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第一章 绪论1

第一节 医学生物化学的概念及重要性2

一、医学生物化学的概念2

二、医学生物化学的重要性2

第二节 医学生物化学课程的主要内容3

一、生物体的物质组成及生物分子的结构与功能3

二、物质代谢及其调节3

三、遗传信息的传递与调控4

第三节 医学生物化学的学习方法与要求4

一、医学生物化学内容的抽象性5

二、医学生物化学课程的系统性和关联性5

第二章 蛋白质化学7

第一节 蛋白质的分子组成8

一、蛋白质的元素组成8

二、氨基酸的结构与分类8

三、氨基酸的理化性质12

第二节 蛋白质的分子结构13

一、蛋白质分子的基本结构14

二、蛋白质的空间结构16

第三节 蛋白质分子结构与功能的关系21

一、蛋白质一级结构与功能的关系22

二、蛋白质空间结构与功能的关系23

第四节 蛋白质的理化性质25

一、蛋白质的两性解离与等电点25

二、蛋白质的胶体性质25

三、蛋白质的沉淀26

四、蛋白质的变性27

五、蛋白质的呈色反应27

第五节 酶28

一、酶的概念28

二、酶促反应的特点28

三、酶的结构与功能30

四、酶的作用机制34

五、酶促反应动力学35

六、酶的命名、分类与编号41

七、酶与医学的关系42

八、酶与维生素44

第三章 核酸化学56

第一节 核酸的化学组成57

一、戊糖57

二、含氮碱基58

三、核苷59

四、核苷酸60

五、重要的游离核苷酸及其衍生物61

第二节 DNA的分子结构62

一、核酸的一级结构63

二、DNA的二级结构65

三、DNA的三级结构68

第三节 RNA的种类和分子结构69

一、核糖体RNA （rRNA）70

二、转运RNA （tRNA）70

三、信使RNA （mRNA）71

第四节 核酸的理化性质及应用72

一、核酸的酸碱性质72

二、核酸的高分子性质73

三、核酸的紫外吸收73

四、核酸的变性、复性与杂交74

第四章 生物氧化79

第一节 生物氧化概述80

一、生物氧化的特点80

二、生物氧化的过程80

三、生物氧化反应的类型及酶类81

四、生物氧化过程中二氧化碳的生成81

第二节 线粒体氧化体系82

一、呼吸链的组成及电子传递顺序83

二、生物氧化过程中ATP的生成87

三、线粒体外NADH的转运89

四、氧化磷酸化的影响因素90

五、ATP的生理功用92

第五章 糖代谢96

第一节 概述97

一、葡萄糖的结构与性质97

二、糖的生理功用99

三、糖的消化与吸收100

四、糖在体内的代谢概况101

第二节 糖的分解代谢102

一、糖的无氧分解途径102

二、糖的有氧氧化途径106

三、磷酸戊糖途径113

第三节 糖原的合成与分解115

一、糖原的合成代谢115

二、糖原的分解代谢116

三、糖原合成与分解的调节117

第四节 糖异生117

一、糖异生途径117

二、糖异生的调节118

三、糖异生的生理意义119

第五节 血糖及其调节120

一、血糖的来源和去路120

二、血糖水平的调节121

三、血糖水平异常122

第六章 脂类代谢129

第一节 脂类的组成、分布与生理功用130

一、脂类的组成和体内分布130

二、脂类的生理功用134

第二节 脂类的消化和吸收135

一、脂类的消化135

二、脂类的吸收135

三、脂类的消化和吸收的特点135

第三节 甘油三酯的代谢136

一、脂肪动员136

二、脂肪酸的氧化137

三、酮体的生成和氧化139

四、脂肪酸的合成142

五、甘油的代谢143

六、甘油三酯的合成144

第四节 磷脂的代谢145

一、甘油磷脂的合成145

二、甘油磷脂的分解146

第五节 胆固醇的代谢146

一、胆固醇在体内的分布及生理功用147

二、胆固醇的合成148

第六节 胆汁酸代谢151

一、胆汁的分类与化学组成151

二、胆汁酸代谢152

第七节 血脂与血浆脂蛋白153

一、血脂153

二、血浆脂蛋白154

三、血浆脂蛋白的代谢156

四、高脂血症157

第七章 蛋白质的分解代谢164

