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第一章　基本理论1

一、休克1

目录1

第一篇　外科基础总论1

二、水、电解质和酸碱平衡5

三、外科营养15

四、多器官功能障碍综合征20

五、急性肾衰竭23

六、急性呼吸窘迫综合征26

七、心肺脑复苏28

八、输血33

九、创伤36

十、肿瘤病理和生物学行为38

十一、肿瘤标志物质39

十二、循证医学在外科的应用42

十三、外科的医学伦理45

十四、现代影像技术在外科的应用47

十五、医院感染概述55

一、无菌术61

第二章　基本知识61

二、外科感染62

三、围手术期处理69

四、外科引流物材料及技术72

五、疼痛的治疗73

六、抗生素的合理应用76

七、外科微创技术及介入治疗79

八、肿瘤综合治疗82

九、重症监护84

十、移植概论86

十一、外科缝合材料及特性89

十二、战伤救治原则90

十三、无菌切口院内感染防治91

十四、常见咬螫伤94

十五、电烧伤97

十六、溺水急救98

十七、导管相关感染100

十八、氧治疗105

二、更换敷料109

一、拆线109

第三章　基本技能109

三、胃肠减压术110

五、静脉切开术111

四、导尿术111

六、中心静脉压测定112

七、胸外心脏按压术113

九、人工呼吸术114

八、心内注射术114

十、气管插管术116

十一、胸腔穿刺术117

十二、胸腔闭式引流术118

十三、套管胸腔闭式引流术119

十五、清创术120

十四、腹腔穿刺术120

十六、浅表活检术122

一、皮肤的结构和生理功能123

第一章　基本理论123

第二篇　烧伤整形外科123

二、烧伤后的病理生理125

三、冷伤的病理生理127

四、烧伤与代谢129

五、烧伤与免疫130

六、吸入性损伤的病理生理131

七、皮肤再生和愈合132

八、瘢痕133

九、皮瓣134

十、皮片移植的分类、生长与功能135

十一、创面覆盖物137

十二、组织移植生物学特点139

十三、整形外科的特点和要求141

十五、烧伤的并发症142

十四、整形外科手术操作基本技术142

十六、烧伤面积估计146

十七、烧伤深度估计148

十八、现代烧伤的特点151

二、烧伤全身性感染153

一、创面处理153

第二章　基本知识153

三、烧伤体克155

四、吸入性损伤156

五、烧伤营养158

六、头面部烧伤164

七、手烧伤166

八、电烧伤169

九、化学烧伤170

一、整形外科基本技术172

第三章　基本技能172

二、皮瓣的切取与移植173

三、显微小血管吻合技术174

四、Z字成形术175

五、V-Y或Y-V成形术176

六、皮肤撕脱伤的修复177

八、面部肿块切除缝合术178

七、蹼状瘢痕切除、松解术178

九、重睑成形术179

十、上睑成形术（上眼袋去除术或上睑松垂矫正术）180

十一、下睑成形术（下眼袋去除术）181

十二、上睑下垂矫正术（额肌瓣法）182

十四、驼峰鼻矫正术183

十三、鞍鼻畸形矫正术（隆鼻术）183

十五、隆胸术184

十六、巨乳缩小术185

十七、腹壁成形术186

十八、单侧唇裂修复术187

十九、腭裂修复术188

二十、烧伤清创术189

二十二、焦痂切开减压术190

二十一、烧伤创面换药术190

二十四、气道湿化191

二十三、气管内灌洗191

二十五、皮片切取术192

二十六、切痂术193

二十八、呼吸机的应用194

二十七、削痂术194

二十九、烧伤包扎疗法195

三十一、整形绘图和照相技术196

三十、烧伤暴露疗法196

一、颅内压增高199

第一章　基本理论199

第三篇　神经外科199

二、格拉斯哥昏迷的分级（GCS）和评分200

四、颅内容积的代偿调节机制201

三、颅脑外伤后瞳孔和光反射变化的临床意义201

五、常用脱水剂的分类、作用机制及应用注意事项202

一、颅内压增高203

第二章　基本知识203

二、急性脑疝204

头皮损伤205

三、颅脑损伤205

颅骨骨折206

四、脑损伤207

脑震荡208

五、原发性脑损伤208

脑挫裂伤209

原发性脑干损伤211

弥散性轴索损伤211

