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第一章 消化系统疾病常见症状与体征1

第一节 发热1

第二节 生长发育异常10

第三节 肥胖12

第四节 消瘦15

第五节 水肿19

第六节 失水26

第七节 休克36

第八节 昏迷46

第九节 咽下困难52

第十节 食欲异常57

第十一节 恶心与呕吐61

第十二节 便秘65

第十三节 腹泻70

第十四节 胃肠气胀82

第十五节 腹水87

第十六节 腹痛99

第十七节 呕血105

第十八节 便血110

第十九节 直肠与肛门狭窄113

第二十节 肝大116

第二十一节 黄疸126

第二十二节 消化系统疾病的皮肤表现139

第二章 消化系统疾病的诊断143

第一节 病史的采集与体检143

第二节 消化系统疾病实验室检查167

第三节 脱落细胞学175

第四节 活体组织检查180

第五节 X线诊断183

第六节 CT诊断201

第七节 MRI诊断227

第八节 超声诊断243

第九节 放射性核素诊断253

第十节 内镜诊断261

第十一节 胃电图265

第三章 消化道激素269

第一节 食管的解剖与生理300

一、食管的解剖300

第四章 食管疾病300

二、食管的生理302

第二节 食管运动障碍302

一、食管贲门失弛缓症302

二、原发性弥漫性食管痉挛307

三、其他原因引起的食管运动障碍309

第三节 食管炎311

一、反流性食管炎311

二、腐蚀性食管炎317

三、化脓性食管炎319

四、念珠菌性食管炎320

第四节 食管裂孔疝321

第五节 食管肿瘤323

一、食管癌323

二、食管其他肿瘤330

第六节 食管先天性异常333

一、先天性食管狭窄333

二、先天性食管闭锁333

三、短食管337

六、食管其他先天性异常338

四、先天性食管扩张338

五、贲门弛缓338

第七节 食管破裂和穿孔339

第五章 胃与十二指肠疾病342

第一节 胃与十二指肠的解剖和生理342

一、胃与十二指肠的解剖342

二、胃的生理346

第二节 消化性溃疡347

一、概述347

二、临床表现356

三、诊断与鉴别诊断359

四、治疗362

五、预后372

第三节 消化性溃疡的并发症373

一、溃疡出血373

二、溃疡穿孔375

三、后壁溃疡穿透377

四、幽门梗阻378

五、溃疡癌变380

六、难治性溃疡380

一、急性胃炎382

第四节 胃炎382

二、慢性胃炎384

第五节 胃、十二指肠肿瘤387

一、胃癌387

二、原发性十二指肠肿瘤391

第六节 Zollinger-Ellison综合征(Ⅱ型)393

第七节 胃淋巴样增生396

第八节 胃肉芽肿病397

第九节 胃粘膜脱垂399

第十节 急性胃扩张400

第十一节 胃扭转402

第十二节 胃十二指肠先天性畸形405

第十三节 十二指肠扩张和雍滞症412

第十四节 十二指肠炎417

第十五节 十二指肠憩室420

第六章 肠道疾病424

第一节 肠道的解剖与生理424

一、肠道的解剖424

二、肠道生理428

第二节 肠结核430

第三节 急性出血坏死性小肠炎433

第四节 肠道肿瘤439

一、小肠肿瘤439

二、结肠癌442

第五节 肠道的先天性畸形447

一、肠闭锁和肠狭窄447

二、肠旋转不良449

三、美克尔憩室451

四、消化道重复畸形452

五、先天性巨结肠453

第六节 吸收不良综合征454

第七节 乳糜泻459

第八节 盲袢综合征464

第九节 短肠综合征466

第十节 热带性口炎性腹泻471

第十一节 Whipple病473

第十二节 小肠非特异性炎症477

一、小肠非特异性多发性溃疡477

二、慢性溃疡性(非肉芽性)空回肠炎478

三、小肠的原发性非特异性溃疡479

五、非特异性小肠和肠系膜肉芽肿病480

四、Cronkhite-Canada综合征480

第十三节 特发性溃疡性结肠炎481

第十四节 克罗恩病488

第十五节 巨结肠492

一、先天性巨结肠492

二、后天获得性巨结肠495

第十六节 软化斑496

第十七节 结肠色素沉着497

第十八节 伤寒与副伤寒497

一、伤寒497

二、副伤寒504

第十九节 沙门菌感染505

第二十节 消化系统真菌病509

第二十一节 耶尔森菌病512

第二十二节 细菌性食物中毒515

第二十三节 伪膜性肠炎518

第二十四节 阿米巴肠病521

第二十五节 病毒性肠炎524

第二十六节 细菌性痢疾527

第二十七节 急性阑尾炎535

第二十八节 放射性肠炎540

第二十九节 肠道憩室543

第三十节 肠道多发性息肉病546

第三十一节 肠道气囊肿病551

第三十二节 肠道易激综合征554

第三十三节 肠道寄生虫病559

一、肠道原虫病559

二、肠道线虫病560

三、肠道吸虫病562

四、肠道绦虫病562

一、概述563

第三十四节 肠梗阻563

二、肠扭转568

三、动力性肠梗阻570

四、粘连性肠梗阻572

五、肠套叠577

六、蛔虫性肠梗阻588

第三十五节 其他胃肠道疾病591

一、胃肠道过敏性疾病与嗜酸性胃肠炎591

