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第1篇 肝炎病毒学1

第1章 甲型肝炎病毒1

第1节 HAV生物学特性1

第2节 HAV分子病毒学3

第2章 乙型肝炎病毒5

第1节 HBV生物学特性5

第2节 HBV分子病毒学6

第3节 HBV基因分型8

第2节 HCV分子病毒学13

第1节 HCV生物学特性13

第3章 丙型肝炎病毒13

第3节 HCV变异与准种17

第4节 HCV基因分型21

第5节 HCV感染的细胞模型24

第6节 HCV感染的动物模型25

第4章 丁型肝炎病毒27

第1节 HDV生物学特性27

第2节 HDV分子病毒学28

第5章 戊型肝炎病毒31

第1节 HEV生物学特性31

第2节 HEV分子病毒学33

第1节 HGV生物学特性36

第2节 HGV分子病毒学36

第6章 庚型肝炎病毒36

第7章 输血传播病毒39

第2篇 病理学45

第1章 肝脏的正常组织胚胎学45

第1节 肝脏的组织发生45

第2节 肝脏的组织细胞结构46

第3节 儿童和老年肝脏组织学的正常变化56

第1节 变性57

第2章 病毒性肝炎的肝组织损伤与修复57

第2节 坏死60

第3节 凋亡62

第4节 炎性渗出63

第5节 再生与增生63

第3章 病毒性肝炎病理形态学改变65

第1节 急性病毒性肝炎65

第2节 慢性病毒性肝炎71

第3节 病毒性肝炎的新分类方案78

第1节 乙型病毒性肝炎82

第4章 病毒性肝炎的免疫病理及分子病理研究82

第2节 丙型病毒性肝炎84

第3节 丁型病毒性肝炎85

第4节 庚型病毒性肝炎85

第5节 其他病毒性肝炎86

第5章 发病机制89

第1节 病毒的感染与免疫89

第2节 HAV的致病机制96

第3节 HBV的致病机制97

第4节 HCV的致病机制106

第5节 HDV的致病机制110

第3篇 病毒性肝炎流行病学和预防113

第1章 病毒性肝炎流行病学113

第1节 甲型肝炎113

第2节 乙型肝炎117

第3节 丙型肝炎121

第4节 丁型肝炎123

第5节 戊型肝炎126

第2章 经肠道传播的病毒性肝炎的预防129

第1节 管理传染源129

第2节 切断传播途径131

第3节 保护易感人群133

第3章 经肠道传播的病毒性肝炎的疫苗预防135

第1节 甲肝减毒活疫苗135

第2节 甲肝灭活疫苗142

第3节 戊型肝炎疫苗研究146

第4章 经肠道外传播的病毒性肝炎的预防148

第1节 管理传染源148

第2节 切断传播途径151

第3节 保护易感人群156

第1节 血源性乙肝疫苗160

第5章 经肠道外传播的病毒性肝炎的疫苗预防160

第2节 基因工程重组酵母乙肝疫苗166

第3节 基因工程重组CHO乙肝疫苗169

第4节 乙肝疫苗研究进展172

第5节 丙型肝炎疫苗研究174

第4篇 诊断学181

第1章 临床表现181

第1节 急性肝炎181

第2节 慢性肝炎183

第3节 淤胆型肝炎183

第1节 临床诊断184

第2章 临床分型与诊断184

第2节 病原学诊断187

第3节 确立诊断188

第3章 肝炎病毒标志物检测190

第1节 甲型肝炎病毒标志物190

第2节 乙型肝炎病毒标志物191

第3节 丙型肝炎病毒标志物197

第4节 丁型肝炎病毒标志物199

第5节 戊型肝炎病毒标志物200

第1节 肝脏的功能203

第4章 肝功能试验203

第2节 试验选择依据215

第3节 胆色素试验218

第4节 蛋白质试验220

第5节 血清酶测定224

第6节 肝纤维化试验230

第7节 脂质和脂蛋白试验233

第8节 凝血因子和凝血试验236

第9节 胆汁酸试验240

第10节 肝功能定量试验241

第11节 其他肝功能试验245

第5章 免疫学检查247

第1节 肝脏的免疫功能247

第2节 病毒性肝炎的免疫异常249