六、继发性脑损伤212

下丘脑损伤212

急性硬脑膜外血肿213

颅内血肿213

急性硬膜下血肿214

七、脑损伤的处理215

慢性硬膜下血肿215

八、先天性脑积水217

九、颅裂和脊柱裂218

十一、狭颅症219

十、颅底陷入症219

十三、椎管内肿瘤220

十二、颅内肿瘤220

十四、颅内转移瘤221

十五、脑动脉瘤222

十七、脑脓肿223

十六、颅内动静脉畸形223

十八、立体定向神经外科226

一、幕上开颅术228

第三章　基本技能228

二、幕下开颅术229

三、颞肌下减压术230

四、椎板切除术231

五、高血压脑出血脑内血肿清除术233

六、凹陷骨折修复术234

七、颅骨肿瘤切除术235

八、颅骨缺损修补术236

十、脊髓内肿瘤切除术237

九、侧脑室－腹腔分流术（V-P shunt）237

十一、脑脓肿穿刺抽脓术238

十二、脑脓肿切除术239

十四、气管切开术240

十三、脑血管造影术240

一、呼吸系统临床生理242

第一章　基本理论242

第四篇　胸心外科242

二、循环系统临床生理244

四、胸部的应用解剖246

三、心脏骤停的病理生理246

五、心肌保护249

六、体外循环概述250

七、心脏外科常用药252

一、胸外科的术前准备255

第二章　基本知识255

二、胸部损伤256

三、肋骨骨折257

四、气胸259

五、血胸261

七、肺爆震伤262

六、创伤性窒息262

八、胸腹联合伤263

九、胸内异物存留264

急性脓胸265

十一、脓胸265

十、非特异性肋软骨炎265

慢性脓胸266

十二、肺癌267

十三、支气管扩张外科治疗的适应证269

十五、食管癌270

十四、肺大疱270

十六、贲门失弛缓症272

十八、心脏挫伤273

十七、食管憩室273

十九、心脏破裂274

二十、心脏压塞征275

二十一、胸主动脉瘤276

二十二、纵隔肿瘤277

二十三、心脏粘液瘤279

二十四、主动脉瓣关闭不全280

二十五、主动脉瓣狭窄281

二十六、二尖瓣狭窄282

二十七、二尖瓣关闭不全283

二十八、动脉导管未闭284

二十九、室间隔缺损285

三十、房间隔缺损287

三十一、法洛四联症288

三十二、主动脉狭窄290

三十三、肺动脉狭窄291

三十四、冠状动脉粥样硬化性心脏病292

三十五、慢性缩窄性心包炎293

一、心脏按摩296

第三章　基本技能296

二、心脏除颤器的使用297

三、心脏起搏器的应用298

五、肋骨骨折固定术299

四、人工呼吸机的使用299

六、胸壁异物取出术300

七、胸壁浅表肿瘤切除术301

九、胸壁窦道切除术302

八、胸壁脓肿引流术302

十、肋骨化脓性骨髓炎病灶切除术303

十一、胸腔穿刺术304

十二、胸腔闭式引流术305

十三、开胸止血306

十四、剖胸探查术307

十五、开胸异物摘除术311

十六、食管破裂修补术312

十七、食管异物开胸取出术313

十九、食管胃吻合术314

十八、心包开窗引流术314

二十、肺大疱缝扎切除术319

二十一、肺叶切除术321

二十二、肺楔形切除术323

二十三、膈疝修补术324

二十四、膈下脓肿引流术325

二十五、大网膜填塞胸腔术326

二、直肠的局部解剖（括约肌和相关间隙）327

一、乳房的淋巴网327

第五篇　普外科327

第一章　基本理论327

三、肝脏的解剖生理329

四、急腹症的鉴别诊断331

六、胃癌的相关病因333

五、肠梗阻后的病理生理变化333

七、短肠综合征335

八、上消化道出血的诊断和鉴别诊断337

九、胆色素的代谢340

十、黄疸的鉴别诊断341

十二、胃十二指肠溃疡的病因及其发病机制342

十一、胃迷走神经的局部解剖学342

十三、术后机体代谢变化及胃肠营养在普外科患者中的应用344

十五、门静脉解剖概要和门脉高压的病理变化352

十四、急性腹膜炎的病理生理变化352

十六、胰腺炎的发病机制和病理生理353

十七、脾脏的生理354

十八、甲状腺解剖与生理概要355

十九、甲状腺机能亢进的发病机制356

二十、碘治疗的生理学基础357

急性乳腺炎358

一、常见乳腺疾病的诊断和治疗原则358

第二章　基础知识358

乳腺增生症359

