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目 录1

1．医源性疾病概论 邬锦文1

1.1．医源性疾病的词意和定义1

1.2．医源性疾病的发展和流行2

1.3．医源性疾病的病因及其临床后果8

1.4．医源性疾病的预防对策14

2．医源性感染 邬锦文16

2.1．医源性感染的定义17

2.2．医源性感染的特点17

2.3．血液系统感染23

2.4．呼吸道感染29

2.5．胃肠道感染31

2.6．泌尿道感染33

2.7．皮肤和粘膜感染34

2.8．破伤风感染34

2.9．医源性感染的预防对策35

3．外科医源性疾病（上） 章士勤40

3.1．皮肤及软组织外科医源性疾病40

3.2．腹股沟疝及股疝手术可能的错误和并发症43

3.3．阑尾切除术可能的错误与并发症44

3.4．肠梗阻手术可能的错误与并发症46

3.5．肠瘘手术可能的错误与并发症48

3.6．胆囊切除术可能的错误与并发症49

3.7．脾切除术可能的错误与并发症52

3.8．腹部创伤剖腹探查术的遗漏性危害54

3.9．胃大部切除可能的错误和并发症57

4．外科医源性疾病（下） 章士勤 朱琮61

4.1．包皮环切术可能的错误与并发症61

4.2．睾丸鞘膜切除术可能的错误62

4.3．附睾切除术可能的错误63

4.4．阴茎部分切除术可能的错误与并发症64

4.5．耻骨上膀胱造口术可能的错误和并发症65

4.6．肾切除术可能的错误与并发症67

4.7．输尿管损伤69

4.8．开放性骨折清创术可能的错误与并发症70

4.9．治疗闭合性骨折可能的错误与并发症72

4.10．胸外科手术可能的错误与并发症73

4.11．痔切除术可能的错误与并发症77

5．神经系统医源性疾病 陶祥洛79

5.1．穿刺术性疾病79

5.2．造影术性疾病84

5.3．开颅术性疾病88

5.4．椎板切除术性疾病92

5.5．医源性周围神经损伤94

5.6．药源性疾病97

5.7．易于误诊误治的神经系统疾病101

6．心血管系统医源性疾病 金绍民105

6.1．药源性心血管疾病106

6.2．心导管检查医源性疾病111

6.3．心血管造影术医源性疾病112

6.4．心血管监护医源性疾病115

6.5．电击除颤复律医源性疾病117

6.6．人工心脏起搏医源性疾病119

7.1．器械操作性疾病122

7．男性泌尿生殖系统及透析疗法医源性疾病 朱琮122

7.2．造影剂性疾病127

7.3．肠段代替泌尿系管道术后性疾病128

7.4．男性绝育术后并发症130

7.5．透析性疾病132

7.6．肾移植并发症142

8．女性泌尿、生殖系统医源性疾病 王曼146

8.1．人工流产性疾病146

8.2．绝育术性疾病151

8.3．中期妊娠引产性疾病153

8.4．宫内节育器置、取术性疾病154

8.5．分娩处理不当性疾病156

8.6．剖宫产术性疾病164

8.7．盆腔肿瘤术性疾病165

8.8．子宫切除术及其他妇科手术性疾病166

9．眼耳鼻喉医源性疾病 王竞172

Ⅰ．眼医源性疾病172

9.1．手术源性眼病173

9.2．药源性眼病179

9.3．眼局部治疗不当所致眼病184

Ⅱ．耳鼻喉医源性疾病187

9.4．药源性耳毒反应187

9.5．药源性嗓音嘶哑190

9.6．医源性声带运动障碍191

10．口腔和颌面部医源性疾病 郭惠芬193

10.1．手术源性疾病193

10.2．局部麻醉和药源性疾病199

10.3．牙病处理不当性疾病201

10.4．口腔其他医源性疾病203

11．肿瘤手术医源性疾病 章士勤208

11.1．检查和手术性扩散208

11.2．甲状腺肿瘤切除术的错误与并发症213

11.3．乳癌根治术的错误与并发症217

11.4．结、直肠癌根治术的医源性疾病220