第3节 细胞免疫功能测定252

第4节 体液免疫功能检测256

第5节 血清自身抗体检测262

第6节 免疫复合物检验265

第7节 细胞因子检验267

第1节 病人的心理需要275

第1章 心理治疗275

第5篇 治疗学275

第2节 肝炎病人常见的心理反应276

第3节 心理治疗的原则277

第4节 心理治疗的程序278

第5节 心理治疗的方法279

第6节 肝炎病人的心理护理283

第2章 肝病养生287

第1节 适应自然287

第2节 合理营养290

第3节 参加文娱活动297

第4节 减少压力、危害和不良行为299

第5节 乘上友谊300

第6节 除去酒色300

第3章 药物治疗的现状与展望302

第1节 现有药物分类302

第2节 药物与肝脏303

第3节 肝病用药的选择及注意事项311

第4章 非活动性HBsAg携带状态的保健314

第1节 HBV感染314

第2节 HBV感染自然史315

第3节 预后316

第4节 保健和随访317

第5章 急性肝炎治疗320

第1节 甲型肝炎320

第2节 乙型肝炎320

第3节 丙型肝炎321

第4节 丁型肝炎321

第5节 戊型肝炎321

第6章 慢性肝炎的治疗322

第1节 慢性乙型肝炎322

第2节 慢性丙型肝炎329

第3节 慢性丁型肝炎335

第4节 庚型肝炎病毒和TT病毒感染336

第5节 慢性肝炎治疗中几个问题的商榷336

第7章 淤胆型肝炎治疗342

第1节 诊断步骤342

第2节 分类和鉴别342

第3节 发病机制344

第4节 治疗346

第8章 干扰素356

第1节 种类及其制剂356

第2节 生物学功能357

第3节 抗肝炎病毒作用机制359

第4节 理化特性361

第5节 药代动力学361

第6节 临床应用362

第7节 IFN治疗病毒性肝炎经验368

第9章 核苷类似物376

第1节 作用靶位376

第2节 拉米夫定377

第3节 泛昔洛韦385

第4节 阿地福韦387

第7节 耐药性监测和防治389

第5节 洛布卡韦389

第6节 环氧羟碳脱氧鸟苷389

第10章 胸腺因子392

第1节 胸腺功能392

第2节 命名和分类394

第3节 生物学特性397

第4节 临床前研究400

第5节 临床研究401

第6节 胸腺因子D的研究和应用403

第7节 结论与展望407

第1节 种类与功能410

第11章 细胞因子410

第2节 临床应用制剂412

第3节 有望试治慢性病毒性肝炎的细胞因子413

第4节 肝细胞生长因子416

第12章 免疫疗法423

第1节 病毒清除靠机体免疫423

第2节 病毒性肝炎的Th1/Th2免疫应答424

第3节 乙型肝炎病毒感染的免疫学分类及对策425

第4节 免疫治疗原则426

第5节 免疫治疗展望427

第13章 细胞疗法430

第1节 干细胞疗法430

第2节 过继性细胞免疫疗法434

第3节 慢性乙型肝炎的细胞疗法437

第14章 保肝疗法440

第1节 细胞因子440

第2节 自由基除剂440

第3节 内源性保护因子441

第4节 外源性保护因子442

第5节 具有膜稳定作用的药物443

第15章 抗肝纤维化治疗445

第1节 肝纤维化的发生机制445

第2节 抗肝纤维化的靶标446

第3节 抗肝纤维化天然调控因子448

第4节 抗肝纤维化药物研究热点449

第16章 基因治疗451

第1节 基因和基因治疗451

第2节 肝病基因治疗458

第3节 病毒性肝炎基因治疗462

第4节 乙型肝炎基因治疗新设想466

第5节 丙型肝炎基因治疗新方案471

第6节 基因疫苗472

第17章 肝移植481

第1节 适应证、手术时机与禁忌证481

第2节 肝移植手术482

第3节 肝移植的内科问题483

第4节 肝移植展望485

第18章 中医中药治疗486

第1节 传统的辨证论治486

第2节 中药及其制剂的选用493