乳腺纤维腺瘤361

乳腺导管内乳头状瘤362

叶状囊肉瘤363

男性乳房肥大症364

乳腺癌365

三、外科感染的诊断和治疗原则370

二、肠套叠370

四、特异性感染的诊断和治疗原则372

破伤风373

气性坏疽375

五、腹部闭合性损伤的诊断和治疗原则378

六、脾破裂380

七、肝破裂381

八、胰腺损伤382

九、十二指肠损伤383

十、小肠破裂384

膈下脓肿385

十三、腹腔脓肿的诊断和治疗原则385

十一、结肠破裂385

十二、直肠损伤385

盆腔脓肿387

十四、结肠直肠癌388

肠间脓肿388

十五、急性阑尾炎390

十六、先天性直肠肛管畸形391

十七、先天性巨结肠392

十八、肛裂、肛周脓肿和痔、瘘393

十九、直肠息肉395

二十、肝脓肿396

二十一、肝肿瘤398

肝血管瘤399

继发性肝癌400

原发性肝癌400

二十二、十二指肠憩室401

二十三、肠梗阻分类诊断和治疗原则402

二十四、粘连性肠梗阻404

胆囊结石406

二十五、胆石病406

肝外胆管结石407

肝内胆管结石408

急性结石性胆囊炎409

急性胆囊炎409

二十六、胆囊炎409

慢性胆囊炎410

二十七、急性梗阻性化脓性胆管炎411

二十八、腹腔镜技术在外科的应用412

二十九、胃、十二指肠溃疡外科治疗的指征413

三十、胃、十二指肠溃疡的主要手术方式、特点及手术方式的选择414

三十一、胃切除术后的常见并发症及处理416

三十二、胃癌的分期、诊断和治疗原则418

三十三、门静脉高压症419

三十四、布－加综合征421

三十五、周围血管和淋巴管疾病的临床表现422

三十六、单纯性下肢静脉曲张424

三十七、急性胰腺炎427

三十八、胰腺癌430

胰岛素瘤433

四十、胰腺内分泌肿瘤433

三十九、壶腹癌433

四十一、胃泌素瘤435

四十二、甲亢的外科治疗436

四十三、甲状腺癌437

一、肢体浅表（四肢、腹壁、乳房）良性肿瘤切除440

第三章　基本技能440

二、单纯乳腺切除441

三、肢体浅表异物取出442

五、腋臭切除443

四、痈切开引流443

六、腹股沟疝修补或高位结扎444

八、鸡眼切除445

七、切口裂开的减张缝合445

痔核切除446

九、痔核、肛裂切除446

肛裂切除447

十、肿块穿刺活检448

十一、阑尾切除449

十二、肝破裂修补术451

十三、小肠吻合术452

十四、结肠吻合术453

十五、直肠镜、乙状结肠镜检查活检455

十六、剖腹探查术456

十七、肠套叠复位术457

十八、肠梗阻粘连松解术458

十九、肠穿孔修补术459

二十、空肠、结肠造瘘术460

二十一、腹腔镜基本技术461

二十二、胆囊造瘘术462

二十三、胆囊切除术463

二十四、胃造瘘464

二十五、胃肠吻合466

二十六、胃穿孔修补术468

二十七、四肢大血管吻合术469

二十八、大隐静脉高位结扎与剥脱术472

二十九、颈内静脉结扎术473

三十、颈外动脉结扎术474

三十一、甲状腺腺叶次全切除术475

二、肾上腺的组织结构与疾病479

一、肾上腺的应用解剖479

第六篇　泌尿外科479

第一章　基本理论479

三、泌尿、男性生殖系统疾病症状480

四、尿路上皮及其特性482

五、血尿484

六、泌尿系统梗阻的病理生理变化488

七、急性肾衰竭489

八、前列腺结构与功能492

九、尿结石发生的诱因493

十、尿路感染的定位诊断与治疗原则496

十一、泌尿生殖系结核的病理变化498

十二、排尿的控制499

十三、尿动力学概论500

十四、泌尿、男生殖道肿瘤的瘤标及应用502

十五、精索静脉曲张与男性不育504

十六、经尿道前列腺电切综合征（TURP综合征）506

十七、肠道（袢）在泌尿外科的应用507

十八、泌尿外科专科药物及作用机制509

十九、肾代偿511

第二章　基本知识513

一、肾积水513

二、肾损伤514

三、膀胱损伤516

四、肾脓肿518

五、急性膀胱炎519

六、精囊炎520

七、前列腺炎521

八、肾和输尿管结石522

九、膀胱结石525

十、肾癌526

十一、膀胱肿瘤529

十二、前列腺癌532

十三、阴囊内肿块的鉴别诊断533

