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第一章 绪论1

一、问题的提出1

二、研究目的4

三、研究价值5

（一）理论价值5

（二）实际运用价值5

四、国内外研究进展及评述6

（一）国内外研究进展6

（二）国内外研究述评15

第二章 研究框架设计18

一、研究目标18

二、研究内容18

（一）公立医院适宜规模及财政补偿机制的理论分析18

（二）公立医院的社会功能定位研究19

（三）湖南省公立医院的适宜规模分析19

（四）新医改背景下公立医院的财政补偿机制研究20

三、研究方法21

（一）社会调查法21

（二）统计分析方法22

（三）专家咨询法27

四、研究方案及技术路线28

五、研究突破的重点和难点28

（一）拟突破的重点28

（二）拟突破的难点29

第三章 公立医院适宜规模及财政补偿机制的理论基础30

一、主要概念界定30

（一）健康30

（二）公立医院31

（三）医院适宜规模33

（四）公立医院财政补偿机制34

二、我国政府办公立医院的理论依据及其责任边界35

（一）政府办公立医院的理论依据35

（二）我国政府办公立医院的现实困境及原因39

（三）政府办公立医院的责任边界44

三、公立医院规模设置的理论依据47

（一）交易成本理论：公立医院纵向规模设置的关键理论47

（二）规模经济与范围经济理论：公立医院横向规模设置的核心理论50

四、公立医院财政补偿机制建构的理论与现实依据53

（一）社会需求与产品属性理论：医院财政补偿机制构建的前提53

（二）市场失效与政府失效理论：医院财政补偿机制构建的基石59

第四章 公立医院社会功能定位研究64

一、公立医院社会功能的内涵64

二、我国公立医院承担社会功能的现状66

（一）不同类别公立医院所承履的社会功能67

（二）不同等级结构公立医院所承履的社会功能69

（三）不同产权结构公立医院的社会功能72

三、影响公立医院承担和实现社会功能的相关因素分析72

（一）医疗体制73

（二）医疗卫生政策77

（三）医疗服务市场竞争程度与公众期望值81

四、新医改背景下我国公立医院的社会功能边界83

（一）不同类型公立医院的社会功能边界84

（二）不同等级公立医院的社会功能边界89

第五章 域内公立医院的规模现状及其发展趋势94

一、域内居民医疗服务需求总体情况94

二、基于灰色模型GM（1，1）的株洲4县属医院病人总量预测95

（一）资料收集及处理96

（二）预测方法简介97

（三）预测过程及结果99

（四）讨论与建议101

三、湖南省公立医院的规模现状与发展趋势102

（一）湖南省公立医院的规模现状102

（二）湖南省公立医院的规模发展趋势111

四、域内公立医院的相对效应评价118

（一）资料与方法119

（二）结果与分析122

（三）讨论与建议130

五、影响湖南省公立医院适宜规模发展的主要因素133

（一）域内居民医疗卫生服务需求133

（二）域内人口密度及经济发展水平137

（三）域内公立医院服务能力139

（四）其他相关因素142

六、域内公立医院规模预测值推算147

（一）域内公立医院总量规模147

（二）医院类型及医院等级规模148

（三）医院人力规模及床位规模值预测148

第六章 新医改背景下公立医院财政补偿机制研究160

一、湖南省公立医院财政补偿现状分析160

（一）政府对公立医院的直接财政补助明显不足161

（二）政府对公立医院的财政补助结构不合理163

二、公平与平等视阈下的公立医院财政投入新理念165

（一）公平与平等的哲学本质及其与效率的关系165

（二）我国公立医院财政投入理念变迁及其影响168

（三）公平优先、兼顾平等的公立医院财政投入新理念171

三、公立医院财政投入水平及投入机制研究173

（一）公立医院财政投入的依据及补偿方式简述173

（二）公立医院财政投入水平实证分析175

（三）测算过程及结果178

（四）结论与建议185

第七章 结论187

一、研究结论187

二、研究创新点189

参考文献190

附录207

后记209