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第一篇 妇产科学基础3

第1章 绪论3

第1节 产科发展简史3

第2节 妇科发展简史6

第2章 女性生殖器官解剖学10

第1节 骨盆10

第2节 外生殖器官解剖15

第3节 内生殖器官解剖18

第4节 邻近器官25

第3章 女性生殖器官发生学27

第4章 女性生殖内分泌生理学31

第5章 生殖遗传学基础39

第1节 细胞生物学基础39

第2节 染色体和染色质42

第3节 分子生物学基础43

第4节 遗传病的遗传方式45

第6章 生殖免疫学49

第1节 神经-生殖内分泌-免疫调节49

第2节 母-胎免疫调节50

第3节 生育免疫调节52

第二篇 产科学57

第7章 孕卵及胎儿的发育57

第1节 受精及受精卵的变化57

第2节 着床前胚泡和子宫内膜58

第3节 着床过程58

第4节 胚胎和胎儿的发育及生理特点59

第8章 胎盘及其附属物65

第1节 胎盘及其附属物的形成及解剖65

第2节 胎盘及脐带的生理功能71

第3节 羊水的形成、成分及其功能79

第9章 妊娠期母体变化83

第1节 早期妊娠的诊断89

第10章 妊娠的诊断89

第2节 中期及晚期妊娠的诊断90

第3节 妊娠的鉴别诊断92

第11章 胎儿疾病的产前诊断94

第1节 产前诊断的范畴和指征94

第2节 产前诊断的方法95

第12章 胎儿监护101

第1节 胎儿监护的意义101

第2节 胎动102

第3节 B超检查102

第4节 胎儿监护仪105

第5节 脐血流及其他血流测定109

第6节 其他方法110

第13章 正常分娩117

第1节 决定分娩的因素117

第2节 正常头位的分娩机制124

第3节 第一产程及其处理126

第4节 第二产程及其处理129

第5节 第三产程及其处理131

第6节 新生儿的处理133

第14章 产科镇痛及麻醉135

第1节 概述135

第2节 产科镇痛136

第3节 产科麻醉138

第15章 正常产褥期及保健142

第1节 产褥期母体变化142

第2节 哺乳144

第3节 产褥期的处理及保健145

第16章 妊娠剧吐149

第17章 流产152

第1节 自然流产152

第2节 过期流产158

第3节 习惯性流产159

第4节 感染性流产162

第18章 异位妊娠165

第1节 输卵管妊娠166

第2节 持续性输卵管妊娠173

第3节 宫颈妊娠173

第4节 宫角妊娠174

第5节 残角子宫妊娠174

第6节 腹腔妊娠175

第7节 阔韧带内妊娠176

第8节 卵巢妊娠177

第9节 异位妊娠的特殊情况178

第10节 其他罕见的异位妊娠178

第19章 早产181

第20章 胎膜早破及脐带脱垂185

第1节 胎膜早破185

第2节 脐带脱垂187

第21章 过期妊娠190

第22章 妊娠高血压综合征195

第1节 病因学研究的新进展195

第2节 国际及国内的临床分期198

第3节 诊断及鉴别诊断200

第4节 预防及处理201

第23章 妊娠期肝内胆汁淤积症207

第24章 产前出血213

第1节 前置胎盘213

第2节 胎盘早期剥离218

第3节 前置血管223

第25章 羊水过多及羊水过少226

第1节 羊水过多226

第2节 羊水过少229

第26章 多胎妊娠233

第1节 双胎妊娠233

第2节 三胎及三胎以上妊娠241

第27章 巨大儿245

第28章 胎儿生长受限250

第29章 胎儿窘迫255

第30章 母儿血型不合263

第31章 胎盘、胎膜及脐带疾病269

第1节 胎盘疾病269

第2节 胎膜疾病275

第3节 脐带疾病275

第32章 妊娠合并心血管疾病279

第1节 妊娠合并心脏病279

第2节 妊娠合并原发性高血压287

第3节 妊娠合并血栓性疾病290

第4节 妊娠合并肺血栓塞292

第33章 妊娠合并消化系统疾病294

第1节 妊娠合并病毒性肝炎294

第2节 妊娠合并肝硬化299

第3节 妊娠期急性脂肪肝300