第一节 蛋白质的生理功用165

一、蛋白质的营养作用165

二、蛋白质的生理需要量166

三、蛋白质的营养价值167

第二节 蛋白质的消化、吸收与腐败作用168

一、蛋白质的消化168

二、氨基酸的吸收169

三、蛋白质的腐败作用170

第三节 氨基酸的一般代谢171

一、体内氨基酸的代谢概况171

二、氨基酸的脱氨基作用171

三、α-酮酸的代谢175

四、氨的代谢175

五、氨基酸的脱羧基作用181

第四节 个别氨基酸的特殊代谢182

一、一碳单位代谢182

二、含硫氨基酸代谢184

三、芳香族氨基酸代谢185

第八章 核苷酸代谢192

第一节 核苷酸的合成代谢193

一、嘌呤核苷酸的从头合成途径193

二、嘧啶核苷酸的从头合成途径195

三、核苷酸的补救合成197

四、核苷三磷酸的合成198

五、脱氧核苷酸的合成198

第二节 核苷酸的分解代谢199

一、嘌呤核苷酸的分解代谢199

二、嘧啶核苷酸的分解代谢200

第三节 核苷酸的抗代谢物及临床应用200

一、碱基类似物201

二、核苷类似物202

三、氨基酸类似物202

四、叶酸类似物202

第九章 DNA的生物合成205

第一节 DNA的复制206

一、DNA复制的方式207

二、参与复制的酶类208

三、DNA的复制过程212

四、端粒DNA的合成214

第二节 DNA的损伤与修复216

一、DNA的损伤216

二、DNA的修复218

第三节 DNA的逆转录过程219

一、逆转录酶220

二、逆转录病毒220

三、逆转录的意义220

第十章 RNA的生物合成224

第一节 参与转录的主要物质225

一、模板225

二、原料225

三、RNA聚合酶225

第二节 转录合成的基本过程226

一、起始阶段226

二、延长阶段228

三、终止阶段229

第三节 RNA转录后的加工230

一、信使RNA （mRNA）的加工230

二、转运RNA （tRNA）的加工231

三、核糖体RNA （rRNA）的加工232

第十一章 蛋白质的生物合成235

第一节 蛋白质生物合成体系236

一、mRNA与遗传密码236

二、氨基酸的“搬运工具”——tRNA239

三、肽链合成的“装配机”——核糖体240

第二节 蛋白质的生物合成过程241

一、氨基酸的活化与转运241

二、翻译起始242

三、翻译延长243

四、翻译终止244

五、蛋白质空间构象折叠与其翻译后的加工245

第三节 蛋白质合成与医学248

一、分子病248

二、抗生素对蛋白质合成的影响机制249

第十二章 肝脏生物化学253

第一节 肝脏在物质代谢中的作用254

一、肝脏在糖代谢中的作用254

二、肝脏在脂类代谢中的作用255

三、肝脏在蛋白质代谢中的作用256

四、肝脏在维生素代谢中的作用257

五、肝脏在激素代谢中的作用258

第二节 肝脏的生物转化作用258

一、肝脏中非营养性物质的来源258

二、生物转化作用概述259

三、生物转化反应的类型及酶系260

四、影响生物转化作用的因素263

第三节 胆色素代谢与黄疸263

一、胆红素的来源与生成263

二、胆红素在血液中的运输264

三、胆红素在肝内的转变265

四、胆红素在肠中的转变266

五、黄疸267

第四节 常用的肝功能检验269

一、血清蛋白质、血氨、胆汁酸的测定269

二、血清中酶的测定270

三、肝炎免疫测定及肿瘤标志物测定270

四、肝脏的生物转化和排泄功能272

第十三章 血液生化275

第一节 血液的化学成分276

一、蛋白质277

二、非蛋白含氮化合物277

三、不含氮的有机物278

四、无机盐278

第二节 血浆蛋白质279

一、血浆蛋白质的组成279

二、血浆蛋白质的功能280

第三节 红细胞代谢283

一、成熟红细胞的代谢特点283

二、血红蛋白285

第四节 白细胞代谢289

一、糖代谢289

二、脂类代谢290

三、氨基酸和蛋白质代谢290

第五节 钙磷代谢290

一、血钙与血磷290

二、钙磷代谢的调节291

三、钙磷代谢紊乱294

参考答案299

参考文献302