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第一部分 问题的提出1

一、研究背景1

二、研究目的2

三、研究方法2

四、数据来源3

第二部分 文献回顾与综述4

一、养老机构的基本概念研究4

二、国内养老机构发展的理论探讨和实践研究6

（一）不同理论视角下的养老机构发展研究6

（二）有关养老机构发展实践经验的总结9

（三）有关养老机构发展面临的问题与对策研究12

三、养老机构发展的研究评述与展望15

（一）对有关养老机构发展研究的简要评述15

（二）未来养老机构发展研究的展望16

第三部分 我国养老机构的界定与地位作用18

一、养老机构的概念18

（一）学界的界定18

（二）政策文件的界定19

（三）本报告的界定23

二、养老机构的类型划分27

（一）主要划分方式27

（二）对养老机构类型划分的反思31

三、我国养老机构的定位、作用及发展趋势32

（一）养老机构的定位32

（二）养老机构的作用34

（三）我国养老机构发展的主要趋势35

第四部分 我国养老机构的主要发展历程39

一、古代时期的养老机构发展39

（一）养老机构开始萌芽，并初具雏形39

（二）养老机构逐渐成为政府的常规制度性举措40

（三）民间力量涌入，官民合办的养老机构开始成为主流40

二、民国时期的养老机构发展41

三、1949-1999年间的养老机构发展42

（一）救济性向福利性转变，养老为主的主线开始得到确立42

（二）社会力量扩大参与，社会福利社会化开始萌芽43

（三）老人收养限制逐步放开，服务对象日益多元44

（四）制度规范化程度不断加深，多种专项政策纷纷出台44

四、2000年以来的养老机构发展44

（一）政策创制力度明显增强，各类政策层出不穷45

（二）民间资本投入加大，社会力量逐渐成为养老机构建设主体45

（三）公办养老机构改制正式启动，市场化运行加速45

（四）养老机构的类型更加多元，服务水平不断提高46

第五部分 我国养老机构的发展现状47

一、养老机构相关政策现状47

（一）相关支持政策方面47

（二）相关保障制度方面50

二、养老机构的主要投资主体52

（一）政府52

（二）企业54

（三）个人和其他55

三、养老机构的整体规模与分布55

（一）整体数量55

（二）平均规模57

（三）主要分布59

四、养老机构的主要服务类型60

（一）主要服务类型60

（二）主要服务内容60

（三）服务价格情况61

五、养老机构的服务设施情况62

（一）基本设施设备情况62

（二）内设医疗设施情况64

六、养老机构的人员队伍情况66

（一）整体构成情况66

（二）护理人员情况67

（三）收入情况67

七、养老机构的基本运营情况68

八、养老机构的标准化建设70

九、养老机构的监督管理71

（一）设立许可71

（二）登记注册71

（三）能力评估72

（四）监督管理72

第六部分 我国养老机构发展中存在的主要问题74

一、养老机构发展政策体系不完善74

（一）部分公办养老机构定位不准确74

（二）制约养老机构发展的关键政策尚未突破76

（三）鼓励养老机构发展的政策落实不到位77

二、养老机构双轨运行，存在不公平竞争现象78

三、养老机构自身建设滞后，服务水平较低79

（一）基础设施配备不足，适老性设计滞后79

（二）服务理念滞后，供需错位80

（三）人才队伍建设滞后，专业人才缺乏81

四、机构养老服务有效需求不足83

（一）传统文化和消费观念对养老机构的接受程度有限84

（二）养老机构“哑铃形”供给抑制有效需求84

（三）老年人整体购买能力不足85

五、支持养老机构发展的整体社会氛围有待提高85

第七部分 部分发达国家养老机构发展经验介绍87

一、日本的养老机构情况87

（一）养老机构的定位87

（二）养老机构的主要类型88

（三）运营主体92

（四）从业人员及培养93

（五）监督管理96

二、美国的养老机构情况96

（一）养老机构的定位96

（二）养老机构的主要类型97

（三）监管评估99

（四）人员队伍100

三、英国的养老机构情况101

（一）发展历程101

（二）管理体制102

（三）主要类型102

（四）服务供给主体103

（五）资金来源105

（六）监管评估105

四、国外养老机构发展的经验106

（一）有完善的法律框架106

（二）有严格的监督管理体制107

（三）有明确的功能分类107

（四）发挥民营和志愿组织的力量108

（五）人性化的建设与服务理念109

（六）注重人才的专业化培养109

第八部分 发展我国养老机构的对策建议112

一、明确定位，加快养老机构结构调整112

（一）健全养老机构分类标准和评估机制112

（二）加大养老机构结构调整力度113

二、加强政策创制，加大政策扶持力度114

（一）明确养老机构用地政策114

（二）加大补贴和金融支持力度115

（三）创新养老服务人才培养政策116

（四）加强养老机构监管力度117

（五）整合社会资源共建养老机构118

三、提升水平，加强养老机构自身建设118

（一）完善硬件设施设备118

（二）提升管理水平119

（三）做好服务工作119

（四）加强风险防范120

四、明确理念，促进养老机构养医结合120

五、积极引导，提高老年人的有效消费需求121

（一）提高老年人的支付能力121

（二）建立长期照护保障制度122

（三）转变传统的养老消费观念123

参考文献124

附件1 “十二城市养老机构调查”数据分析128

一、被访机构基本情况128

（一）基本情况128

（二）规模及服务类型130

（三）入住率及排队等候情况132

二、入住老年人情况133

（一）性别与年龄构成133

（二）受教育状况135

（三）身体自理状况135

（四）入住老年人来源情况136

三、服务及收费情况136

（一）主要服务项目136

（二）服务项目收费情况137

（三）费用支付情况138

（四）机构运营资金监管情况139

四、基础设施及设备情况140

（一）土地来源形式140

（二）房屋设施来源形式141

（三）服务设施设备情况142

（四）内设医疗设施情况144

（五）无障碍设施及老年人居住情况147

五、工作人员情况148

（一）总体情况148

（二）养老护理员基本情况149

（三）养老护理员的培训情况150

（四）工作人员收入情况152

（五）人才队伍建设情况153

六、机构运营情况155

（一）补贴优惠状况155

（二）资金来源状况156

（三）机构运营状况157

七、社会支持情况160

八、机构发展问题及政策需求情况161

（一）养老服务纠纷情况161

（二）老年人主要反映问题162

（三）公办养老机构转制问题163

（四）民非养老机构限制问题166

九、机构面临的主要问题及政策需求168

（一）机构面临的主要问题168

（二）现在政策问题及需求169

附件2 《中国养老机构发展研究报告》新闻报道摘编174

《中国养老机构发展研究报告》新闻发布稿174

我国发布首个中国养老机构发展研究报告178

中国首部养老机构发展研究报告在京发布181

中国首部养老机构发展研究报告在京发布183

《中国养老机构发展研究报告》预测我国养老机构五大发展趋势184

《中国养老机构发展研究报告》：受访养老机构约三成处亏损状态185

报告显示中国中档养老机构供给不足186

民办民营将成未来养老机构主角187

中国养老机构为何亏损空置190

《中国养老机构发展研究报告》发布194