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胰腺外科3

Ⅰ 胰腺解剖的要点与盲点3

1．胰腺手术必备的局部解剖知识4

2．胰腺的外科解剖8

3．从胚胎发育角度考虑的胰腺分区14

4．胰腺钩突的概念18

5．胰头十二指肠的血管解剖20

Ⅱ 胰腺肿瘤诊断和确定手术指征的要点与盲点25

1．临床生化检查与肿瘤标志物26

2．涉及胰腺肿瘤的外科医生应了解的病理知识28

3．影像学检查的程序32

4．胰腺癌进展程度的诊断35

5．通常型胰腺癌与肿块形成型胰腺炎的鉴别41

6．胰腺癌的“临床指数”46

7．IPMT与MCT50

8．IPMT概念的变迁53

9．从病理学视角看粘液生成性胰腺肿瘤的概念56

10．从临床视角看IPMT的概念60

11．IPMT胰腺外浸润的影像学诊断64

12．IPMT的治疗方针68

13．IPMT的恶性程度及其预后72

14．IPMT的手术指征76

15．胰腺囊性肿瘤的影像学诊断79

16．胰腺肿瘤性囊性病变的手术指征84

17．胰腺囊性疾病的手术指征88

一点建议40

胰液K-ras点突变对胰腺癌的诊断有价值吗？40

IPMT及基因67

浆液性囊腺瘤的亚型和恶性表现87

胰漏的药物治疗146

Ⅲ 通常型胰腺癌手术的要点与盲点93

1．胰头癌的标准胰头十二指肠切除术94

2．标准的胰头十二指肠切除术98

3．胰头十二指肠切除术（Whipple手术）103

4．胰头癌的扩大胰头十二指肠切除术108

5．分期的胰头十二指肠切除术114

6．胰体尾部癌的胰体尾切除术118

7．全胰切除术122

8．联合血管切除125

9．胰体部癌的Appleby手术128

10．保留幽门的胰头十二指肠切除术：Billroth Ⅰ式＋胰-肠吻合132

11．保留幽门的胰头十二指肠切除术136

12．胰头十二指肠切除术的引流（1）140

13．胰头十二指肠切除术的引流（2）143

Ⅳ 胰腺癌淋巴结廓清的要点与盲点147

1．胰头癌的扩大淋巴结廓清术148

2．胰头癌的D2+α淋巴结廓清术152

3．胰头癌的肠系膜上动脉周围淋巴结、神经丛解剖和廓清术式156

4．胰头癌的肠系膜上动脉周围淋巴结和神经丛廓清术——经结肠系膜途径160

5．胰头癌的肠系膜上动脉周围神经丛右半周切除术162

6．先廓清左侧No.16淋巴结的胰体尾部切除术164

Ⅴ 保留功能的胰腺手术的要点与盲点167

1．胰头钩突切除术168

2．胰头的区域切除术170

3．胰头下部切除术172

4．保留十二指肠的胰头次全切除术174

5．保留十二指肠的胰头切除术176

门静脉腔内超声诊断胰头癌的胰腺外神经丛浸润155

胰-肠吻合的要点——作者的方法207

急性胰腺炎的抗生素使用方法259

急性胰腺炎的生长抑素（及类似物）的疗效263

6．保留十二指肠的胰头全切术（1）179

7．保留十二指肠和胆管的胰头全切除术182

8．保留十二指肠的胰头全切除术（2）184

9．大范围保留十二指肠的胰头十二指肠切除术186

10．保留胃十二指肠动脉的保留幽门括约肌的胰头十二指肠切除术188

11．胰体部良性病变的胰节段切除术191

12．胰体部良性病变的胰腺节段切除术194

13．保留脾动静脉及脾脏的胰体尾切除术197

Ⅵ 胰腺-消化管吻合的要点与盲点199

1．胰腺-空肠端端吻合200

2．胰管-空肠粘膜吻合术（1）202

3．胰管-空肠粘膜吻合（2）204

4．嵌入式胰-胃吻合208

5．嵌入式胰-胃吻合——Mackie式残胰断端嵌入法210

6．联合嵌入法和粘膜吻合的胰-胃吻合212

7．胰头十二指肠切除时的胰-胃吻合214

8．胰-十二指肠吻合术216

Ⅶ 胰腺内分泌肿瘤的要点与盲点219

1．胰腺内分泌肿瘤的诊断220

2．SASI试验在胰腺内分泌肿瘤定位诊断中的作用224

3．胰腺内分泌肿瘤的手术治疗226

4．胰腺内分泌肿瘤的治疗230

Ⅷ 急性胰腺炎诊断和治疗的要点与盲点235

1．急性胰腺炎的诊断标准236

2．急性胰腺炎严重程度的判定239

3．急性胰腺炎的诊断和治疗进展242

从病理视角看慢性胰腺炎的诊断标准311

合并自身免疫性疾病的慢性胰腺炎的特点315

世界上首例保留脾脏的Puestow手术318

4．重症急性胰腺炎的治疗方针248

5．重症急性胰腺炎的动脉灌注疗法252

6．腹腔灌洗的适应证和操作方法256

7．急性胰腺炎的计划性手术260

8．感染性胰腺坏死的手术治疗264

9．急性坏死性胰腺炎的坏死组织清创术和开放式引流术267

10．急性胰腺炎的胰腺切除术272

11．重症急性胰腺炎后期的坏死组织清创术276

12．胰床引流术278

13．急性胰腺炎的引流术283

Ⅸ 慢性胰腺炎诊断和治疗的要点与盲点287

1．慢性胰腺炎的诊断标准288

2．慢性胰腺炎疼痛的发病机制和治疗292

3．慢性胰腺炎的诊断：对老年高龄患者的胰石症以及胰管扩张的研究294

4．慢性胰腺炎的外科治疗296

5．胰管-空肠侧侧吻合术和Frey手术298

6．慢性胰腺炎的胰腺假性囊肿-消化道吻合术302

7．胰腺假性囊肿的囊肿-消化道吻合术304

8．间置空肠的PPPD手术308

9．胰周神经丛全切除术312

10．胸腔镜下内脏大神经切断术316

脾脏外科322

1．脾脏的解剖322

2．适于外科治疗的脾脏疾病324

3．脾切除术326

4．腹腔镜脾切除术330

5．Hassab手术的要点334

索引339

专题63

原位癌在胰管内生长到多少毫米开始浸润？63

胰头十二指肠切除后的重建方法124

胰头十二指肠切除术后的引流127

胰腺内分泌肿瘤剜出术229