，黏膜支持为主的支持方式246

二、种植体与黏膜共同支持式247

三、种植体支持式247

第四节 牙列缺失种植覆盖义齿类型与设计247

一、种植覆盖义齿的附着形式247

二、种植附着体的刚性与非刚性247

三、影响附着方式选择的因素248

四、各种附着方式的组成及其特点249

第五节 种植覆盖义齿修复的临床步骤254

一、印模254

二、颌关系记录257

三、选牙、排牙和试排牙258

四、试支架258

五、试支架上排牙259

六、初戴与维护259

进展与趋势260

Summary260

Definition and Terminology261

第十九章 牙列缺损的种植修复263

第一节 牙列缺损的种植分类263

一、牙列缺损的分类263

二、牙列缺损的种植分类263

三、牙列缺损的修复264

第二节 种植印模技术265

一、种植印模材料265

二、种植印模技术267

第三节 单牙缺失的种植修复270

一、单牙缺失的常规修复270

二、单牙缺失的种植修复271

三、单牙种植修复的禁忌证272

四、种植体的选择272

五、前牙种植修复273

六、前磨牙种植修复277

七、磨牙种植修复278

第四节 多颗种植体支持的固定修复279

一、多颗种植体支持固定修复的分类279

二、多颗种植体支持固定修复的设计280

进展与趋势282

Summary282

Definition and Terminology283

第二十章 种植全瓷修复285

第一节 概述285

一、全瓷修复的发展285

二、全瓷基台的出现与发展286

第二节 种植全瓷修复的基本结构287

一、金属基底式瓷基台287

二、无金属基底式瓷基台289

三、一体式基台冠289

第三节 种植全瓷修复的优点与适应证291

一、种植全瓷修复的优点291

二、种植全瓷修复的适应证292

三、种植全瓷修复的必备条件292

四、慎重选择种植全瓷修复的情况293

五、种植全瓷修复的美学预期与处理293

第四节 种植全瓷修复体临床操作基本步骤294

一、种植全瓷修复的临床设计与手术294

二、种植全瓷修复制取印模294

三、技工室制作294

四、临床试戴294

五、粘接295

第五节 种植全瓷修复的咬合设计与调？295

第六节 临床病例295

一、病例一，单个上中切牙种植全瓷修复295

二、病例二，双上中切牙种植全瓷修复296

三、病例三，全口种植全瓷固定修复297

进展与趋势298

Summary298

Definition and Terminology298

第二十一章 种植即刻修复299

第一节 概述299

一、即刻修复的概念和发展历史299

二、与种植体骨结合相关的因素301

第二节 种植即刻修复的适应证302

第三节 种植即刻修复的术前设计和术前准备303

一、收集信息303

二、术前设计和术前准备304

第四节 牙列缺损的种植即刻修复305

一、单牙缺失的种植即刻修复305

二、多牙缺失的种植即刻修复306

第五节 牙列缺失的种植即刻修复306

一、牙列缺失种植即刻修复设计306

二、牙列缺失种植即刻可摘修复306

三、牙列缺失种植即刻固定修复307

四、全颌拔牙后即刻种植即刻修复309

第六节 外科导板在种植即刻修复中的应用310

第七节 即刻修复的咬合控制311

一、种植牙和天然牙的不同311

二、种植即刻修复的咬合调整312

第八节 种植即刻修复的维护和口腔卫生指导313

进展与趋势314

Summary314

Definition and Terminology315

第二十二章 种植技工室概述317

第一节 种植技工室设置与装备318

一、种植技工室设置318

二、种植技工室的设备及器械318

第二节 种植修复体制作所需材料320

第三节 种植体上部基台的类型321

第四节 种植技工室人员培训322

进展与趋势322

Summary322

Definition and Terminology323

第二十三章 种植上部结构的制作325

第一节 翻制与修整模型325

一、仿牙龈材料的使用325

二、翻制模型325

三、模型的修整326

四、上？架326

第二节 种植单冠的制作326

一、基台的选择326

二、基台的磨改327

三、金属基底冠的制作328

四、烤瓷冠的制作329

第三节 种植联冠的制作331

一、确定共同就位道331

二、金属桥架的制作332

三、烤瓷桥的完成333

第四节 无牙颌种植上部结构的制作333

一、种植体支持的无牙颌固定修复333

二、种植体支持的无牙颌活动覆盖义齿修复334

进展与趋势340

Summary341