十四、皮质醇增多症536

十五、原发性醛固酮增多症539

十六、儿茶酚胺增多症542

十七、前列腺增生症544

十八、勃起功能障碍545

十九、男性不育症548

二十、肾下垂549

二十一、乳糜尿551

二十二、尿失禁553

二十三、精索静脉曲张556

二十四、鞘膜积液558

二十五、神经源性膀胱560

二、导尿术565

一、泌尿外科体检565

第三章　基本技能565

三、前列腺液采集567

四、尿道探查及尿道扩张568

五、膀胱测压569

六、膀胱尿道镜检查570

七、输尿管双J支架管的放置572

八、输尿管镜检查574

九、肾固定术576

十、肾盂切开取石术577

十二、单纯肾切除578

十一、肾周脓肿引流578

十三、经皮肾造口术（PCN）580

十四、输尿管吻合术582

十五、输尿管造口术584

十六、输尿管膀胱吻合585

十七、膀胱造口术587

十八、膀胱部分切除590

十九、尿道外口狭窄切开591

二十、尿道取石术592

二十二、包皮环切594

二十一、精索静脉高位结扎术594

二十三、睾丸活检术595

（标准）睾丸固定术596

二十四、睾丸固定术596

二十五、附睾切除术597

二十六、睾丸切除术599

二十七、尿道肉阜电灼、电切600

一、软骨和骨的发生、组成结构、生长方式601

第一章　基本理论601

第七篇　骨科601

二、骨细胞的功能604

四、骨的塑形605

三、骨基质605

五、骨代谢与相关疾病606

六、内分泌对骨生长的影响607

七、维生素对骨的影响609

八、脊柱、椎间盘结构与脊髓神经节段610

九、脊神经的传导与支配611

十、脊髓的血供612

十一、植物神经系统脊髓中枢、交感神经节前和节后纤维的分布613

十二、排尿的生理615

十三、臂丛、腰丛、骶丛的构成与分布616

十四、骨相关应用解剖618

十五、骨折愈合机制627

十六、骨折延迟愈合与不愈合629

十八、损伤神经的变性和再生630

十七、脊髓损伤病理630

十九、骨筋膜室综合征631

二十、骨移植632

二十一、人工关节松动634

脊柱结核635

一、骨与关节结核635

第二章　基本知识635

髋关节结核636

膝关节结核637

骨关节炎639

二、非化脓性关节炎639

类风湿性关节炎640

腕管综合征641

三、周围神经卡压综合征641

强直性脊椎炎641

肘管综合征642

梨状肌综合征643

旋后肌综合征643

四、骨质疏松症644

六、骨巨细胞瘤645

五、骨软骨瘤645

七、软骨肉瘤646

八、骨肉瘤647

十、滑膜肉瘤648

九、尤文氏肉瘤648

十一、转移性骨肿瘤649

十二、先天性髋关节脱位650

十三、先天性马蹄内翻足651

十四、脊柱侧凸652

十五、扁平足653

十七、骨折概论654

十六、足拇外翻654

锁骨骨折658

十八、上肢骨关节损伤658

肱骨外科颈骨折659

肱骨干骨折660

肱骨髁上骨折661

桡骨远端骨折662

尺桡骨骨干骨折662

十九、股骨颈骨折663

二十、股骨粗隆间骨折665

二十一、股骨干骨折666

二十二、髌骨骨折667

二十三、胫骨髁骨折668

二十四、胫腓骨干骨折670

二十五、踝部骨折671

二十六、脊柱骨折672

二十七、骨盆骨折675

二十八、周围神经损伤677

二十九、断肢（指）再植678

三十、坐骨神经痛680

三十一、腰椎间盘突出症681

急性血源性骨髓炎683

三十二、骨与关节化脓性感染683

慢性血源性骨髓炎684

化脓性关节炎685

腱鞘囊肿686

狭窄性腱鞘炎686

三十三、慢性软组织损伤686

肩关节周围炎687

肱骨外上髁炎687

三十四、小儿骨折的特点688

一、骨科检查689

第三章　基本技能689

二、石膏绷带技术692

三、牵引技术693

四、关节穿刺技术697

五、骨折手法复位698

六、骨折切开复位术699

七、截肢700

八、骨活检术702

九、显微血管缝合术703

十一、膝关节半月板全切除术704

十、肌腱修复术704

十二、关节镜下半月板部分切除术705

十四、关节融合术706

十三、椎板减压术706

十五、截骨术707

十六、骨科常用手术入路708