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第一章 脊柱退行性病的相关解剖1

第一节 脊柱及其连结1

一、椎骨的一般形态2

二、各部椎骨的特征2

三、脊柱的连接5

四、脊柱畸形与脊柱裂10

第二节 脊柱的周围结构11

一、脊柱周围的肌肉11

二、脊柱周围的深筋膜14

三、脊柱的血供及周围血管14

四、脊神经16

第三节 椎管及其内容物24

一、椎管的组成24

二、椎管内容物24

三、骶管的结构及常见变异27

第二章 脊柱退行性病的病因学基础29

第一节 外因29

一、外伤因素29

二、外感六淫30

三、其他因素31

第二节 内因31

一、年龄31

二、体质因素32

三、解剖结构缺陷32

四、职业损伤32

五、生活习惯33

六、精神状态33

第三节 应力失衡33

一、平衡失调34

二、内脏病变反射35

第三章 脊柱退行性病的病理学基础36

第一节脊柱退行性病的病因表现36

一、过度负荷36

二、慢性劳损36

三、直接损伤36

四、慢性炎症36

第二节 脊柱结构的退行性改变37

一、椎间盘的退行性改变37

二、骨关节退行性改变38

三、韧带的退行性改变38

四、椎管狭窄的退行性改变39

五、脊柱退变的病理解剖学特点40

第四章 脊柱退行性病的检查与诊断43

第一节 病史采集43

一、年龄和性别43

二、发病原因43

三、疼痛情况43

四、现病史44

五、既往史44

六、个人史44

七、妇女月经史45

八、家族史45

九、二便45

第二节 临床检查方法45

一、脊柱的局部检查45

二、脊柱的整体检查55

第三节 X线平片检查56

一、脊柱的正常X线表现56

二、脊柱病变的基本X线表现58

三、常见脊柱退行性病的X线表现59

第四节 脊柱退行性病的CT检查60

一、CT检查的意义60

二、正常CT表现61

三、脊柱退行性疾病的检查与诊断65

第五节 磁共振检查71

一、MRI检查的适应证与禁忌症71

二、正常MRI表现71

三、脊柱退行性病的MRI检查与诊断73

第六节 中医辨证诊察76

一、四诊76

二、中医辨证施治78

三、脏腑辨证85

四、疼痛辨证92

第五章 脊柱退行性病的中医治疗95

第一节 药物治疗95

一、内治法95

二、外治法98

第二节 推拿手法治疗105

一、推拿作用机制105

二、推拿治疗部位的选择107

三、推拿的作用途径108

四、推拿手法109

第三节 针灸治疗130

一、针灸取穴130

二、针刺疗法131

三、灸法疗法137

第四节 小针刀治疗139

一、小针刀的治疗机制139

二、小针刀140

三、小针刀的操作方法140

四、小针刀治疗的适应证和禁忌证142

五、小针刀疗法的注意事项142

第五节 穴位注射于封闭治疗143

一、封闭疗法的治疗机制143

二、封闭疗法的注射部位143

三、穴位注射疗法148

第六节 中药离子导入150

一、中药离子导入的治疗机制150

二、中药离子导入的操作方法151

三、中药导入药液的配制151

四、中药离子导入的注意事项152

第七节 牵引与休息疗法153

一、牵引与休息治疗的作用153

二、常用的牵引方法153

三、卧床休息157

四、牵引与休息治疗的适应证和禁忌证158

第八节 支具疗法158

一、支具的作用机制158

二、支具的种类和制作158

三、支具的合理使用159

四、支具应用的适应证160

第九节 手术疗法160

一、微创手术治疗161

二、开放性手术治疗164

第十节 练功疗法165

一、练功的作用165

二、练功疗法注意事项166

三、颈部功能锻炼法168

四、腰背部功能锻炼法170

第六章 常见脊柱退行性病173

第一节 颈椎病173

一、病因病机173

二、分型与诊断175

三、治疗方法184

第二节 颈椎间盘突出症195

一、病因病机195

二、分型与诊断196

三、治疗方法200

第三节 胸椎间盘突出症206

一、病因病机206

二、分型与诊断207

三、治疗方法209

第四节 腰椎间盘突出症215

一、病因病机216

二、分型与诊断219

三、治疗方法228

第五节 腰椎管狭窄症239

一、病因病机239

二、临床表现与诊断241

三、治疗方法244

四、预防与护理251

第六节 腰椎退行性骨关节病251

一、病因病机252

二、临床表现与诊断253

三、治疗方法256

四、预防与护理261