二、胃肠道淀粉样变性593

三、蛋白质丢失性胃肠病595

四、胃肠道类癌综合征596

五、术后胃肠道并发症598

六、胃肠道血管病600

七、消化道异物603

第三十六节 直肠与肛门疾病610

一、直肠与肛门损伤610

二、肛裂611

三、直肠与肛管周围脓肿612

四、肛瘘613

五、痔614

六、直肠癌616

七、肛管直肠脱垂619

八、先天性肛管直肠畸形620

第七章 肝胆疾病623

第一节 肝胆的解剖623

一、肝的解剖623

二、肝外胆道626

第二节 肝脏生理628

一、肝脏的代谢功能628

二、肝脏的免疫功能631

三、肝脏的生物转化作用632

四、肝脏的造血功能634

第三节 胆汁淤积症635

第四节 病毒性肝炎640

第五节 药物性肝病659

第六节 乙醇性肝病662

第七节 肝硬化666

第八节 肝肿瘤677

一、原发性肝癌677

三、肝良性肿瘤681

二、继发性肝癌681

第九节 胆道肿瘤682

一、胆囊息肉682

二、胆囊癌682

三、胆管癌683

第十节 肝脏代谢性疾病684

一、脂肪肝684

二、半乳糖血症686

三、肝性血卟啉病687

四、糖原累积病689

一、门静脉血栓形成691

第十一节 肝血管性疾病691

二、化脓性门静脉炎692

三、布-加综合征693

第十二节 胆囊与胆管炎695

第十三节 胆石症702

第十四节 寄生虫性肝胆疾病708

一、肝胆吸虫病708

二、肝胆绦虫病710

第十五节 感染性肝病711

一、阿米巴肝脓肿711

二、细菌性肝脓肿713

三、肉芽肿性肝病715

第十六节 肝胆系统先天性异常717

一、先天性肝脏疾病717

二、胆道的先天性异常720

第十七节 暴发性肝衰竭724

第十八节 肝移植733

第八章 胰腺疾病739

第一节 胰腺的解剖与生理739

一、胰腺的解剖739

二、胰腺的生理740

第二节 胰腺炎742

一、急性胰腺炎742

二、慢性胰腺炎746

第三节 胰腺囊肿749

第四节 胰腺肿瘤752

一、胰腺癌752

二、胰腺内分泌肿瘤755

第五节 胰腺脓肿761

一、环状胰腺763

第六节 胰腺先天性疾病763

二、异位胰腺764

三、中性粒细胞减少症伴胰腺功能不全综合征765

四、孤立性胰酶缺乏症766

五、遗传性慢性再发性胰腺炎767

第七节 糖尿病767

一、糖尿病767

二、糖尿病酮症酸中毒783

三、糖尿病高渗性昏迷785

第一节 腹膜、肠系膜和网膜的解剖787

第九章 腹膜、肠系膜和网膜疾病787

第二节 结核性腹膜炎790

第三节 化脓性腹膜炎795

第四节 腹膜间皮细胞瘤799

第五节 腹膜假性粘液瘤800

第六节 肠系膜淋巴系统疾病802

一、肠系膜淋巴结炎802

二、结核性肠系膜淋巴结炎802

三、肠系膜囊肿802

第八节 肠系膜原发性肿瘤803

第七节 肠系膜脂膜炎803

第九节 网膜扭转805

第十节 网膜炎805

第十一节 网膜孔疝806

第十二节 网膜囊肿807

第十三节 网膜肿瘤808

第十章 横膈与腹膜后疾病809

第一节 横膈及腹膜后腔的解剖与生理809

一、横膈的解剖809

二、腹膜后隙810

第二节 横膈膨出和麻痹811

第三节 横膈扑动816

第四节 横膈炎817

第五节 膈下脓肿819

第六节 腹膜后疝824

第七节 腹膜后脓肿825

第八节 腹膜后结核性淋巴结炎828

第九节 腹膜后腔液体渗漏829

第十节 腹膜后腔内出血831

第十一节 腹膜后原发性肿瘤835

第十二节 原发性腹膜后纤维化839

第十一章 重症消化病的护理844

第一节 胃肠道梗阻的护理844

第二节 化脓性胆管炎的护理846

第三节 上消化道出血的护理849

第四节 肝性脑病的护理853

第五节 糖尿病昏迷的护理855

第六节 胃穿孔的护理857

第七节 休克的护理860

第八节 病毒性肝炎的护理863

第九节 肝硬化的护理865

第十节 重症肝炎的护理868

第十一节 急性坏死性胰腺炎的护理869

第十二章 消化病治疗学871

第一节 抗生素的合理应用871

第二节 放射疗法883

一、概述883

二、食管癌的放射治疗885

三、胃癌的放射治疗887

四、结肠癌的放射治疗888

五、直肠癌的放射治疗889

六、肛门癌的放射治疗890

七、肝癌的放射治疗891

八、胰腺癌的放射治疗892

九、胆囊癌的放射治疗893

第三节 放射介入疗法893

一、消化道狭窄的扩张术893

二、消化道出血的介入治疗896

三、中晚期胃癌的血管内介入治疗901

四、肝癌的介入治疗903

五、巨大肝血管瘤的动脉栓塞治疗905

六、肝动脉瘤的栓塞治疗906

七、脾动脉栓塞治疗脾功能亢进906

八、脾肿瘤的介入治疗908

九、胰腺恶性肿瘤的介入治疗908

第四节 中医中药治疗909

一、胃脘痛909

二、呕吐911

三、吐血913

四、泄泻914

五、便秘916

六、便血917

七、黄疸919

入、臌胀920

九、胁痛922

十、消渴923

第五节 营养支持疗法925

一、管饲925

二、合成饮食(要素饮食)925

三、静脉高营养疗法928