第3节 常用中药496

第4节 苦味叶下珠501

第5节 具有免疫调控作用的中药及其制剂505

第6节 利胆退黄的中药制剂508

第7节 中药多糖515

第8节 其他方药及制剂517

第19章 重型肝炎的抢救527

第1节 早期诊断527

第2节 预后529

第3节 支持治疗531

第4节 肝性脑病538

第5节 出血544

第6节 感染550

第7节 肝肾综合征555

第8节 护理557

第9节 人工肝支持系统559

第6篇 特殊人群病毒性肝炎565

第1章 妊娠期病毒性肝炎565

第1节 妊娠期肝脏及肝功能的变化565

第2节 妊娠和病毒性肝炎的相互影响566

第3节 鉴别诊断568

第4节 处理570

第2章 老年人病毒性肝炎572

第3章 儿童肝炎579

第1节 感染和传播途径579

第2节 病原学回顾579

第3节 临床表现581

第4节 治疗582

第7篇 病毒性肝炎相关肝病585

第1章 病毒性肝炎肝硬化585

第2章 原发性肝癌598

第1节 概论598

第2节 流行病学与病因600

第3节 病理形态学605

第4节 诊断611

第5节 治疗620

第3章 自身免疫性肝炎628

第4章 原发性胆汁性肝硬化635

第5章 原发性硬化性胆管炎641

第6章 酒精性肝病647

第7章 血色病653

第8章 肝豆状核变性659

第1节 脂肪肝665

第9章 代谢性肝病665

第2节 非酒精性脂肪性肝炎666

第3节 α1抗胰蛋白酶缺乏症668

第4节 糖原累积病670

第5节 肝性卟啉病672

第6节 遗传性高胆红素血症677

第7节 半乳糖血症679

第8节 遗传性果糖血症680

第9节 酪氨酸血症680

第12节 丙酸血症681

第11节 先天性胆汁酸合成缺陷681

第10节 尿素循环酶缺乏症681

第13节 原发性草酸尿682

第14节 线粒体呼吸链障碍症682

第15节 Niemann-Pick病683

第16节 Gaucher病684

第17节 胆固醇酯沉积病684

第10章 艾滋病的肝脏损害686

第1节 艾滋病概述686

第2节 艾滋病的肝脏损害689

第1节 细菌性肝脓肿694

第11章 肝脏感染694

第2节 肝阿米巴病695

第3节 棘球蚴病696

第4节 肝结核697

第5节 钩端螺旋体病698

第6节 肝胆道蛔虫病699

第7节 血吸虫病700

第8节 肝片形吸虫病702

第9节 华支睾吸虫病702

第1节 胆石病704

第12章 胆汁淤积症704

第2节 胆囊炎708

第3节 急性胆管炎709

第4节 胆石胰腺炎709

第5节 胆囊癌710

第6节 肝纤维囊性疾病710

第7节 先天性肝纤维化713

第8节 胆总管囊肿714

第9节 Caroli病715

第10节 胆管癌716

第1节 药源性肝病718

第13章 药源性及毒物中毒性肝病718

第2节 毒物中毒性肝病730

第14章 危重病人的肝功能不全734

第1节 败血症综合征的肝功能障碍734

第2节 缺血性肝炎736

第15章 全身性疾病的肝脏损害738

第1节 循环衰竭738

第2节 系统性淀粉样变病739

第3节 结缔组织病741

第4节 肉芽肿性疾病742

第5节 甲状腺疾病745

第6节 淋巴瘤746

第7节 胃肠道疾病747

第16章 肝脏良性肿瘤和囊性疾病748

第1节 绪言748

第2节 肝细胞腺瘤749

第3节 胆管囊腺瘤751

第4节 胆管腺瘤和微小错构瘤752

第5节 血管瘤752

第6节 婴儿成血管内皮细胞瘤753

第7节 淋巴管瘤755

第8节 脂肪瘤755

第9节 局灶性结节状增生756

第10节 结节状再生性增生757

第11节 间质错构瘤758

第12节 炎性假瘤759

第13节 各种瘤样病变759

第14节 单纯性肝囊肿759

第15节 多囊性肝病和先天性肝纤维化760

第16节 Caroli病760