第4节 妊娠合并急性胆囊炎302

第5节 妊娠合并急性胰腺炎303

第6节 妊娠合并急性阑尾炎304

第7节 妊娠合并消化性溃疡306

第8节 妊娠合并肠梗阻307

第34章 妊娠合并泌尿系统疾病310

第1节 妊娠合并尿路感染310

第2节 妊娠合并慢性肾炎312

第3节 妊娠合并尿石症314

第4节 妊娠合并多囊肾315

第5节 妊娠合并肾病综合征316

第6节 肾移植后合并妊娠316

第7节 妊娠期急性肾功能衰竭317

第35章 妊娠合并呼吸系统疾病323

第1节 妊娠合并肺炎323

第2节 妊娠合并肺结核325

第3节 妊娠合并哮喘327

第4节 妊娠合并肺囊性纤维化329

第36章 妊娠合并糖尿病330

第37章 妊娠合并内分泌系统疾病340

第1节 妊娠合并甲状腺疾病340

第2节 妊娠合并甲状旁腺疾病343

第3节 妊娠合并肾上腺疾病343

第4节 妊娠合并垂体疾病345

第38章 妊娠合并血液系统疾病346

第1节 妊娠合并贫血概述346

第2节 妊娠合并缺铁性贫血347

第3节 妊娠合并急性失血性贫血349

第4节 妊娠合并巨幼红细胞性贫血349

第5节 妊娠合并再生障碍性贫血351

第6节 妊娠合并后天获得性溶血性贫血352

第7节 妊娠合并海洋性贫血353

第8节 妊娠合并血小板减少症354

第9节 妊娠合并遗传性凝血缺陷病356

第1节 妊娠合并系统性红斑狼疮360

第39章 妊娠合并结缔组织病360

第2节 妊娠合并类风湿性关节炎362

第3节 妊娠合并硬皮病364

第4节 妊娠合并脉管炎365

第40章 妊娠合并神经系统疾病367

第1节 妊娠合并发作性癫痫367

第2节 妊娠合并脑血管疾病369

第3节 妊娠合并偏头痛372

第4节 妊娠合并重症肌无力373

第5节 妊娠合并多发性硬化症374

第41章 妊娠合并精神病376

第1节 妊娠、分娩中的精神卫生问题376

第2节 产后精神卫生问题及精神障碍377

第3节 精神病患者的流产、分娩及产后问题380

第4节 开展孕产期心理卫生宣教与咨询381

第1节 概论383

第42章 妊娠合并妇科恶性肿瘤383

第2节 妊娠合并子宫颈癌384

第3节 妊娠合并子宫内膜癌386

第4节 妊娠合并卵巢癌386

第5节 妊娠合并女阴癌387

第6节 妊娠合并输卵管癌387

第43章 妊娠合并感染性疾病389

第1节 病毒性感染389

第2节 细菌性感染395

第3节 弓形体感染397

第4节 支原体感染400

第44章 足月妊娠引产和催产402

第45章 异常分娩407

第1节 产力异常407

第2节 产道异常411

第3节 胎儿异常421

第4节 头位难产的诊断与处理443

第46章 软产道损伤448

第1节 下生殖道裂伤及血肿448

第2节 子宫破裂450

第3节 子宫翻出452

第47章 产后出血454

第1节 产后出血454

第2节 晚期产后出血459

第48章 羊水栓塞461

第49章 羊膜感染综合征467

第50章 产褥期感染471

第51章 产褥期中暑477

第52章 产褥期乳腺炎479

第53章 新生儿常见临床问题482

第1节 低出生体重儿的分类及处理482

第2节 新生儿窒息与缺氧缺血性损害484

第3节 新生儿呼吸系统问题487

第4节 新生儿感染性疾病494

第5节 新生儿营养及消化系统问题498

第6节 新生儿心血管系统问题500

第7节 新生儿黄疸504

第8节 新生儿惊厥507

第9节 新生儿代谢紊乱508

第10节 新生儿血液系统问题511

第11节 新生儿产伤性疾病514

第12节 新生儿筛查516

第54章 妊娠期用药521

第1节 药物进入体内的途径及变化521

第2节 妊娠期药物吸收、转运及代谢522

第3节 药物对胎儿的致畸及其他不良作用525

第55章 产科手术和产科技术531

第1节 会阴切开缝合术531

第2节 产钳术532

第3节 胎头吸引术534

第4节 臀位牵引术535

第5节 内倒转术536

第6节 阴道助产术的并发症和防治536

第7节 剖宫产术540