11.5．浅表肿瘤手术切除的医源性疾病223

12．麻醉医源性疾病 章士勤226

12.1．麻醉的选择和监护失当226

12.2．吸入麻醉并发症228

12.3．复合麻醉并发症233

12.4．椎管内麻醉并发症234

12.5．局部麻醉并发症237

13．放射诊疗和放射性核素医源性疾病 陈重远241

13.1．放射损伤的有关因素及防治原则242

13.2．放射治疗的医源性疾病245

13.3．放射诊断的医源性疾病259

13.4．放射性核素内照射损伤260

14．心肺功能复苏术医源性疾病 金绍民 章士勤264

14.1．心脏复苏术264

14.2．呼吸功能复苏术266

14.3．气管切开术的失误270

15．药物注射医源性疾病 邬锦文272

15.1．肌内注射272

15.2．静脉注射275

15.3．穴位注射及局部注射278

15.4．鞘内注射281

16．静脉输液医源性疾病 邬锦文284

16.1．感染285

16.2．热原反应287

16.3．微颗粒损害289

16.4．空气栓塞292

16.5．添加药物的医源性疾病295

16.6．静脉高营养的医源性疾病296

1 6.7．输液性水中毒300

16.8．胶体溶液的医源性疾病300

16.9．腹水浓缩静脉回输可能引起的问题303

16.10．输液性医源性疾病的预防要点303

17．输血的医源性疾病 邬锦文306

17.1．溶血反应307

17.2．免疫性输血反应311

17.3．非免疫性输血反应314

17.4．污染性血液的中毒性休克319

17.5．添加药物引起的血细胞损害321

17.6．其他输血方法可能引起的医源性疾病322

18．理疗的医源性疾病 邬锦文325

18.1．针刺疗法326

18.2．电疗329

18.3．磁疗332

18.4．光疗334

18.5．超声波诊疗336

18.6．冷疗及冷冻疗法337

18.7．手势疗法339

19．不合理用药引起的不良反应 马嘉谋343

19.1．概述343

19.2．不合理用药的表现346

19.3．不合理用药的危害348

19.4．不合理用药的原因350

19.5．以科学用药代替不合理用药351

20.1．疾病的多变性认识不足而误漏诊355

20．误诊和漏诊 赵年丰355

20.2．病情隐匿的内脏癌肿的误漏诊364

20.3．罕见病或医者不熟悉疾患的误漏诊368

20.4．新的病原体、新的综合征所致的误漏诊370

20.5．误漏诊所致医源性疾病371

20.6．不少误漏诊源出于检验之误378

21．内窥镜诊断治疗的医源性疾病 彭清璧386

21.1．纤维胃、十二指肠镜损伤386

21.2．纤维结肠镜损伤391

21.3．内窥镜逆行胰胆管造影损伤393

21.5．纤维腹腔镜损伤396

21.4．经内窥镜乳头切开术损伤396

21.6．纤维支气管镜检查损伤397

22．医源性心理创伤 邬锦文400

22.1．医源性心理创伤的发生因素和表现事例401

22.2．心理刺激致病作用的中介机制407

22.3．诊疗工作中应注意的心理问题410

23．免疫接种的医源性疾病 邬锦文412

23.1．免疫接种反应概述414

23.2．细菌源性菌苗接种的异常反应419

23.3．病毒源性疫苗接种的异常反应425

23.4．免疫血清及其他免疫制剂的异常反应429

24.1．女用甾体避孕药434

24．避孕药、具及其他节育方法的不良反应 赵秀菊434

24.2．宫内节育器与阴道环442

24.3．其他女用避孕措施446

24.4．男性生殖调节449

25．其他医源性疾病 邬锦文 包永善454

25.1．医用高分子材料和医用金属的毒性反应454

25.2．脏器穿刺术的医源性疾病456

25.3．三腔管并发症461

25.4．高压氧疗法并发症461

25.5．诊断性失血465

25.6．医源性火灾和电击465