Definition and Terminology341

第二十四章 其他形式的上部结构制作343

第一节 种植体轴向不良时的修复体制作343

一、角度基台的使用343

二、特殊基台的使用343

第二节 种植覆盖义齿锁扣式固位体的制作344

一、锁扣式固位体的特点344

二、锁扣式固位体的制作344

第三节 金沉积技术在种植中的应用345

一、金沉积技术原理及发展史345

二、种植金沉积单冠的制作345

三、种植金沉积覆盖义齿的制作346

四、种植金沉积固定总义齿的制作346

第四节 电火花蚀刻技术在种植修复体制作中的应用347

第五节 计算机辅助设计／计算机辅助加工技术（CAD/CAM）在种植修复体制作中的应用347

一、CAD/CAM制作氧化锆基台348

二、CAD/CAM氧化锆基底冠的制作348

进展与趋势349

Summary349

Definition and Terminology349

第二十五章 口腔维护与随访351

第一节 概述351

第二节 口腔卫生维护352

一、口腔卫生的自我维护352

二、口腔卫生专业维护354

第三节 随访与评估355

一、主观感受355

二、口腔专科检查357

进展与趋势361

Summary362

Definition and Terminology362

第二十六章 口腔种植修复并发症及其处理365

第一节 修复体并发症365

一、基台折断365

二、螺纹滑丝366

三、螺丝松动或折断367

四、崩瓷368

五、铸造支架折断369

六、覆盖义齿磨损与固位不良369

第二节 种植体并发症370

一、种植体缺乏初期稳定性370

二、种植体骨结合失败371

三、种植体植入位置或角度不佳372

四、种植体折断373

五、种植体周围黏膜炎与种植体周围炎374

六、逆行性种植体周围炎374

七、种植体周围进行性骨吸收374

第三节 种植修复的其他问题及处理375

一、美学并发症375

二、异味问题375

三、发音问题375

四、食物嵌塞376

第四节 种植体取出与再植入376

一、种植体取出的适应证376

二、种植体取出方法376

三、种植体再植入376

进展与趋势377

Summary377

Definition and Terminology378

第二十七章 种植体周围病概述379

一、临床和病理表现379

二、微生物学特点381

三、病因和危险因素381

四、种植体周围病的临床流行病学383

进展与趋势384

Summary384

Definition and Terminology385

第二十八章 骨-种植体界面结构特点及种植体周围病的病因387

第一节 种植体周围的生物学宽度理论387

一、生物学宽度概念387

二、种植体生物学宽度理论387

三、生物学宽度在种植牙科学中的临床意义388

第二节 黏骨膜-种植体界面389

一、基本概念389

二、种植体周围的软组织附着389

三、生物学宽度与种植修复美学390

第三节 骨-种植体界面390

第四节 种植体周围病的病因和可能的致病机制391

一、菌斑生物膜和种植体周围感染391

二、种植体周围感染的促进因素391

三、种植体周围感染的可能致病机制393

进展与趋势393

Summary394

Definition and Terminology394

第二十九章 种植体周围病的临床检查及分型395

第一节 种植体周围病的临床检查395

一、临床评价指标395

二、放射线检查397

三、龈沟液及其成分检测398

第二节 种植体周围黏膜炎398

一、概念398

二、流行病学399

三、临床表现399

四、组织病理399

第三节 种植体周围炎400

一、概念400

二、主要临床表现400

三、组织病理401

第四节 种植体周围骨缺损的分类401

进展与趋势402

Summary402

Definition and Terminology403

第三十章 种植体周围病的预防与治疗405

第一节 牙周病患者种植术前的牙周治疗405

第二节 牙种植手术和修复过程中的预防控制措施406

一、种植术前406

二、种植术中406

三、种植术后406

四、上部结构的修复406

五、上部结构修复后的维护407

第三节 患者对牙种植体周围菌斑的日常控制408

第四节 种植体周围病的治疗410

一、种植体周围病的治疗决策411

二、非手术治疗412

三、手术治疗414

四、修复体调改与咬合治疗417

五、拔除种植体418

进展与趋势418

Summary419

Definition and Terminology419

参考文献421

中英文专业词汇索引425