第8节 人工剥离胎盘术543

第9节 子宫动脉上行支结扎术543

第10节 宫颈环扎术543

第11节 髂内动脉结扎术544

第三篇 妇科学549

第56章 外阴炎症549

第1节 非特异性外阴炎549

第2节 念珠菌性外阴炎550

第3节 婴、幼儿外阴炎551

第4节 前庭大腺炎551

第5节 外阴溃疡552

第7节 外阴前庭炎综合征553

第6节 外阴象皮病553

第8节 外阴接触性皮炎554

第9节 外阴结核554

第57章 阴道炎症555

第1节 念珠菌性阴道炎555

第2节 滴虫性阴道炎557

第3节 细菌性阴道病558

第4节 老年性阴道炎559

第5节 婴、幼儿阴道炎560

第6节 阿米巴性阴道炎561

第58章 子宫颈炎症563

第1节 急性子宫颈炎563

第2节 慢性子宫颈炎564

第59章 盆腔炎症567

第1节 概论567

第2节 子宫内膜炎570

第3节 输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎572

第4节 盆腔结缔组织炎578

第5节 盆腔脓肿580

第6节 盆腔血栓性静脉炎581

第7节 盆腔其它炎症582

第60章 女性生殖器官结核584

第61章 女性性传播疾病589

第1节 淋病589

第2节 梅毒591

第3节 尖锐湿疣593

第4节 生殖器疱疹594

第5节 沙眼衣原体595

第6节 艾滋病596

第7节 性病性淋巴肉芽肿599

第8节 软下疳601

第62章 盆腔瘀血综合征603

第63章 外阴皮肤病609

第1节 外阴鳞状上皮细胞增生609

第2节 外阴硬化性苔癣610

第3节 其他外阴病变611

第64章 外阴肿瘤614

第1节 外阴良性肿瘤614

第2节 外阴上皮内瘤样病变616

第3节 外阴鳞形细胞癌618

第4节 外阴湿疹样癌620

第5节 外阴前庭大腺癌621

第6节 外阴肉瘤621

第7节 外阴基底细胞癌621

第8节 外阴恶性黑色素瘤622

第65章 阴道肿瘤625

第1节 阴道良性肿瘤625

第2节 阴道上皮内瘤样病变625

第3节 原发性阴道鳞状细胞癌626

第4节 阴道腺癌628

第5节 阴道透明细胞腺癌628

第6节 阴道恶性黑色素瘤629

第7节 阴道肉瘤630

第66章 子宫颈肿瘤633

第1节 子宫颈良性肿瘤633

第2节 子宫颈上皮内瘤样病变634

第3节 子宫颈鳞形细胞癌637

第4节 子宫颈腺癌643

第5节 子宫颈肉瘤645

第6节 其他子宫颈恶性肿瘤647

第67章 子宫体肿瘤651

第1节 子宫肌瘤651

第2节 子宫其他良性肿瘤657

第3节 子宫内膜上皮内瘤样病变659

第4节 子宫内膜癌663

第5节 子宫肉瘤674

第68章 卵巢瘤样病变681

第1节 概论686

第69章 卵巢肿瘤686

第2节 卵巢上皮性肿瘤688

第3节 卵巢性索间质肿瘤696

第4节 卵巢生殖细胞肿瘤699

第5节 非卵巢特异性软组织肿瘤705

第6节 卵巢类固醇细胞肿瘤709

第7节 卵巢混合性生殖细胞性索间质肿瘤710

第8节 卵巢转移性恶性肿瘤711

第70章 输卵管肿瘤715

第1节 输卵管良性肿瘤715

第2节 输卵管恶性肿瘤716

第71章 子宫韧带肿瘤723

第1节 圆韧带肿瘤723

第2节 阔韧带肿瘤724

第3节 子宫骶骨韧带肿瘤724

第4节 卵巢韧带肿瘤725

第72章 妊娠滋养细胞疾病726

第1节 葡萄胎727

第2节 侵蚀性葡萄胎732

第3节 绒毛膜癌732

第4节 胎盘部位滋养细胞肿瘤740

第73章 子宫内膜异位症与子宫腺肌病744

第1节 子宫内膜异位症744

第2节 子宫腺肌病749

第74章 女性生殖器官发育异常752

第1节 输卵管及子宫发育异常752

第2节 阴道发育异常756

第3节 外阴发育异常758

第75章 女性生殖器官变位760

第1节 阴道前壁膨出(膀胱膨出、尿道膨出)760

第2节 阴道后壁膨出(直肠膨出、子宫直肠窝疝)763

第3节 子宫脱垂766

第4节 子宫扭转772

