图书介绍
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- 云南省卫生厅医政处编 著
- 出版社： 昆明：云南科学技术出版社
- ISBN：14466·1
- 出版时间：1985
- 标注页数：201页
- 文件大小：6MB
- 文件页数：207页
- 主题词：
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图书目录
目录1
病历书写的基本要求1
完整住院病历的内容与要求4
完整住院病历的格式12
完整住院病历示例15
入院记录的要求与示例22
再次住院病历的要求25
再次住院病历的格式与示例26
病程记录的内容与要求29
病程记录示例31
会诊的要求33
转科记录的要求与示例34
接收记录的要求与示例35
临床病例讨论记录的格式37
交班记录的要求与示例38
接班记录的要求与示例40
麻醉记录的要求42
手术前讨论记录的要求与示例44
手术记录的要求与示例47
出院记录的要求与示例50
死亡记录的要求与示例52
书写医嘱的要求与规定54
处理医嘱的要求与规定57
填写三测单的规定59
护理记录单的填写要求61
病历排列顺序62
住院病历首页的填写要求64
门（急）诊病历的要求与示例65
处方的书写规定与要求69
书写诊断时应注意的问题70
专科病历的书写要求与示例73
传染科住院病历书写要求与示例73
外科住院病历书写要求与示例78
儿科住院病历书写要求与示例97
妇产科住院病历书写要求与示例102
神经内科住院病历书写要求与示例110
精神科住院病历书写要求与示例117
眼科住院病历书写要求与示例123
耳鼻喉科住院病历书写要求与示例129
口腔科住院病历书写要求与示例135
皮肤科住院病历书写要求与示例144
附录一：体格检查的方法和顺序149
附录二：问诊参考提纲164
附录三：医疗常用的外文缩写168
附录四：外科手术切口愈合的统计174
附录五：CT、B型超声显象检查的适应症177
附录六：临床检验正常参考值185