第5节 子宫内翻773

第76章 女性生殖器官损伤778

第1节 外阴、阴道损伤778

第2节 子宫损伤779

第3节 异物残留781

第4节 尿瘘782

第5节 输尿管损伤788

第6节 粪瘘790

第77章 性分化和发育异常791

第1节 正常性分化791

第2节 性分化异常793

第3节 青春期和性发育异常801

第78章 功能失调性子宫出血811

第79章 闭经814

第80章 高催乳素血症822

第81章 多囊卵巢综合征826

第82章 痛经833

第83章 经前期综合征837

第84章 围绝经期及绝经期有关内分泌疾病845

第1节 绝经期综合征845

第2节 骨质疏松850

第3节 绝经与心血管疾病852

第4节 绝经与阿尔茨海默病综合征854

第5节 围绝经期及老年期性行为特点855

第85章 女性不孕症859

第1节 输卵管性不孕859

第2节 排卵障碍862

第3节 其他原因引起的不孕症869

第86章 辅助生育技术872

第1节 人工授精872

第2节 控制超排卵874

第3节 体外受精胚胎移植和其他助孕技术877

第4节 赠卵、赠胚胎与胚胎冷冻保存881

第87章 女性性功能失调885

第1节 正常性反应周期885

第2节 性诊疗的基本原则和要求887

第3节 女性性功能失调888

第4节 女性性功能失调的治疗891

第5节 男性性功能失调892

第88章 乳房疾病895

第1节 乳房的发育895

第2节 乳房的解剖与生理895

第3节 乳腺发育异常896

第4节 乳腺分泌异常897

第5节 乳房急性感染898

第6节 乳房良性肿瘤及类似病变899

第7节 乳房恶性肿瘤900

第89章 女性泌尿系统疾病904

第1节 尿路感染904

第2节 尿失禁及尿潴留906

第3节 泌尿系统先天性畸形908

第4节 尿道肉阜、尿道憩室及尿道粘膜脱垂909

第5节 尿道炎、尿道周围腺炎及尿道膀胱炎910

第6节 尿道综合征910

第7节 尿道肿瘤911

第四篇 妇女保健915

第90章 概论915

第1节 妇女保健工作的重要意义915

第2节 生殖健康与妇女保健916

第3节 妇女保健工作的内容和特点916

第4节 妇女保健工作的现状和发展趋势918

第91章 女童保健920

第1节 女童的生理、心理、社会特点920

第2节 女童保健要点921

第3节 幼女妇科病的防治921

第1节 定义924

第2节 少女的生理特点924

第92章 少女保健(女性青春期保健)924

第3节 少女的心理、行为和社会特点926

第4节 少女的健康问题927

第5节 少女保健要点928

第93章 婚前保健931

第1节 婚前医学检查931

第2节 婚前卫生指导934

第3节 婚前卫生咨询936

第94章 围生保健938

第1节 孕前保健938

第2节 妊娠期保健939

第3节 分娩期保健943

第4节 产褥期保健944

第5节 高危妊娠管理945

第6节 围生儿死亡率和死亡评审946

第7节 孕产妇死亡率和死亡评审948

第8节 出生缺陷的监测949

第95章 母乳喂养与哺乳期保健952

第1节 母乳喂养模式的变化与现状952

第2节 母乳与母乳喂养的优越性952

第3节 泌乳和吸吮954

第4节 保护、促进和支持母乳喂养956

第5节 哺乳期保健956

第96章 更年期保健959

第1节 更年期妇女的生理特点959

第2节 更年期妇女的心理和社会特点961

第3节 更年期的健康问题962

第4节 更年期保健要点963

第97章 环境保护与妇女健康966

第1节 职业危害对妇女健康的影响966

第2节 家务劳动中的危害因素及防护970

第3节 妇女劳动保护和保健措施及法规972

第1节 性病的防治976

第98章 妇科病防治的历史经验976

第3节 子宫脱垂和尿瘘的防治977

第2节 滴虫性阴道炎的防治977

第4节 月经病的防治978

第5节 子宫颈癌的防治978

第五篇 计划生育983

第99章 计划生育的意义和重要性983

第100章 宫内节育器984

第101章 甾体(类固醇)激素避孕药988

第1节 短效口服避孕药988

第2节 女性长效口服避孕药992

第3节 速效避孕药993

第4节 女性紧急避孕药993

第5节 女性注射避孕针994

第102章 缓释系统避孕方法998

第1节 D-炔诺孕酮埋植剂(左旋18甲基炔诺酮(LNG)皮下埋植剂)998

第3节 类固醇避孕药的利、弊1003

第2节 女用阴道药环1003

第103章 外用避孕工具1005

第1节 阴道隔膜1005

第2节 男用避孕套1005

第3节 女用避孕套1006

第4节 宫颈帽1006

第104章 其他避孕方法1008

第1节 外用杀精剂1008

第2节 体外排精1008

第3节 自然避孕法1008

第105章 女性绝育术1010

第1节 小切口腹式绝育术1010

第2节 腹腔镜绝育术1014

第3节 经宫腔粘堵绝育术1014

第4节 输卵管绝育术后复通术1015

第1节 人工流产吸宫术1018

第106章 人工终止妊娠1018

第2节 人工流产钳刮术1019

第3节 水囊引产术1020

第4节 经腹剖宫取胎术1021

第5节 药物终止妊娠法1022

第6节 米非司酮配伍前列腺素类药物终止早孕1024

第7节 米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠1025

第8节 利凡诺引产1025

第9节 前列腺素中期妊娠引产1027

第10节 天花粉引产1027

第107章 人工流产并发症及其防治1029

第1节 人工流产术时出血1029

第2节 人工流产不全1029

第3节 漏吸、漏刮(人流术后继续妊娠)1030

第4节 子宫穿孔1030

第5节 人工流产综合反应1031

第6节 宫颈管或宫腔粘连1032

第7节 远期并发症1032

第六篇 妇产科常用的检查及治疗1037

第108章 妇科特殊检查1037

第1节 基础体温测定1037

第2节 分泌物检查1039

第3节 阴道脱落细胞检查1042

第4节 活组织检查1048

第5节 输卵管通气术及通液术1050

第109章 内镜的临床应用1052

第1节 阴道镜1052

第2节 宫腔镜1055

第3节 腹腔镜1059

第4节 输卵管镜1070

第5节 羊膜镜1073

第6节 胎儿镜1074

第1节 常用激素测定方法简介1077

第110章 常用激素测定1077

第2节 常用激素测定及其临床意义1078

第111章 妇产科常用超声检查1082

第1节 妇产科超声检查方法1082

第2节 妇科超声检查1083

第3节 产科超声检查1088

第112章 妇产科常用放射线检查1095

第113章 电子计算机体层摄影(CT)检查及其临床应用1100

第114章 磁共振成像检查及其临床应用1107

第115章 胎儿成熟度检查1119

第116章 肿瘤标志物与妇科肿瘤1124

第117章 妇产科的介入治疗1128

第1节 介入治疗简介1128

第2节 血管性介入治疗1128

第3节 子宫肌瘤的动脉栓塞治疗1129

第4节 妇科恶性肿瘤的动脉灌注化疗及化疗后栓塞1131

第5节 妇产科出血性疾病的动脉栓塞治疗1132

第6节 介入方法在妇科肿瘤治疗中的其它应用进展1134

第118章 妇科肿瘤的特殊治疗1135

第1节 放射治疗1135

第2节 化学治疗1139

第3节 内分泌治疗1145

第4节 癌症疼痛治疗1148

第5节 妇科恶性肿瘤病人的心理问题1151

第119章 抗菌药物在妇产科领域的选择与应用1156

【附录一】临床常用检验正常参考值1163

附录1163

【附录二】对妊娠危险等级药物分类表1172

【附录三】妇产科常用的抗生素及每日剂量(成人)1176

【附录四】妇产科常用内分泌药物1179

【附录五】中晚期妊娠正常血流参数表1184

【附录六】中晚期妊娠胎儿各径线正常值1187

【附录七】卵巢癌治疗功能评价系统之生存质量问卷1189

【附录八】世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-RREF)1192

索引 中英文对照1195